中醫(yī)是怎樣辨證治療失眠的(一)

失眠中醫(yī)稱之為不寐，是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠，為特征的一類病證。多為情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素。引起臟腑機(jī)能紊亂、氣血失和、陰陽(yáng)失調(diào)、陽(yáng)不入陰而發(fā)病。病位主要在心涉及肝膽脾胃腎，病性有虛有實(shí) 且虛多實(shí)少，治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)為原則，臨床上有以下證型。一 心火偏亢，臨床證候特點(diǎn)，心煩不寐、躁擾不寧，口干舌燥、小便短赤、口舌生瘡、舌尖紅、苔薄黃、脈細(xì)數(shù)，治法以清心瀉火，寧心安神為主，方藥主要用朱砂安神丸。第二 肝郁化火型，臨床證候特點(diǎn)患者常表現(xiàn)為急躁易怒、不寐多夢(mèng)甚至徹夜不眠，伴有頭暈頭脹、目赤耳鳴、口苦口干、便秘溲赤、舌紅苔黃、脈弦數(shù)，治法以清肝瀉火 鎮(zhèn)心安神為主，方藥以龍膽瀉肝湯，為主要治療方藥。第三 痰熱內(nèi)擾型，臨床證候特點(diǎn)，患者以不寐、胸悶、心煩懊惱、泛惡、噯氣，重者有頭重目眩、口苦、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，治法以清熱化痰。寧心安神為主，主要方藥是黃連溫膽湯加減。