帕金森患者康復(fù)運(yùn)動中如何防止受傷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森的病人除了藥物治療手術(shù)治療之外,康復(fù)訓(xùn)練也是能夠延緩病程提高生活質(zhì)量的很重要的治療手段。但是，我們在訓(xùn)練的治療過程中一定要適可而止，不要導(dǎo)致病人摔傷。這樣的話就適得其反了，如何防止摔傷呢。第一點就是病人不要太疲勞，太疲勞以后不要說帕金森病人了，就是我們健康人太疲勞以后也容易有摔傷的風(fēng)險這是第一。第二點在訓(xùn)練的時候一定要把鞋穿好要穿運(yùn)動鞋不要穿拖鞋，帕金森的病人由于動作的不協(xié)調(diào)常常有拖步，穿上拖鞋以后更容易絆倒，所以第二點要把鞋穿好。第三如果有跌倒風(fēng)險的病人本身平衡障礙有跌倒風(fēng)險，這個時候家屬一定要注意攙扶好病人，要在旁邊扶好病人嚴(yán)禁摔傷。
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帕金森病的病人開始進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉，在早期的時候病人康復(fù)鍛煉可以讓他從事一些力所能及的運(yùn)動。在中后期的話病人可能出現(xiàn)平衡障礙可能要進(jìn)行一些平衡的訓(xùn)練，在運(yùn)動過程中要進(jìn)行保護(hù)，尤其是在體位明顯轉(zhuǎn)動變動的時候。要在旁邊進(jìn)行更好的保護(hù)措施，在進(jìn)行康復(fù)的地方要注意減少意外的發(fā)生，比方說我們家里邊的一些家具銳利角的這些問題，減少這些可能會減少病人受傷的可能。
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帕金森的病人除了藥物治療手術(shù)治療之外,康復(fù)訓(xùn)練也是能夠延緩病程提高生活質(zhì)量的很重要的治療手段。但是，我們在訓(xùn)練的治療過程中一定要適可而止，不要導(dǎo)致病人摔傷。這樣的話就適得其反了，如何防止摔傷呢。第一點就是病人不要太疲勞，太疲勞以后不要說帕金森病人了，就是我們健康人太疲勞以后也容易有摔傷的風(fēng)險這是第一。第二點在訓(xùn)練的時候一定要把鞋穿好要穿運(yùn)動鞋不要穿拖鞋，帕金森的病人由于動作的不協(xié)調(diào)常常有拖步，穿上拖鞋以后更容易絆倒，所以第二點要把鞋穿好。第三如果有跌倒風(fēng)險的病人本身平衡障礙有跌倒風(fēng)險，這個時候家屬一定要注意攙扶好病人，要在旁邊扶好病人嚴(yán)禁摔傷。
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帕金森患者由于肢體僵硬，所以他的活動導(dǎo)致的障礙功能急劇下降，所以在他的生活的區(qū)域當(dāng)中，要做到這么幾個方面，第一條要生活室內(nèi)的光線要充足要明亮，同時得減少活動區(qū)域的障礙物地板不要過于滑 防止摔跤增加扶手減少障礙物的繞行，盡量人為的減少帕金森患者摔跤，導(dǎo)致的各項功能的傷害，帕金森患者飲食需要注意一些什么，帕金森患者的飲食，首先要多樣化營養(yǎng)化，對蔬菜、水果、豆類、谷物，要多一點細(xì)嚼慢咽，因為帕金森的消化功能也同時下降，所以我們在口腔當(dāng)中，吃的過程當(dāng)中要細(xì)嚼慢咽多飲水，而且飲食方面要個體化多吃軟飯或半流質(zhì)，特殊的情況可以用全流質(zhì)，要減輕帕金森患者的胃腸功能負(fù)擔(dān)，而且要增加適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)通過臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，有好多帕金森患者他的消化功能急劇下降，所以需要我們親屬合理膳食合理的膳食呢，也是一種治療帕金森的方法。
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帕金森病的康復(fù)評估包括6個方面：
1、肌力：肌力是評估患者骨骼肌抗重力的作用及運(yùn)動能力；2、肌張力：肌張力是評估患者肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度，它是維持身體各種姿勢以及正常運(yùn)動的基礎(chǔ)；3、步態(tài)分析：帕金森病患者表現(xiàn)為重心向前、步行啟動困難，下肢擺動幅度減小，髖膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，步頻加快的慌張步態(tài)；4、平衡和姿勢：平衡能力是評估患者是否能夠獨立保持平衡的能力或在遇到阻力的情況下保持平衡能力；姿勢反射是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的肌緊張或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動，以保持或改正身體空間的姿勢的反射活動的總稱；5、心理和精神狀態(tài)：帕金森患者后期多合并抑郁，調(diào)整患者心理和精神狀態(tài)，有助于提高患者治療的積極性，主動配合治療；6、日常生活能力，主要是對患者是否能夠獨立翻身、進(jìn)食、洗漱、如廁、打電話、買菜、理財、識路回家等能力的評估；
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對于運(yùn)動首先看病人的平衡能力，如果平衡能力還可以跟正常人一樣的運(yùn)動方式，如果平衡能力很差比如站都站不住。那肯定要先練站，如果病人沒有支撐面的時候站立也很困難，就需要練有支撐面的站立，先練這方面的運(yùn)動運(yùn)動里面叫站床，它就是能夠讓病人先躺下之后，把病人綁住床自動就可以搖高的進(jìn)行訓(xùn)練下肢。那病人還有姿勢的異常，比如病人類似像佝僂、駝背一樣腰都直不起來，那肯定要練如何挺腰與肚子增加腰背肌的訓(xùn)練，是需要根據(jù)病人的情況來給病人進(jìn)行不同的運(yùn)動與治療。
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康復(fù)主要是分為運(yùn)動療法稱它為PT，還有OT的作業(yè)療法，基本上是這兩個方面來結(jié)合的。 PT針對的是大的關(guān)節(jié)的活動度，比如帕金森病肢體動起來很困難，那治療師肯定要訓(xùn)練肢體，如何達(dá)到功能位，肩關(guān)節(jié)至少能達(dá)到這個位置這是伸展。外展要達(dá)到的位置，包括后伸這些主要是圍繞關(guān)節(jié)活動度來進(jìn)行訓(xùn)練，這樣病人不會因為關(guān)節(jié)活動度特別小，而拿東西都費勁從而影響生活質(zhì)量。另外他的平衡能力患上帕金森病，由于中軸的肌肉出現(xiàn)僵硬，平衡能力是下降的經(jīng)常摔倒、跌倒，需要讓病人站到平衡儀器上不停地去改變他的重心，讓他來學(xué)會調(diào)重心來達(dá)到訓(xùn)練的目的，如果有這方面需求可以到醫(yī)院進(jìn)行治療。
