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腦出血要做哪些檢查

收聽:2.59w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦出血和腦血栓是一樣的,這是一種疾病不同的叫法?,F(xiàn)在最常用的檢查,就是做CT,因為CT基本上可以,對腦出血的部位,出血的量都可以很明確地診斷。一般來說進(jìn)一步的檢查,選擇比較少的可以做核磁,當(dāng)然在臨床上做的人比較少。還有少量出血,懷疑里面動脈瘤的病人,如果有條件就可以再做個核磁,或者CT。如果已經(jīng)考慮到是動脈瘤的話,可以進(jìn)一步做DSA,來判斷動脈瘤的位置,和它的部位、大小、形態(tài)。那么給你后一步的治療,特別是做手術(shù)或者介入提供依據(jù)。

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    腦出血是神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科常見的疾病之一,一般可以根據(jù)患者的病史,查體以及相應(yīng)的輔助檢查,來明確診斷?;颊叱3S心X外傷、高血壓等疾病,常伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等一系列病癥。查體時患者可以表現(xiàn)為頸項強(qiáng)直、肢體活動的變化,病理征等表現(xiàn),有的患者甚至可以表現(xiàn)為偏癱失語,甚至意識狀態(tài)的變化。在臨床上一般以頭顱ct檢查為首選的檢查方式及手段,可以在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)高密度影,基本上就可以診斷為腦出血。另外需要說明的是有些小的腦出血以及早期的腦組織出血,在ct上表現(xiàn)得并不明顯,這時需要進(jìn)行頭顱磁共振進(jìn)行檢查,只發(fā)現(xiàn)早期的病變。

    楊鋒主治醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:13
  • 身體的老化血管的硬化、血管的狹窄、血管內(nèi)部有斑塊這是血管容易堵塞和破裂出血的原因。所以如果腦出血發(fā)生了,可以常規(guī)的做血管造影,血管造影包括CTA和DSA,甚至可以通過MRA了解血管老化、狹窄的程度,當(dāng)然有特殊原因腦出血像小兒、年輕的病人現(xiàn)在病人腦出血有一種年輕化的趨勢,當(dāng)然年輕的病人大多和病人有血管畸形,血管不正常那更應(yīng)該考慮了解血管的組成和結(jié)構(gòu)有沒有血管畸形,有沒有煙霧病,當(dāng)然有些特殊原因的出血,如果是因為腫瘤卒中引起的腫瘤破裂出血,那就需要進(jìn)一步的磁共振或者強(qiáng)化CT來明確診斷,像白血病、血小板減少這應(yīng)該屬于血液病的范疇、殘害凝血機(jī)制。隨著人們生活水平的提高,預(yù)防保健是大多數(shù)人都有一種強(qiáng)烈的預(yù)防保健意識,預(yù)防心肌梗塞、心梗因為屬于中華病。所以很多病人長期口服抗凝的藥物,比如阿司匹林、波立維,如果長期口服這些抗凝的藥物,可以出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙,凝血一旦出血不容易止血,所以我們在口服這些抗凝藥物的同時,一定要控制情緒避免過度勞累,注意休息把血壓控制好盡量的減少出血的發(fā)生,如果口服這類藥物要經(jīng)??梢圆欢ㄆ诘牡结t(yī)院化驗一下,凝血機(jī)制血栓彈力圖,了解是不是有出血的傾向、在醫(yī)生的指導(dǎo)下來調(diào)節(jié)一下,用藥防止出血的發(fā)生。

    商曉鷹副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    03:06
  • 胃癌需要做哪些檢查確診 收聽:834

    胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    00:58
  • 腦出血為什么需要做核磁共振檢查,核磁共振,對診斷缺血性腦血管疾病,較敏感,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對小梗死灶,尤其是對腦干,和小梗死灶的診斷,是CT不能替代的,核磁共振和CT比較,還有以下優(yōu)點(diǎn),核磁共振,對梗死區(qū)的水腫的改變較敏感,故可較早地顯示梗死灶,一般發(fā)病后1到2小時,做核磁共振檢查,就可能顯示信號較強(qiáng)的,病變特征,而CT卻往往需要等24小時,才能見顯影,過早檢查成為陰性,核磁共振對腔隙性腦梗死,顯示優(yōu)于CT,CT只能掃描橫的面,而核磁共振還能從室縱面,冠縱面上探查,所以對于10毫米以下的,強(qiáng)行性腦梗死,CT往往無能為力,而核磁共振,對直徑2毫米以上的病灶,即可顯示,CT難以顯示后顱窩,尤其是腦干病變,而核磁共振對檢查,后顱窩的腦梗死,具有更重要的意義。

    張春志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
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  • 核磁共振對診斷缺血性腦血管疾病較敏感,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對小梗死灶,尤其是對腦干和小梗死灶的診斷是CT不能替代的。核磁共振對梗死區(qū)的水腫的改變較敏感,故可較早地顯示梗死灶,一般發(fā)病后1到2小時做核磁共振檢查,就可能顯示信號較強(qiáng)的病變特征,而CT卻往往需要等24小時才能見顯影,過早檢查成為陰性。核磁共振對腔隙性腦梗死,顯示優(yōu)于CT,CT只能掃描橫的面,而核磁共振還能從室縱面冠縱面上探查。

    張春志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
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