孕期甲減應(yīng)該注意些什么
收聽:4.24w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
已經(jīng)有診斷了妊娠甲減的婦女來的,不管你是否之前是甲減合并妊娠,或者是說妊娠了之后才發(fā)現(xiàn)甲減的這個問題,這兩類的婦女同時(shí)都應(yīng)該注意以下幾個方面。第一個就是我們服藥的時(shí)間要在早餐前一個小時(shí)進(jìn)行服用,你把做好,避免其他的因素影響吸收的因素。此外服藥的時(shí)候兩個小時(shí)之后才能服用你孕期其他的藥物,比如說鈣片鐵劑等,這些與我們的甲狀腺素片要間隔兩個小時(shí)以上。第二個就是你的監(jiān)測的問題,我們推薦在30周以前,要每個月也就是每四周要到醫(yī)院來進(jìn)行甲狀腺功能的檢測,以便我們隨時(shí)調(diào)整劑量,因?yàn)檫@個很好理解隨著孕期的增加,本身孕婦的體重的增加,小孩的體重還在增加,那么你的需要量相對的需要量肯定也在增加,所以我們要看你每過一個時(shí)期,你的劑量夠不夠,需要進(jìn)行調(diào)整不,第三個方面就是三十周以后,我們可以稍微放寬一下,在出生之前我們都可以進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,因?yàn)楹笃趹?yīng)該來說相對比較穩(wěn)定一些。
相關(guān)音頻推薦
-
已經(jīng)有診斷了妊娠甲減的婦女來的,不管你是否之前是甲減合并妊娠,或者是說妊娠了之后才發(fā)現(xiàn)甲減的這個問題,這兩類的婦女同時(shí)都應(yīng)該注意以下幾個方面。第一個就是我們服藥的時(shí)間要在早餐前一個小時(shí)進(jìn)行服用,你把做好,避免其他的因素影響吸收的因素。此外服藥的時(shí)候兩個小時(shí)之后才能服用你孕期其他的藥物,比如說鈣片鐵劑等,這些與我們的甲狀腺素片要間隔兩個小時(shí)以上。第二個就是你的監(jiān)測的問題,我們推薦在30周以前,要每個月也就是每四周要到醫(yī)院來進(jìn)行甲狀腺功能的檢測,以便我們隨時(shí)調(diào)整劑量,因?yàn)檫@個很好理解隨著孕期的增加,本身孕婦的體重的增加,小孩的體重還在增加,那么你的需要量相對的需要量肯定也在增加,所以我們要看你每過一個時(shí)期,你的劑量夠不夠,需要進(jìn)行調(diào)整不,第三個方面就是三十周以后,我們可以稍微放寬一下,在出生之前我們都可以進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,因?yàn)楹笃趹?yīng)該來說相對比較穩(wěn)定一些。
-
首先我推薦已經(jīng)患有甲減的孕齡婦女,要把甲功控制在正常的基礎(chǔ)上進(jìn)行懷孕,也就是我們的TSH最好小于2.5以下再進(jìn)行妊娠。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠了之后,要在醫(yī)院去進(jìn)行甲功的檢測,我們推薦在懷孕了之后,要在你原來用藥的基礎(chǔ)上藥量要增加20~30%的劑量。比如說你開始吃的一片,可能就要增加一又1/4,懷孕了之后就要增加到一又1/4片,就是1.25片劑量。此外的話對于我們?nèi)焉锏膵D女來說她的甲功控制TS H控制的范圍,不同的時(shí)期有不同的范圍,在甲減妊娠早期可能我們控制就在0.1到2.5,在中期可能就要控制在0.2到3。在后期就要控制在0.3到3水平,才能維持我們優(yōu)生優(yōu)育的政策也好,也是對小孩的發(fā)育也好。
-
正確的用優(yōu)甲樂,也就是左甲狀腺素鈉。它的用藥量是一定要是比較準(zhǔn)確的,這樣才能正確的控制好甲減,才能有正常的體魄,這樣不容易造成各個器官因?yàn)榈痛x性疾病造成損傷,所以它的用藥一定要在查甲功的功能反應(yīng)情況下,專業(yè)的內(nèi)分泌主任調(diào)整下正確服藥。還得要在早晨空腹的情況下服用。
-
孕期甲減的話主要分為兩種情況:
(一)妊娠之前患者已經(jīng)有甲狀腺功能減退那么不同的情況,我們處理的方法不一樣,甲狀腺功能減退合并妊娠,我們一般建議患者在妊娠之前,就需要對甲狀腺功能進(jìn)行一個調(diào)整,調(diào)整在指南的指導(dǎo)下,再進(jìn)行妊娠。
(二)患者在妊娠當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了這種甲狀腺功能減退妊娠期間,這種患者的話要根據(jù)患者妊娠的時(shí)期來進(jìn)行區(qū)分,我們一般分為孕早期、孕中期和孕晚期,在孕中期孕早期、孕中期和孕晚期,不同的時(shí)間段對甲狀腺功能減退,他控制的目標(biāo)不一樣,因此來講的話,如果有妊娠期間發(fā)現(xiàn)了甲減我們需要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo),和內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下面,進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo),專業(yè)的服藥,專業(yè)的進(jìn)行一個隨訪觀察。
-
1、不能停用甲減治療藥物。甲狀腺激素是人體必需的一種生理性激素,對胎兒大腦和骨骼的發(fā)育至關(guān)重要,一旦缺乏,有可能造成后代“呆小癥”。2、孕期中一定要定期檢查,要根據(jù)TSH和FT4水平,適當(dāng)調(diào)整甲狀腺激素的替代劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。 3、如果甲減孕婦來自缺碘地區(qū),患者可以食用碘化鹽、碘化食品。4、分娩最好在綜合醫(yī)院,有病情變化便于及時(shí)請專家會診。
-
孕期就是懷孕的孕婦,這種甲狀腺功能的標(biāo)準(zhǔn)和不懷孕的人甲狀腺的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,在懷孕期間要求一種叫促甲狀腺素的,這個激素需要控制在2.5以內(nèi)才能懷孕,這樣對大人對小孩是有好處的,尤其對小孩智力是有好處的,如果促甲狀腺素增高,那就是甲狀腺功能減退的狀態(tài),因?yàn)榧谞钕俟δ芎痛偌谞钕偎厮莾蓚€正相反的,甲狀腺功能減退的時(shí)候促甲狀腺素是升高的,促甲狀腺素升高說明甲狀腺功能處于低點(diǎn)的狀態(tài),懷孕的人要積極治療。
孕期甲減