首先我們是要做一些實驗室檢查、影像學檢查來判斷的。要判斷他有沒有肝性腦病，患者肝硬化、他肝硬化腹水的程度，還有就是低蛋白血癥的程度，還有就是PT值的高低，還有就是膽紅素的高低，通過這五個方面來綜合評分，判斷肝硬化是在哪個級別。一般是分為A、B、C三級。A級它一般來說，手術(shù)的風險比較小，一二年的存活率也比較偏高一些，一般是85%到100%。中級它的手術(shù)的風險，相對來說會高一些，另外它的存活率，大概是在一兩年，是在65%到85%左右。C級相對來說預(yù)后比較差，手術(shù)風險高是這樣。
首先我們是要做一些實驗室檢查、影像學檢查來判斷的。要判斷他有沒有肝性腦病，患者肝硬化、他肝硬化腹水的程度，還有就是低蛋白血癥的程度，還有就是PT值的高低，還有就是膽紅素的高低，通過這五個方面來綜合評分，判斷肝硬化是在哪個級別。一般是分為A、B、C三級。A級它一般來說，手術(shù)的風險比較小，一二年的存活率也比較偏高一些，一般是85%到100%。中級它的手術(shù)的風險，相對來說會高一些，另外它的存活率，大概是在一兩年，是在65%到85%左右。C級相對來說預(yù)后比較差，手術(shù)風險高是這樣。
臨床上分兩大類，主要是叫做代償期，跟失代償期。有一個Child的分級，Child的分級來進行臨床的分類，事實上這是比較專業(yè)的。那么怎么界定你是不是到失代償期，就是有并發(fā)癥的出現(xiàn)。我們指嚴重的并發(fā)癥，比如說你有消化道出血了，比如說你有肝性腦病了，比如說你出現(xiàn)了嚴重的腹膜炎感染，腹水伴有腹膜炎，或者說已經(jīng)有肝癌了，這都是失代償?shù)谋憩F(xiàn)。很多代償期的肝硬化的患者，如果你要不去查那些指標，不做影像學的檢查，可能跟一般的患者差別也不大。他自己也感覺不到。所以這就是為什么我們說肝臟是沉默的殺手，你往往到很重了，才會發(fā)現(xiàn)自己有問題。
嚴格意義上講，肝炎后的肝硬化本質(zhì)是不能夠被治愈，但是可以通過健康的生活方式和藥物遏制病毒的復(fù)制，減少肝炎再次發(fā)生活動性的改變，進而延緩了肝硬化的進展。 實際上這也是預(yù)防肝硬化的進展，乃至于預(yù)防肝癌重要的措施。實際上碰到這樣類似情況，積極的采取抗病毒的藥物，但并不是肝硬化就一定會演變?yōu)楦伟?，使用抗病毒藥物，也是非常重要一個環(huán)節(jié)。
心衰分三度有輕度、中度和重度心衰，實際臨床上有心功能分級有一級、二級、三級、四級，心衰的分度實際上就是二級心功能是一度心衰，三級心功能是二度心衰，那四級心功能是三度心衰，根據(jù)臨床表現(xiàn)來確立是心衰一級、二級、三級，一般是根據(jù)心功能分級來確定的，就是在重體力勞動下出現(xiàn)活動以后、心慌氣急一級心功能在一般的體力活動下出現(xiàn)心慌氣急，是二級心功能也叫一級心衰，在輕的體力勞動下出現(xiàn)心慌氣急是三級心功能，那我們叫二度心衰就是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心慌氣急叫三度心衰也叫四級心功能。
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)將動脈瘤分為五級用于評估手術(shù)的危險性，一級是沒有癥狀，或者僅有輕微的頭疼，頸項強直等等；二級，中度到重度的頭疼，除有顱神經(jīng)麻痹以外沒有其他的神經(jīng)功能缺失；三級，嗜睡，意識模糊，或者有輕微的神經(jīng)功能缺失；四級，昏迷，一側(cè)肢體的偏癱，早期的去皮層強直等等。五級，深昏迷，去大腦強直，瀕死狀態(tài)。動脈瘤的分級對指導(dǎo)動脈瘤的治療有重要意義，一般來說分級越高，手術(shù)的風險越大，手術(shù)以后的死亡率也越高，致死致殘率比較高。
老年癡呆根據(jù)臨床表現(xiàn)、嚴重程度分為三級。第一、輕度，輕度就是早期的表現(xiàn)，這時病人的生活基本能夠自理的，但是學習新事物的能力是下降的。第二、中度階段，這時患者生活自理能力已經(jīng)明顯受損了，比如：刷牙、洗漱能力下降了，需要家人的督促，這時候老人記憶力下降更明顯了。第三、重度階段，重度階段隨著認知功能下降和記憶功能下降，然后慢慢會出現(xiàn)語言功能下降，這時生活完全是不能自理了，基本上躺在床上、大小便都失禁，這時是很嚴重的。
