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急性心肌梗死進行緊急介入治療的目的是及時的使處于缺血缺氧的心肌恢復(fù)功能，降低急性期的病死率，改善遠期的預(yù)后。介入治療是目前公認(rèn)最有效的，開通梗死相關(guān)血管的一種措施。它開通和溶栓比是更徹底更完全更快，和冠脈搭橋相比創(chuàng)傷更小。
急性心肌梗死進行緊急介入治療的目的是及時的使處于缺血缺氧的心肌恢復(fù)功能，降低急性期的病死率，改善遠期的預(yù)后。介入治療是目前公認(rèn)最有效的，開通梗死相關(guān)血管的一種措施。它開通和溶栓比是更徹底更完全更快，和冠脈搭橋相比創(chuàng)傷更小。
心肌梗死是嚴(yán)重威脅到人民生命健康的一種毛病，死亡率是很高的。所以有一定的風(fēng)險，但通?？色@得理想的冠脈開通率，且無明顯出血并發(fā)癥。術(shù)后冠脈殘余狹窄幾乎消失，住院期和遠期心臟事件明顯減低。是公認(rèn)的最佳治療方案。
第一點強調(diào)的就是再通治療，再通治療包括了有三塊，在我們內(nèi)科完成的有兩塊急性溶栓，第二個措施就是急診的PCI，第三個措施就是急性的冠脈搭橋。隨著現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)的進步和發(fā)展，前面的兩種現(xiàn)代運用的已經(jīng)非常廣泛了，一個溶栓第二個是急診PCI。急性溶栓的適應(yīng)癥適應(yīng)癥主要是對抬高性的心肌梗死，是需要進行溶栓治療的。一般來說這個病人在三個小時以內(nèi)發(fā)生的急性心肌梗死，往往溶栓的效果還是非常好的。特別是在半個小時以內(nèi)的心肌梗死，溶栓治療的再通率可能急診PCI一樣。
急性心肌梗死最主要的直接原因病因，毫無疑問是心臟，那個冠狀動脈，也叫心臟的血管長這個，動脈硬化斑塊兒了，這個也可能是一個，逐年累月的過程，常見的危險因素，比方說病人血壓高啊，糖尿病啊比方說吸煙哪，一些比較肥胖啊，還有一些有家族史呀，年齡啊，包括有時候工作壓力，比較大呀等等，這些常見的原因，這個有板塊兒，在那兒的時候，如果說這個狹窄不厲害，比方說血管有斑塊兒，但狹窄不厲害，這個時候病人，不一定有癥狀，或者說是很輕微的癥狀，這個時候最容易漏掉了，經(jīng)常我們說一些，急性心肌梗死的病人，來的時候最開始問，別人忙活說，以前啥病都沒有，身體非常好，但是你仔細詳細，再問的時候，他會提供一些，不太典型的癥狀根本的病因，還是動脈硬化，如果這個動脈硬化，斑塊狹窄比較重的時候，可能病人平常有心絞痛的癥狀，如果說狹窄不重，有時候不一定，有典型的癥狀這也就是有些人來了，以后說身體很好怎么會心肌梗死了，也就是說不相信的原因，因為平?？赡艽_實沒有癥狀一下子長了血栓血管堵上了，這個時候也是很要命要命的。
一般來說這個毛病都是爭分奪秒的。我們心內(nèi)科有個口號叫做時間就是心肌。也就是說這個一旦發(fā)病，我們是以分鐘來計算而不是以小時來計算。那么這個時候我們術(shù)前要做的準(zhǔn)備工作，包括下面三點：第一個我們要跟患者溝通，檢測患者的生命體征，因為首先要交代這個手術(shù)是怎么回事。病人不知道，要跟家屬大致交代手術(shù)當(dāng)中，手術(shù)以后要注意事項。第二個 我們術(shù)前要給他一些藥物，給他服用包括阿司匹林，波立維，或者倍林達，或者還有一些 抗凝的藥物給他，術(shù)前要給他用上去。第三個我們要手術(shù)相關(guān)的一些檢查我們要做，包括心電圖，包括化驗，看看肝腎功能，凝血功能等等。這樣是跟手術(shù)直接相關(guān)的檢查項目我們要做一下。
急性心肌梗死，第一時間比方說胸悶胸痛超過十分鐘，二十分鐘不緩解一時間打120這個關(guān)鍵，另外對這個急性心肌梗死最好的治療方式，目前國際上，還有國內(nèi)上，國內(nèi)怎么專家們，推薦了就指南上推薦的，都是急診介入治療，急性心肌梗死，另外一個也可以溶栓，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，溶栓之后3到24小時之內(nèi)要做造影，來決定要不要做介入治療。如果有能力做急診介入治療，則一定不要猶豫，做介入治療。要聽從醫(yī)生的建議。
