尿蛋白三個(gè)加號(hào)是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性腎小球腎炎尿蛋白三個(gè)加號(hào)，就是證明他的尿里面有蛋白的排出，而且這種排出可能是中等量的，所以我們針對(duì)這種情況要查他的24小時(shí)的尿蛋白，一天的總量是排出是什么樣的，遇到這樣的病人我們腎功能的檢查，血的白蛋白和血的總蛋白的檢查也是非常重要的，甚至腎臟的超聲的檢查，要盡快明確它的病因是什么，而且還要做排他性的診斷，比如針對(duì)他的免疫系統(tǒng)我們要進(jìn)行相應(yīng)的篩查，是不是有狼瘡性的腎炎，針對(duì)他的用藥史是不有過(guò)敏性紫癜、紫癜性的腎炎是這些，所以尿里出現(xiàn)蛋白尿三個(gè)加號(hào)這是很嚴(yán)重的警惕，所以一定要上腎臟的專科，進(jìn)行相應(yīng)的去篩查。
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慢性腎小球腎炎尿蛋白三個(gè)加號(hào)，就是證明他的尿里面有蛋白的排出，而且這種排出可能是中等量的，所以我們針對(duì)這種情況要查他的24小時(shí)的尿蛋白，一天的總量是排出是什么樣的，遇到這樣的病人我們腎功能的檢查，血的白蛋白和血的總蛋白的檢查也是非常重要的，甚至腎臟的超聲的檢查，要盡快明確它的病因是什么，而且還要做排他性的診斷，比如針對(duì)他的免疫系統(tǒng)我們要進(jìn)行相應(yīng)的篩查，是不是有狼瘡性的腎炎，針對(duì)他的用藥史是不有過(guò)敏性紫癜、紫癜性的腎炎是這些，所以尿里出現(xiàn)蛋白尿三個(gè)加號(hào)這是很嚴(yán)重的警惕，所以一定要上腎臟的?？?，進(jìn)行相應(yīng)的去篩查。
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尿蛋白三個(gè)加號(hào)，說(shuō)明尿蛋白的程度還是比較嚴(yán)重的。尿蛋白根據(jù)其尿液種蛋白的濃度，臨床上給予分等級(jí)，主要是1~3個(gè)加號(hào)，所以，三個(gè)加號(hào)說(shuō)明尿蛋白的濃度還是比較高的，尿蛋白的程度還是比較嚴(yán)重的，但是判斷腎臟疾病不僅僅依靠于尿蛋白這一個(gè)指標(biāo)。
腎臟疾病可以引起多個(gè)方面的問(wèn)題，要從多個(gè)角度來(lái)判斷腎臟疾病的情況。所以，這樣的患者，還應(yīng)該做24小時(shí)尿蛋白定量，抽血查腎功能，做泌尿系統(tǒng)的彩超，甚至有些患者還需要做腎穿刺活檢。要綜合以上這些檢查指標(biāo)來(lái)判斷患者病情的輕重程度。有的患者腎功能正常，尿蛋白定量也不多。所以，尿蛋白三個(gè)加號(hào)也不一定非常嚴(yán)重。
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尿蛋白+表示尿蛋白陽(yáng)性，但程度相對(duì)較輕，可以是生理性蛋白尿，也可是病理性蛋白尿。
生理性蛋白尿多見(jiàn)于正常人群，一般沒(méi)有腎臟病變，常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或受寒冷、高熱的人群，也可能出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿，在休息過(guò)后，蛋白尿就會(huì)消失。
病理性的蛋白尿則見(jiàn)于腎臟的疾病，如急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎、隱匿性腎炎、狼瘡腎病、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、腎動(dòng)脈硬化、痛風(fēng)腎等。需要進(jìn)過(guò)治療蛋白尿才會(huì)消失或緩解。
但總體來(lái)說(shuō)，只要是出現(xiàn)了蛋白尿，就需要進(jìn)行復(fù)查，然后排除生理性蛋白尿后，再進(jìn)行其它相關(guān)檢查，從而明確病因，對(duì)因治療。
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尿蛋白三個(gè)加號(hào)，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的。
正常情況下，從腎臟也會(huì)少量的丟失蛋白，但是量比較小，在行尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的。
但是，如果腎臟的濾過(guò)膜受到了某些損傷，那么從這里就會(huì)丟失蛋白，損傷越嚴(yán)重，丟失的蛋白量越多。如果已經(jīng)達(dá)到了三個(gè)加號(hào)，這種情況，考慮是得了腎病綜合癥。
這種情況，建議完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，如果發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量，已經(jīng)超過(guò)了3.5克，這種情況就可以確診是得了腎病綜合癥了。下一步還需要完善其它的一些檢查，來(lái)排除繼發(fā)性腎病綜合征的可能性，比如完善抗核抗體譜，病毒相關(guān)等檢查，來(lái)明確是不是得了結(jié)締組織病，相關(guān)性腎炎，或者是得了乙肝病毒相關(guān)性腎炎，同時(shí)需要積極的給予處理。
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尿蛋白一個(gè)加號(hào)，從尿蛋白的程度本身來(lái)看并不算是嚴(yán)重的蛋白尿。因?yàn)槟虻鞍钻?yáng)性的患者，根據(jù)尿蛋白濃度的高低分為1~3個(gè)加號(hào)，所以，一個(gè)加號(hào)一般說(shuō)明尿蛋白并不多，24小時(shí)尿蛋白定量一般是在1g以下，屬于輕度的蛋白尿。
但是判斷腎臟病變的嚴(yán)重程度并不能僅僅依靠于尿蛋白的多少，還需要結(jié)合抽血化驗(yàn)患者的腎功能，還要做泌尿系統(tǒng)的彩超，甚至還需要做腎穿刺活檢，綜合多個(gè)檢查的結(jié)果，綜合判斷患者腎臟病變的情況。少數(shù)患者甚至病情已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥，出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭狀態(tài)，而尿蛋白也僅僅是一個(gè)加號(hào)。
所以，從尿蛋白一個(gè)加號(hào)這一個(gè)指標(biāo)來(lái)看，不能完全判斷腎臟情況。
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尿蛋白兩個(gè)加號(hào)能不能治好，這要看患者具體的情況。
腎臟是一個(gè)過(guò)濾系統(tǒng)，起著過(guò)濾血液的作用，能夠把血液中的水分以及身體產(chǎn)生的廢物過(guò)濾出去，形成尿液。而血液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞這些成分難以通過(guò)腎小球的濾過(guò)的屏障，所以，正常的情況下，尿常規(guī)中尿蛋白是陰性。如果出現(xiàn)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)，只能說(shuō)明濾過(guò)屏障受到損害或者腎小管間質(zhì)有病變，但是并不能說(shuō)明具體是腎小球或者腎小管的哪一個(gè)組織部分出現(xiàn)損傷。所以，要明確腎小球的具體的損傷的部位，比如膜性腎病治療相對(duì)要困難一些，但是如果是微小病變型腎病治療要容易一些，而急性腎炎是有可能會(huì)治愈。慢性腎炎不能夠徹底治愈，即使病情控制，后期仍然有可能會(huì)復(fù)發(fā)。
