鼻咽癌是否能夠進行手術治療，鼻咽癌的早期治療方法當中，的確有手術治療這樣一種方法。但是我們知道鼻咽癌的生理結構，它是靠近我們頭顱最當中的地方，它的前后、左右、上下，都有非常重要的器官。那么為了要保留這些器官功能，大家可想而知，要在這么中心的一個位置進行手術治療，它的困難是非常高的，困難度非常大。這也就是從上世紀末以后，鼻咽癌的手術治療逐漸淘汰了，臨床上目前最常見的治療方法，是使用外照射方法治療。當然有些患者也會配合內照射，放射治療已經(jīng)成為，鼻咽癌治療的一種主流手段。當然對于一些比較晚期的鼻咽癌患者來說，還要配合化療和其它的一些輔助治療手段，這樣才能夠最大程度，保證鼻咽癌患者的治愈率，和術后長期的生存率。
鼻咽癌是否能夠進行手術治療，鼻咽癌的早期治療方法當中，的確有手術治療這樣一種方法。但是我們知道鼻咽癌的生理結構，它是靠近我們頭顱最當中的地方，它的前后、左右、上下，都有非常重要的器官。那么為了要保留這些器官功能，大家可想而知，要在這么中心的一個位置進行手術治療，它的困難是非常高的，困難度非常大。這也就是從上世紀末以后，鼻咽癌的手術治療逐漸淘汰了，臨床上目前最常見的治療方法，是使用外照射方法治療。當然有些患者也會配合內照射，放射治療已經(jīng)成為，鼻咽癌治療的一種主流手段。當然對于一些比較晚期的鼻咽癌患者來說，還要配合化療和其它的一些輔助治療手段，這樣才能夠最大程度，保證鼻咽癌患者的治愈率，和術后長期的生存率。
鼻咽腔比較小，鼻咽的侵犯比較早期，通過鼻腔內鏡去病檢的時候，可能就把手術做了，病人術后補充放射治療，對于復發(fā)的病人，是可以考慮復發(fā)以后的手術治療，因為二次放療對鼻咽可能會導致正常組織進一步損傷，同時正常組織損傷也會加大，所以這種病人可以通過手術治療的方式，讓病人生活質量得到提高。
鼻咽癌分期專業(yè)術語叫TNM分期，TNM分期總的合在一起就可以把整個鼻咽癌，進行一個大的分期，T的分期主要是集中在鼻咽腔是否侵犯到鼻咽腔之外，N分期主要表現(xiàn)在是否侵犯了上級淋巴結，包括淋巴結的個數(shù)、大小，還有淋巴結植入到下級，M也就是轉移。
鼻咽癌的治療方式首選是放療，因為多數(shù)的鼻咽癌對放療是敏感，化療和手術只是作為一種輔助的手段進行治療。手術適應證是對那些放療后又復發(fā)并且病變比較局限的才考慮使用手術治療。手術治療還有一些禁忌癥，比如已經(jīng)有顱底骨質的轉移也包括遠處轉移。患者身體的免疫力是否適應這都是手術要考慮的問題。
鼻咽癌特殊的解剖結構和地理位置是屬于各種重要器官，包括血管神經(jīng)顱底，手術作為一個有創(chuàng)性的局部治療方式，對于鼻咽癌并不是主要的治療模式，因為它對于周圍組織器官的損傷和浸潤都更加廣泛，鼻咽癌的主要治療還是放射治療。手術主要作為一個挽救性的治療和對于遠處轉移的姑息性的。
鼻咽癌主要是以放射治療為主，但是對于有些早期病人在一定情況下也適合于手術治療的，它主要適合于在鼻咽部早期原發(fā)分化較高的鼻咽癌，比如腺癌鱗癌的一級、二級，或惡性混合瘤的早期病例，都適合于手術治療。另外就是鼻咽癌進行放射治療以后復發(fā)，如果復發(fā)病灶局限于頂后壁、頂前壁，經(jīng)過核磁以及其他手段的診斷檢查以后，病灶部位確實比較小，沒有累及鄰近組織，便于手術切除治療，在這種情況下可以進行局部切除，提高患者的生存期。另外放療病人已經(jīng)給予根治量的鼻咽部放射治療，鼻咽部的原發(fā)病灶還有一定的剩余沒有消失。
