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和瑞欣副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

頸脊髓損傷怎樣治療

收聽:4.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

第一、揮鞭樣損傷,這種揮鞭樣損傷就像鞭子揮出去再收回來以后,等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)骨折了,但是位置沒有改變,這個(gè)時(shí)候病人就損傷了,所以我們首先要糾正他的骨折,骨折盡快的愈合做顱骨的牽引,沒有別的好方法,現(xiàn)在可能還有一些頸椎的手術(shù)等來做這些手術(shù),第二、頸椎損傷,我們知道脊髓上有兩個(gè)膨大,一個(gè)是頸膨大,一個(gè)是腰骶膨大,那么在膨大的生理的結(jié)構(gòu)當(dāng)中,他的椎管相對(duì)來講,比如說咱們椎管都是直徑五個(gè)厘米,那么脊髓直徑三個(gè)厘米,解決頸膨大的壓迫,所以我們用藥物甲基強(qiáng)的松龍、地塞米松、速尿等來緩解脊髓的水腫,第三、早期手術(shù)治療,盡快的打開受損傷的椎管,盡快的清除異物清除骨片,以防止它壓迫脊髓時(shí)間過長(zhǎng)把壓力解除讓脊髓得到很好的血液供應(yīng),我們知道如果壓力越大,血管慢慢就會(huì)被壓扁,壓扁了以后沒有血沒有血液的供養(yǎng),脊髓壞死變性那就造成不可逆的損傷,那么這是早期的急性的搶救。

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    和瑞欣副主任中醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    02:32
  • 加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥,就像講的壓瘡、尿路感染、肺部感染等這些并發(fā)癥的預(yù)防,簡(jiǎn)單的來講這不感染,一定要定期的翻身、拍背、吸痰,如果病人有咳嗽的功能盡量讓病人自主的咳嗽來進(jìn)行心肺的康復(fù)增加肺的能力和心的能力,這樣來講減少肺部感染、尿路感染我們可以下入導(dǎo)尿管可以進(jìn)行膀胱的沖洗,以防止尿的完善,而且要很重要的一點(diǎn)是殘余尿量不得超于50毫升,超過50毫升就容易尿路感染,低于50毫升尿路感染幾率就降低了很多,再一個(gè)還有講過的壓瘡,定時(shí)的翻身、再補(bǔ)充的部位,比如骶尾部、外踝部、肩胛部等這些骨頭的部位,做一些按摩、推拿。

    和瑞欣副主任中醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    02:30
  • 怎樣預(yù)防脊柱脊髓損傷 收聽:4.64w

    脊柱脊髓損傷的預(yù)防,首先我們說過脊柱脊椎損傷是一個(gè)世界性的治療難題,一旦發(fā)生了脊柱損傷,尤其是嚴(yán)重的精神損傷,不管采用何種的治療方法,它的預(yù)后都是不佳的,所以說我們應(yīng)該首先盡量避免脊柱脊椎損傷的發(fā)生,我們針對(duì)脊柱脊髓損傷發(fā)生的這幾大原因,第一個(gè)就是加強(qiáng)宣傳交通規(guī)則,遵守交通規(guī)則安全出行,第二個(gè)就是說在思想上在生活上,對(duì)病有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí),就是說盡量避免損傷,發(fā)生在我們自己身上,盡量就是說不行,發(fā)生了脊柱損傷,一定要注意的一些專業(yè)的搬運(yùn),比如說你發(fā)生了車禍了,可能僅僅就是一個(gè)脊柱的骨折,但是如果在搬運(yùn)的過程中,你不注意就有可能有一個(gè)簡(jiǎn)單的脊柱骨折演變成為一個(gè)脊髓損傷,也就是說二次損傷繼發(fā)性損傷,這樣是非常慘痛的,還有就是說。你出現(xiàn)了基礎(chǔ)上,還要積極地預(yù)防它的并發(fā)癥,比如說肺炎,褥瘡等等,要采取各項(xiàng)專業(yè)的護(hù)理措施,盡量避免出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    肖以磊副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓損傷的治療有以下幾點(diǎn): 1.首先要去除致病因素,很多患者脊柱骨折脫位會(huì)造成神經(jīng)的卡壓,這時(shí)一定要去除卡壓的因素,必要時(shí)通過急診手術(shù)來解決。 2.其次要通過藥物來進(jìn)行早期的干預(yù)、保護(hù),尤其是在前面24小時(shí)之內(nèi),更重要的是在6~8小時(shí)內(nèi),在脊髓損傷腫脹期來臨之前,要對(duì)神經(jīng)進(jìn)行藥物保護(hù),比如說使用激素治療讓神經(jīng)水腫減輕,減少繼發(fā)性的神經(jīng)損傷,讓那些暫時(shí)還沒有受到損傷的脊髓不受到影響和干擾。 3.在做好脊髓保護(hù)的同時(shí),要積極地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,因?yàn)榧顾钃p傷的病人往往會(huì)造成四肢或者軀干的神經(jīng)功能障礙,可能會(huì)長(zhǎng)期臥床,因此要積極地預(yù)防肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,要定期的翻身拍背,防止壓瘡形成,長(zhǎng)期臥床的病人還要密切關(guān)注他血液凝固的狀態(tài),預(yù)防下肢的深靜脈血栓形成。 4.另外要對(duì)四肢的肌肉進(jìn)行鍛煉,做好遠(yuǎn)期康復(fù),因?yàn)樯窠?jīng)的修復(fù),尤其是神經(jīng)功能自我修復(fù)的時(shí)間是非常漫長(zhǎng)的,在這個(gè)漫長(zhǎng)的過程當(dāng)中要保證肌肉不萎縮。 因此康復(fù)鍛煉,尤其是肌肉的康復(fù)鍛煉是重中之重,要不斷地加強(qiáng)對(duì)肌肉的刺激,通過肌肉來進(jìn)行反饋,刺激神經(jīng)元的再生,同時(shí)通過肌肉的功能鍛煉,避免肌肉萎縮。

    晁瑞副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心骨科
    02:32
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    對(duì)于脊髓損傷的治療方法主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。 一,非手術(shù)治療,對(duì)于通過各項(xiàng)檢查進(jìn)行評(píng)估,自行恢復(fù)可能性比較大的,通??梢赃x擇保守治療。首先需要積極的進(jìn)行注意休息保護(hù),早期可以大劑量激素進(jìn)行沖擊治療,應(yīng)用脫水劑,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。比如甲鈷胺、腺苷鈷胺,并且需要配合一些理療的方法。 二,手術(shù)治療對(duì)于積水損傷非常嚴(yán)重,通過檢查評(píng)估,自行恢復(fù)的可能性不是很大的,就選擇手術(shù)治療。需要盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后也需要大劑量的激素進(jìn)行沖擊質(zhì)量,應(yīng)用脫水劑,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),還可以配合高壓氧進(jìn)行治療。

  • 治療脊髓損傷需要多少錢 收聽:5.49w

    脊髓損傷治療需要花費(fèi)多少錢,不能給一個(gè)確切的數(shù)據(jù)。因?yàn)榧顾钃p傷是重癥,傷情重病情復(fù)雜,后期的康復(fù)時(shí)間周期長(zhǎng),這導(dǎo)致在急性救治時(shí)期以及后期的康復(fù)上,花費(fèi)大量的經(jīng)濟(jì)。但是國(guó)家有好的政策出臺(tái),新的醫(yī)保政策已經(jīng)將脊髓損傷后的功能殘損康復(fù)治療項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)賬的目錄里面。

    張宏偉副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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