看剛才舉的三種情況，關鍵是看是什么類型的呼吸衰竭。如果是急性呼吸衰竭，異物的阻塞氣道，如果你要能很快的把病人的病因，就是把呼吸道暢通，把異物清除干凈，病人能很快的改善，這種是不需要上呼吸機的。當然你要說病人是病情很重，一時半會出不來異物不能很快，比如說病人是一個，嚴重的感染的病人，他的痰在喉以下你吸不出，不能吸出，那這種病人，可能我們要給病人做氣管切開，或者是做氣管插管，做有創(chuàng)的治療。通過那個地方來把痰吸出，這種情況下可能需要用到呼吸機。
看剛才舉的三種情況，關鍵是看是什么類型的呼吸衰竭。如果是急性呼吸衰竭，異物的阻塞氣道，如果你要能很快的把病人的病因，就是把呼吸道暢通，把異物清除干凈，病人能很快的改善，這種是不需要上呼吸機的。當然你要說病人是病情很重，一時半會出不來異物不能很快，比如說病人是一個，嚴重的感染的病人，他的痰在喉以下你吸不出，不能吸出，那這種病人，可能我們要給病人做氣管切開，或者是做氣管插管，做有創(chuàng)的治療。通過那個地方來把痰吸出，這種情況下可能需要用到呼吸機。
呼吸衰竭患者不一定要機械通氣，與病情的嚴重程度相關。輕、中度的呼吸衰竭患者可以通過氧療、藥物治療以及物理治療以緩解病情，如果患者的病情沒有緩解或持續(xù)加重，可以對患者進行機械通氣治療。機械通氣治療分為無創(chuàng)機械通氣和有創(chuàng)機械通氣，無創(chuàng)機械通氣適用于神志清楚、生命體征平穩(wěn)以及依從性好的患者；有創(chuàng)機械通氣適用于生命體征不平穩(wěn)、低氧或高碳酸血癥患者。呼吸衰竭是由于肺內(nèi)外各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，在呼吸空氣時，產(chǎn)生嚴重缺氧伴高碳酸血癥，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
呼吸衰竭就一定需要使用呼吸機嗎，呼吸衰竭它分幾型，分成一型、二型，像一型的話就是那種低氧血癥，低氧血癥不嚴重的情況下，是不需要使用呼吸機的，這個呼吸機分兩種，一個是無創(chuàng)呼吸機，就是戴著面罩那種形式，再一個就是有創(chuàng)呼吸機，需要插管子，需要氣管切開那種，這用于重癥病人，就是嚴重的呼吸衰竭，就是什么呢，低氧血癥合并了嚴重的高碳酸血癥，就是二氧化碳排不出去的，這種嚴重的呼吸衰竭，但是如果處于中間狀態(tài)，比如說你低氧狀態(tài)，你又有少量的高碳酸血癥存在，這個情況建議，早期使用無創(chuàng)呼吸機，不要等到病情嚴重的時候，你再使用無創(chuàng)呼吸機，這個時候使用無創(chuàng)呼吸機的話，效果就不夠理想了。
使用呼吸機后，還需要使用藥物治療呼吸衰竭嗎，任何一種呼吸衰竭，它治療手段不是單一的，它是綜合的，使用無創(chuàng)呼吸機，它僅僅是一種方法，比如說無創(chuàng)呼吸機，它有適應癥的，如果出現(xiàn)意識障礙，意識模糊的話，他不能配合呼吸的話，是不能使用無創(chuàng)呼吸機的，這個時候如果出現(xiàn)意識障礙了，或者他呼吸衰竭很嚴重了，那就要氣管插管了，但氣管插管的話，也不能插時間很長，因為氣管插管，它是一個塑料管子，它在氣道里面，它一般來說只能插一個星期，因為它畢竟是一個管道，氣道黏膜很脆弱，如果一個星期，還不能脫離的情況下，就要氣管切開了，氣管插管的話，它不利于護理，像比如痰液的引流，氣道管理也沒法管理，這時候就要氣管切開了，上有創(chuàng)呼吸機了。
無創(chuàng)呼吸機是有效的。呼吸衰竭的患者呼吸困難紫紺明顯。用無創(chuàng)呼吸機，幫助患者呼吸、減輕呼吸肌疲勞、減少呼吸肌耗氧量、改善患者氧合指數(shù)、排出二氧化碳使患者心率下降，呼吸頻率減慢，胸悶氣短癥狀減輕，呼吸困難癥狀減輕，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭是有效的，可縮短患者住院時間，減少患者住院費用。近年來，社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展顯著提高了醫(yī)療科技水平，無創(chuàng)正壓通氣技術的研究不斷深入和完善，在臨床呼吸系統(tǒng)疾病救治中效果顯著。
呼吸衰竭病人使用無創(chuàng)呼吸機的頻率，機器它有吸氣壓、呼氣壓，就是吸氣壓肯定大一些，早期我們可以調(diào)10毫米汞柱，呼吸壓可以調(diào)4，根據(jù)他的呼吸頻率，我們肯定要呼吸的時候，呼吸的時候等于打氣進去，像打氣筒一樣，可以給他大的力氣，呼氣壓就是一個，回抽的一個力氣，就比較小，就根據(jù)它的一個，肺的一個容量情況，肺的活量的情況來判斷，這個每個人不一樣，我們從小開始調(diào)，完了問病人的感受，比如說吸氣壓10 呼氣壓是4，我們慢慢調(diào)，調(diào)一個2 慢慢調(diào)，調(diào)最適合他，他感受最佳狀態(tài)就可以了，無創(chuàng)呼吸機的話有家用的。
