踝關(guān)節(jié)扭傷為何要做支具 如何避免踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
踝關(guān)節(jié)扭傷以后，因?yàn)樽畛Ｒ姷孽钻P(guān)節(jié)扭傷就是因?yàn)橥鈧?cè)的損傷，外側(cè)損傷以后外側(cè)有三個(gè)韌帶，一個(gè)是距腓前韌帶，一個(gè)是距腓后韌帶，然后是跟腓韌帶，只有一個(gè)損傷就是距腓前韌帶，一旦形成距腓前韌帶損傷以后，如果不做肢具固定或者不做石膏固定的話，會引起他這個(gè)韌帶的一個(gè)松弛，會出現(xiàn)后期踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，走崎嶇不平的道的時(shí)候就會出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)扭傷，形成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，所以一定要建議病人做石膏固定或者肢具固定。平時(shí)一個(gè)是注意保護(hù)，另外一個(gè)就是功能鍛煉。
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踝關(guān)節(jié)扭傷以后，因?yàn)樽畛Ｒ姷孽钻P(guān)節(jié)扭傷就是因?yàn)橥鈧?cè)的損傷，外側(cè)損傷以后外側(cè)有三個(gè)韌帶，一個(gè)是距腓前韌帶，一個(gè)是距腓后韌帶，然后是跟腓韌帶，只有一個(gè)損傷就是距腓前韌帶，一旦形成距腓前韌帶損傷以后，如果不做肢具固定或者不做石膏固定的話，會引起他這個(gè)韌帶的一個(gè)松弛，會出現(xiàn)后期踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，走崎嶇不平的道的時(shí)候就會出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)扭傷，形成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，所以一定要建議病人做石膏固定或者肢具固定。平時(shí)一個(gè)是注意保護(hù)，另外一個(gè)就是功能鍛煉。
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我們在臨床上是這樣的，第一個(gè)就是要重視踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性的外側(cè)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，患者很痛苦，那我們往往需要用手術(shù)來干預(yù)，文獻(xiàn)報(bào)道，大概有70%的患者，即便進(jìn)行了非常正規(guī)的保守治療，仍然會存在韌帶松馳，或者是韌帶不愈合這樣的情況，這屬于是正常的并發(fā)癥，如果是出現(xiàn)這樣的問題，我們可能往往也需要，進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。
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如何避免踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷？第一個(gè)看他的韌帶穩(wěn)定性到底還行不行，如果不行我們可能考慮要手術(shù)了，要加強(qiáng)它的穩(wěn)定性。如果穩(wěn)定性還挺好的，那可能是因?yàn)樗谋倔w感受器恢復(fù)得不好或者他的肌肉力量恢復(fù)得不好，我們給他做一個(gè)康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)過一段時(shí)間以后再復(fù)查，看他有沒有恢復(fù)，如果恢復(fù)了就好了，如果依然還沒有恢復(fù)那可能還是需要手術(shù)治療。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的癥表現(xiàn)一個(gè)是腫脹，一個(gè)是疼痛，一個(gè)是活動(dòng)障礙、功能障礙。踝關(guān)節(jié)扭傷在半年之內(nèi)反射弧是修復(fù)不好的，如果在這時(shí)候一個(gè)是要自己注意；再一個(gè)，如果是出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷以后，這半年你最好穿一個(gè)高幫鞋來穩(wěn)定一下腳，這是一個(gè)；再一個(gè)，不要穿高跟鞋，穿平跟鞋來穩(wěn)定；再一個(gè)，盡量不要做太重的勞動(dòng)，使腳的負(fù)重過大承受不了，兩個(gè)月以后就應(yīng)該影響不大了，有個(gè)半年的修復(fù)期，神經(jīng)反射弧的修復(fù)期，如果你連續(xù)扭傷幾次反射弧恢復(fù)的很慢，扭傷一次就得半年，扭傷一次就得半年，你說我現(xiàn)在扭傷了兩個(gè)月以后好了，結(jié)果兩個(gè)月好了以后我又扭傷了，你還得從那時(shí)候開始算半年 它這反射弧修復(fù)，我們的神經(jīng)修復(fù)的比較慢，韌帶長上了神經(jīng)末梢不一定過去了，這反射弧不一定過去了，咱們踝關(guān)節(jié)扭傷你要說單純的軟組織損傷，好了就好了，它不是骨折，它不是關(guān)節(jié)面損傷，好了就好了超過半年就應(yīng)該是正?；顒?dòng)了。
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踝關(guān)節(jié)是否容易反復(fù)扭傷呢？經(jīng)常有這種情況就是有幾種情況，確實(shí)第一次傷了以后韌帶已經(jīng)松了，維持不住這種踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，他就老扭動(dòng)不動(dòng)就扭。還有一種情況就是他的韌帶也可以，他可能因?yàn)榻斜倔w感受器恢復(fù)不好他也容易扭傷，但他這種扭傷相對來說他很快就恢復(fù)了，看他的韌帶沒有什么大礙。
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踝扭傷最主要就是外側(cè)扭傷外側(cè)腫起來了，當(dāng)然很重的人就是容易扭傷，胖的暴力很大的損傷它內(nèi)外都有損傷這是兩處，然后不光是韌帶損傷同時(shí)可能會伴有軟骨的損傷或伴有其他部位的骨折、小腿骨折距骨的舟骨的跟骨的骨折甚至還有肌腱有時(shí)候腓骨肌腱上會有撕裂，它伴隨很多的這種疾病，神經(jīng)可能都會受影響。
