血液透析常見的并發(fā)癥。它分為兩部分，一個就是急性并發(fā)癥，就是在我在透析這4個小時內(nèi)，可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥。第二個就是慢性并發(fā)癥，那急性并發(fā)癥狀，一般包括首次使用綜合征，失衡綜合征。透析中可能會出現(xiàn)低血壓，高血壓，肌肉痙攣還有發(fā)燒。還有一個就是溶血，這些是急性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥就是我們經(jīng)常說的，腎性貧血，腎性骨病。還有一個繼發(fā)性的，甲狀旁腺功能亢進。還有個就是代謝性酸中毒，是分這些并發(fā)癥的。
血液透析常見的并發(fā)癥。它分為兩部分，一個就是急性并發(fā)癥，就是在我在透析這4個小時內(nèi)，可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥。第二個就是慢性并發(fā)癥，那急性并發(fā)癥狀，一般包括首次使用綜合征，失衡綜合征。透析中可能會出現(xiàn)低血壓，高血壓，肌肉痙攣還有發(fā)燒。還有一個就是溶血，這些是急性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥就是我們經(jīng)常說的，腎性貧血，腎性骨病。還有一個繼發(fā)性的，甲狀旁腺功能亢進。還有個就是代謝性酸中毒，是分這些并發(fā)癥的。
血液透析有很多的并發(fā)癥，包括急性和慢性的并發(fā)癥：超濾過多病人，可能透析之后會出現(xiàn)明顯的低血壓的情況，還有種情況是因為超濾之后，可能反射性地引起（腎素）血管緊張素系統(tǒng)的激活，出現(xiàn)高血壓的情況，最嚴(yán)重的可能會危及到生命，就是出血、其是腦出血，所以要隨時監(jiān)測病人的凝血情況
血液透析的禁忌癥如下： 1、低血壓，如果病人的血壓低于80毫米汞柱的時候，把血液引出來，會導(dǎo)致血壓更低，所以要及時的糾正血壓以后，再進行透析治療。 2、有嚴(yán)重出血傾向，此時，需要進行體外抗凝； 3、病人不配合，或者有精神異常、精神分裂癥，沒有辦法進行血液透析。
血液透析的并發(fā)癥一般來說，我們把它分成了急性并發(fā)癥和遠期的并發(fā)癥，急性的并發(fā)癥只是和血液透析有密切相關(guān)的，包括我們首次透析綜合癥，病人首次透析以后，出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐這些癥狀，這個就是跟首次透析的時候，病人毒素清除過多過快，可以導(dǎo)致腦積液和血漿透析的滲透壓的一個梯度差，血中的有毒物質(zhì)溶質(zhì)成分很快清除，但是導(dǎo)致于血腦屏障清除慢一些，他就出現(xiàn)滲透壓梯度差，出現(xiàn)腦水腫的表現(xiàn)。第二個有可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，就是病人初次接觸透析器和透析管的時候，那可能出現(xiàn)一些過敏的表現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)發(fā)熱或者出現(xiàn)皮疹，還有就是透析過程當(dāng)中，可能出現(xiàn)低血壓高血壓，這個就是我們血液透析就相關(guān)的近期的一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個是我們在透析當(dāng)中容易發(fā)生的。
我們知道血液灌流也是血液凈化技術(shù)中的一種，所以他的常見的并發(fā)癥其實就和我們體外循環(huán)，并發(fā)癥都存在，比如說它可能存在著出血和凝血的風(fēng)險，由于血液灌流它特殊的要通過我們血漿灌流器 ，血漿灌流器對血小板的影響非常大，所以他特別突出的是引起血小板降低 這是它非常常見，而且非常嚴(yán)重的一個并發(fā)癥。另外一方面由于我們的血液要和我們血漿灌流器的一些微粒進行接觸，所以由于生物相容性的問題，可能造成病人出現(xiàn)一些過敏反應(yīng)，比如說可以出現(xiàn)發(fā)熱，然后渾身瘙癢血壓下降等等這些問題，由于現(xiàn)在血液灌流器都是有膜包覆的一些材料，所以它現(xiàn)在的生物相容性得到了大大的改善，這一類并發(fā)癥它的出現(xiàn)的幾率已經(jīng)明顯降低。第三個因為我們知道在進行 血液灌流的時候，我們有時候可能會出現(xiàn)微粒的脫落以及栓塞，還有在進行血液灌流的過程中有時候可能有的醫(yī)院會利用空氣進行回血，所以在這個過程中也可能因為空氣回血的過程中。造成了空氣栓塞或者說開始在預(yù)沖的過程中管路連接不緊密，造成了氣體進入，也可以出現(xiàn)空氣的栓塞，空氣栓塞以及微粒的脫落造成的栓塞都屬于血液灌流過程中非常嚴(yán)重的一些并發(fā)癥，但是這一些都可以通過我們改進嚴(yán)格按照我們血液灌流的一個技術(shù)流程來執(zhí)行，可以起到杜絕或者是降低的一個風(fēng)險。
血液透析病人的遠期并發(fā)癥主要有以下幾個： 一個就是心臟方面的，心血管方面主要是心衰，因為透析病人血液管理不好會覺得心衰。 另外就是高血壓，如果鈉控制得不好，它會出現(xiàn)高血壓，可能本身原來也有高血壓。 第三個就是病人的心血管事件，前面這兩個高血壓和心衰都會帶來心血管事件，所以會出現(xiàn)心血管事件猝死，嚴(yán)重的心律失常。 還有遠期的并發(fā)癥就是貧血，病人的貧血和骨礦物質(zhì)代謝異常。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)的一些并發(fā)癥，當(dāng)然還有就是透析的過程中病人會出現(xiàn)一些腦血管意外，這也是病人遠期的并發(fā)癥。
