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由于青春期出現(xiàn)，會出現(xiàn)一些腎上腺的亢進，她的青春期多囊卵巢和成人的多囊卵巢之間會有一些交叉，導致一些漏診或是誤診。所以我們對于多囊卵巢的疾病，尤其是青春期的多囊卵巢，不能急于診斷也不能過度診斷，但是一定要積極治療。尤其是診斷的這個帽子蓋下去的話，對于小孩和父母她的心里負擔是非常重的，尤其父母會擔心會影響小孩的生育問題，所以我們對這一類的青春期的多囊卵巢診斷，一定要慎之又慎，但是治療一定要積極，尤其對她預防后續(xù)的一些并發(fā)癥，是可以起到一個很好的阻滯作用。
由于青春期出現(xiàn)，會出現(xiàn)一些腎上腺的亢進，她的青春期多囊卵巢和成人的多囊卵巢之間會有一些交叉，導致一些漏診或是誤診。所以我們對于多囊卵巢的疾病，尤其是青春期的多囊卵巢，不能急于診斷也不能過度診斷，但是一定要積極治療。尤其是診斷的這個帽子蓋下去的話，對于小孩和父母她的心里負擔是非常重的，尤其父母會擔心會影響小孩的生育問題，所以我們對這一類的青春期的多囊卵巢診斷，一定要慎之又慎，但是治療一定要積極，尤其對她預防后續(xù)的一些并發(fā)癥，是可以起到一個很好的阻滯作用。
因為她剛開始青春期的時候，女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定，所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話，以前認為青春期的婦女，我們也要趕緊調到正常上來，但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說，多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上，所以我們還是給她一個觀察的余地，還給她一個卵巢，有一個慢慢恢復機能的一個機會。即使她有這個臨床表現(xiàn)，比較符合多囊卵巢綜合征，也不要輕易診斷，要給她有一個調理的過程，讓她的卵巢有恢復的一個機會，就主要不要輕易地給她一個診斷，以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
一般發(fā)生率高的是一些早產兒和低出生體重兒，或者是出生時是巨大兒，或是出現(xiàn)過性早熟；性發(fā)育比較早的。陰毛出現(xiàn)比較早，然后一些家族史或者是直系的母親家屬，有月經稀發(fā)史和閉經史。男性家屬有禿發(fā)家族史，或者有二型糖尿病、高血壓、肥胖的病史。還有一部分患者一些精神高度緊張，精神壓力比較大；學習壓力比較大的，這一部分患者容易出現(xiàn)一個青春期多囊卵巢。
青春期多囊卵巢綜合征診斷標準的三個指標：第一個高雄的表現(xiàn)；第二是初潮以后月經稀發(fā)，持續(xù)至少兩年或者閉經，第三個是超聲下卵巢體積增大，同時還要排除其它導致雄激素水平升高的病因，包括先天性腎上腺皮質增生，分泌雄激素的腫瘤等，以及其它引起排卵障礙的疾病。對于青春期多囊卵巢綜合征，臨床上 一定要慎重，不要輕易去做診斷。
其實不然青春期多囊卵巢的診治也有四大標準，它也是一個排她性診斷。首先要排除其他來源的高雄激素引起的疾病，類似于成人的標準是一樣的。其次就是三點，要同時并存才能診斷為青春期多囊卵巢。第一點、初潮后出現(xiàn)閉經或者月經稀發(fā)至少兩年。第二點、高雄血癥或者臨床的高雄，但是臨床高雄就不包括痤瘡，因為青春期的痤瘡很多是由于發(fā)育導致脂溢性的痤瘡。所以青春期的多囊卵巢高雄，主要是看多毛的情況。所以不要把痤瘡作為一個診斷標準。第三點、B超上提示一個多囊的改變，同時合并這三點和排他高雄，就可以考慮診斷青春期多囊卵巢。治療主要是跟成人一樣，也是生活方式的調整，調整月經。再其次就是控制體重和預防一些遠期的并發(fā)癥。而且青春期多囊卵巢一定要注意心里的干預，對于遠期的心里發(fā)育和心里變化要有一個關注。
對于青春期的女性來說，初潮之后兩年之內，很多女孩都會有生理性的月經不調，那這個時候就容易與多囊卵巢綜合征相混淆。最新的國內診斷指南，對于青春期的多囊卵巢綜合征，它有三個重要的診斷依據：第一就是初潮兩年以后，會有閉經，月經稀發(fā)或者閉經的情況；第二個就是雄激素血癥，或者是有高雄激素血癥的體征；第三個就是B超下顯示卵巢多囊樣改變，另外還有一個排除的標準，就是排除其他引起高雄激素血癥的疾病，排除其他的相關疾病，這樣才能下多囊卵巢綜合征的診斷。因此我們一定要記住這個診斷標準，嚴格遵照這個標準來進行診斷，以免治療不及時，或者是治療過度。
