重癥肌無力病人需要終生服用吡啶斯的明嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
重癥肌無力,如果你不治療你不外科手術(shù),那肯定要終身服用吡啶斯的明。但是你的終身可能會很短,它如果向全身發(fā)展,誘發(fā)危象那是很危險的。如果做了手術(shù),那就有可能不用終身服用了,手術(shù)后一年左右可以逐漸停藥。所以呢,吡啶斯的明僅僅是一個乙酰膽堿酯酶抑制劑,它不能作為一個病因的治療,它只是一個癥狀的緩解。所以如果胸腺切除,手術(shù)治療重癥肌無力的話,一年后是可以停藥的。如果你不做外科治療,你要用免疫抑制劑,長期服用吡啶斯的明,也可能也會停掉。但是免疫制劑也是要長期服用,它有很多的副作用,當然了也有一些個別病人,免疫抑制劑常規(guī)治療,三個月到半年之后逐漸停藥,病情也可以緩解,當然他的緩解率也是很高的,只是說緩解兩三年后,復發(fā)率也比較高。所以在此還是要聽從大家的意見,聽從正規(guī)的治療首選手術(shù)。
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高血壓的患者我們一般建議是終身服藥的,除非是輕度的高血壓患者,可能服用一段時間也許就可以停,但是絕大多數(shù)患者可能都需要長期服用藥物。降壓藥第一個原則就是長期的服用藥物,甚至終生的服用。如果說需要停藥,或者是減藥的話,一定要到醫(yī)院看看大夫,你適合不適合停藥,你適合不適合減藥,或者換藥。
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大部分垂體瘤患者不需要終身服藥。
1、部分垂體瘤患者沒有任何臨床癥狀,通常是行頭顱CT或頭顱磁共振偶然發(fā)現(xiàn),對于這些患者通常不需要治療,更不需要終身服藥。
2、有部分垂體瘤患者可考慮藥物治療,但如果藥物治療效果良好,可控制垂體瘤體積的變化以及化驗的水平控制在理想的范圍,這時也不需要長期服藥。
3、還有部分患者在術(shù)后出現(xiàn)垂體功能低下,對于這些患者通常需要服用各種激素類藥物,以維持身體機能的平衡。還有部分患者手術(shù)后存在殘留的可能,這時也需要服用藥物控制病情。
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重癥肌無力日常的注意要分幾種情況,當然了重癥肌無力診斷明確的話,盡早手術(shù),如果不手術(shù)的話,那你要注意避免勞累、感冒、生氣等它都會加重,尤其是女同志來例假,它也會誘發(fā)病人加重。所以重癥肌無力日常生活中,就是說要避免抽煙、喝酒,這些對人體有刺激的,因為重癥肌無力,是自身免疫病,所以要調(diào)節(jié)好心情,調(diào)節(jié)好免疫狀態(tài),當然診斷明確首先手術(shù),這是在無論是國際還是國內(nèi),是一種公認的說法,手術(shù)后咱也要有些注意,比如說手術(shù)后一年以內(nèi),也要悠著點,也不能過度勞累,因為手術(shù)后一年,病情是不穩(wěn)定的,所以無論是手術(shù)的術(shù)前術(shù)后,都是要避免過度勞累,避免生氣,女同志來例假期間可能會加重,要避免感冒等等,這些注意事項。
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關(guān)于小兒定癲癇用藥的問題,不能一概而論。因為它不同的類型,它不同的表現(xiàn),它的用藥的長短也不一樣。而且還有一個它的病因不同,它的用藥也不一樣。我們認為一般良性癲癇,它的用藥時間時間都比較短。兩到3年是一般的療程,一般用藥的療程。但是也有難治性癲癇,它用的時間就比較長。比如說哪些難治性呢?比如說嬰兒痙攣癥、腦癱、合并腦癱、合并智力低下、合并腦發(fā)育不良的這種一個模式,相對時間長,他有腦損傷的,用藥也時間比較長。癲癇綜合癥的用藥也相對時間比較長。這個長短那就是根據(jù)他的疾病的恢復情況而定,根據(jù)他聯(lián)合用藥的反應(yīng)而定。如果是反應(yīng)不好,用藥困難,時間就比較長。一般的用藥3到5年時間比較長,甚至十年八年,還有一些腦力嚴重性器質(zhì)性病變,可能需要終身用藥。
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腦卒中發(fā)生以后,是否需要終身服藥,要根據(jù)它的病因來判斷。如:1、房顫引起的心源性栓塞,或有先天性的這種動脈導管未閉,我們通過手術(shù)把原因去除以后,是不需要后續(xù)的吃藥的。2、如果高血壓、糖尿病、高脂血癥,或長期飲酒、抽煙引起的腦卒中,這種是需要終身服藥的。