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看剛才舉的三種情況，關(guān)鍵是看是什么類(lèi)型的呼吸衰竭。如果是急性呼吸衰竭，異物的阻塞氣道，如果你要能很快的把病人的病因，就是把呼吸道暢通，把異物清除干凈，病人能很快的改善，這種是不需要上呼吸機(jī)的。當(dāng)然你要說(shuō)病人是病情很重，一時(shí)半會(huì)出不來(lái)異物不能很快，比如說(shuō)病人是一個(gè)，嚴(yán)重的感染的病人，他的痰在喉以下你吸不出，不能吸出，那這種病人，可能我們要給病人做氣管切開(kāi)，或者是做氣管插管，做有創(chuàng)的治療。通過(guò)那個(gè)地方來(lái)把痰吸出，這種情況下可能需要用到呼吸機(jī)。
看剛才舉的三種情況，關(guān)鍵是看是什么類(lèi)型的呼吸衰竭。如果是急性呼吸衰竭，異物的阻塞氣道，如果你要能很快的把病人的病因，就是把呼吸道暢通，把異物清除干凈，病人能很快的改善，這種是不需要上呼吸機(jī)的。當(dāng)然你要說(shuō)病人是病情很重，一時(shí)半會(huì)出不來(lái)異物不能很快，比如說(shuō)病人是一個(gè)，嚴(yán)重的感染的病人，他的痰在喉以下你吸不出，不能吸出，那這種病人，可能我們要給病人做氣管切開(kāi)，或者是做氣管插管，做有創(chuàng)的治療。通過(guò)那個(gè)地方來(lái)把痰吸出，這種情況下可能需要用到呼吸機(jī)。
呼吸衰竭患者不一定要機(jī)械通氣，與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。輕、中度的呼吸衰竭患者可以通過(guò)氧療、藥物治療以及物理治療以緩解病情，如果患者的病情沒(méi)有緩解或持續(xù)加重，可以對(duì)患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣治療分為無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣和有創(chuàng)機(jī)械通氣，無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣適用于神志清楚、生命體征平穩(wěn)以及依從性好的患者；有創(chuàng)機(jī)械通氣適用于生命體征不平穩(wěn)、低氧或高碳酸血癥患者。呼吸衰竭是由于肺內(nèi)外各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，在呼吸空氣時(shí)，產(chǎn)生嚴(yán)重缺氧伴高碳酸血癥，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
呼吸衰竭就一定需要使用呼吸機(jī)嗎，呼吸衰竭它分幾型，分成一型、二型，像一型的話就是那種低氧血癥，低氧血癥不嚴(yán)重的情況下，是不需要使用呼吸機(jī)的，這個(gè)呼吸機(jī)分兩種，一個(gè)是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，就是戴著面罩那種形式，再一個(gè)就是有創(chuàng)呼吸機(jī)，需要插管子，需要?dú)夤芮虚_(kāi)那種，這用于重癥病人，就是嚴(yán)重的呼吸衰竭，就是什么呢，低氧血癥合并了嚴(yán)重的高碳酸血癥，就是二氧化碳排不出去的，這種嚴(yán)重的呼吸衰竭，但是如果處于中間狀態(tài)，比如說(shuō)你低氧狀態(tài)，你又有少量的高碳酸血癥存在，這個(gè)情況建議，早期使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，不要等到病情嚴(yán)重的時(shí)候，你再使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，這個(gè)時(shí)候使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的話，效果就不夠理想了。
使用呼吸機(jī)后，還需要使用藥物治療呼吸衰竭嗎，任何一種呼吸衰竭，它治療手段不是單一的，它是綜合的，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，它僅僅是一種方法，比如說(shuō)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，它有適應(yīng)癥的，如果出現(xiàn)意識(shí)障礙，意識(shí)模糊的話，他不能配合呼吸的話，是不能使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的，這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)意識(shí)障礙了，或者他呼吸衰竭很?chē)?yán)重了，那就要?dú)夤懿骞芰?，但氣管插管的話，也不能插時(shí)間很長(zhǎng)，因?yàn)闅夤懿骞?，它是一個(gè)塑料管子，它在氣道里面，它一般來(lái)說(shuō)只能插一個(gè)星期，因?yàn)樗吘故且粋€(gè)管道，氣道黏膜很脆弱，如果一個(gè)星期，還不能脫離的情況下，就要?dú)夤芮虚_(kāi)了，氣管插管的話，它不利于護(hù)理，像比如痰液的引流，氣道管理也沒(méi)法管理，這時(shí)候就要?dú)夤芮虚_(kāi)了，上有創(chuàng)呼吸機(jī)了。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是有效的。呼吸衰竭的患者呼吸困難紫紺明顯。用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，幫助患者呼吸、減輕呼吸肌疲勞、減少呼吸肌耗氧量、改善患者氧合指數(shù)、排出二氧化碳使患者心率下降，呼吸頻率減慢，胸悶氣短癥狀減輕，呼吸困難癥狀減輕，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療呼吸衰竭是有效的，可縮短患者住院時(shí)間，減少患者住院費(fèi)用。近年來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展顯著提高了醫(yī)療科技水平，無(wú)創(chuàng)正壓通氣技術(shù)的研究不斷深入和完善，在臨床呼吸系統(tǒng)疾病救治中效果顯著。
呼吸衰竭病人使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的頻率，機(jī)器它有吸氣壓、呼氣壓，就是吸氣壓肯定大一些，早期我們可以調(diào)10毫米汞柱，呼吸壓可以調(diào)4，根據(jù)他的呼吸頻率，我們肯定要呼吸的時(shí)候，呼吸的時(shí)候等于打氣進(jìn)去，像打氣筒一樣，可以給他大的力氣，呼氣壓就是一個(gè)，回抽的一個(gè)力氣，就比較小，就根據(jù)它的一個(gè)，肺的一個(gè)容量情況，肺的活量的情況來(lái)判斷，這個(gè)每個(gè)人不一樣，我們從小開(kāi)始調(diào)，完了問(wèn)病人的感受，比如說(shuō)吸氣壓10 呼氣壓是4，我們慢慢調(diào)，調(diào)一個(gè)2 慢慢調(diào)，調(diào)最適合他，他感受最佳狀態(tài)就可以了，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的話有家用的。
