肺間質病的病因病因還是很復雜的，間質性疾病按大的分類就兩組，一是病因明確的，二是病因不明確的。病因明確的肺間質性疾病，首先像病毒感染，它會引起結核真菌，會引起間質性的改變，這是感染相關的；第二個就是跟職業(yè)相關的，像沙場的工人吸入粉塵了，我們叫塵肺；第三個有些是繼發(fā)于其他疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎；第四類它跟藥物相關的，可能是化療藥物或者一些抗生素，引起過敏的。還有一些是病因不太清楚，我們叫特發(fā)性的間質性疾病。
肺間質病的病因病因還是很復雜的，間質性疾病按大的分類就兩組，一是病因明確的，二是病因不明確的。病因明確的肺間質性疾病，首先像病毒感染，它會引起結核真菌，會引起間質性的改變，這是感染相關的；第二個就是跟職業(yè)相關的，像沙場的工人吸入粉塵了，我們叫塵肺；第三個有些是繼發(fā)于其他疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎；第四類它跟藥物相關的，可能是化療藥物或者一些抗生素，引起過敏的。還有一些是病因不太清楚，我們叫特發(fā)性的間質性疾病。
肺間質病有很多很多的原因。根據(jù)原因不同，要治療它的原發(fā)癥。實際上它有八大原因，像肉芽腫類的病，它會出現(xiàn)肺間質病的改變，像感染和腫瘤，它同樣會引起肺間質病的改變。 其它器官的一些疾病，例如心臟、腎上，它也會引起肺間質的改變。其它系統(tǒng)，肺外器官的疾病引起肺間質改變。肺泡蛋白沉積癥，屬于肺間質病的范疇。還有像遺傳、芥蒂組織病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡，它也會發(fā)生肺間質病。還有一些特發(fā)的間質性肺炎 它也會 表現(xiàn)為肺間質病。
肺間質病病因不一樣，治療起來也不一樣。假如藥物相關的，可能就很好治，藥物停掉了以后，有可能就逐漸恢復。假如跟結締組織疾病相關的（像類風濕性關節(jié)炎）或者跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關的，原發(fā)病控制好了，可能間質性病變就會好轉，所以是跟他的原發(fā)病有關系。在一些特發(fā)性里面，它又有不同的種類，像急性間質性肺炎，死亡率可以達到百分之七八十，平均生存時間就四五個月，所以它不同的病因，愈后也不一樣。
肺間質一般來講，就是從解剖上看，肺它有實質、間質。間質主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔，肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質一般來講，跟呼吸的時候就是有肺通氣、和肺換氣這個過程。肺通氣一般來講，由呼吸道、口鼻，經過氣管到支氣管一直到中末細支氣管到肺泡，這樣完成的。肺換氣就是把吸進來的氧氣通過肺間質交換到血液里面，所以就是肺換氣。如果肺間質出現(xiàn)問題的話，影響的是肺換氣這個過程，病人就會有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質病范疇。
預防上從呼吸科的角度來說，就是保持呼吸新鮮的空氣，保持愉快的心情。再就是不同的病因，假如是粉塵的，就要盡可能地早做預防，操作工作的時候戴一些防護的工具，還有一些就是戒煙，把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面，不光是引起間質性肺疾病，呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎，所以吸煙可能是呼吸科的一個引起其他疾病一個高危因素，因此預防的時候，戒煙很重要。
肺間質病的并發(fā)癥最常見的是呼吸困難和呼吸衰竭，呼吸衰竭會影響到生命。當然其他的并發(fā)癥如慢性間質性病變的人，他可能肺癌的發(fā)病率會比別人高，可能在用藥的過程中會引起消化道出血，也可以缺氧了以后引起精神的癥狀。還有引起慢性肺源性心臟病，心功能的衰竭。所以肺間質病隨著病情的進展以后，可以引起每個系統(tǒng)的并發(fā)癥。
