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如何預(yù)防股骨頭壞死

收聽(tīng):3.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

1、髖關(guān)節(jié)周圍骨折的患者,應(yīng)該定期每2到3個(gè)月的時(shí)候,特別在頭兩年的時(shí)候,要定期隨訪股骨頭的情況。2、對(duì)于股骨頸骨折的患者,更應(yīng)該進(jìn)行早期的核磁共振篩查,早期診斷,早期治療。3、對(duì)于長(zhǎng)期酗酒及糖皮質(zhì)激素治療的患者,要進(jìn)行病因的本質(zhì)與根除。4、對(duì)于一些特殊工種的人群,一定要做好定期隨訪與篩查,這樣才能有效地預(yù)防股骨頭的壞死。

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    股骨頭壞死這個(gè)疾病療程比較長(zhǎng),效果比較慢,許多診療方法又不是十分確切。這類病人只要患上又會(huì)嚴(yán)重影響病人的日常生活活動(dòng)及工作,所以社會(huì)上有人把它稱為“不死的癌癥”,那么有沒(méi)有什么方法可以預(yù)防股骨頭壞死?壞死有沒(méi)有什么靈丹妙藥呢?答案是否定的。平常盡量少飲酒或者不飲酒,尤其不能酗酒、不吸煙、減少不必要的使用地塞米松、強(qiáng)的松等激素類藥物,不過(guò)度跑跳、減少髖關(guān)節(jié)的撞擊等活動(dòng)就有減少股骨頭壞死發(fā)生的幾率。隨著人們生活水平的提高,近幾年來(lái)肥胖及痛風(fēng)患者越來(lái)越多,痛風(fēng)引起的股骨頭壞死病例,臨床上也有明顯增加控制體重和減輕痛風(fēng)的發(fā)作,也應(yīng)該引起人們的重視。

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    如果是受傷的病人,要及時(shí)的處理好外傷,同時(shí)可以通過(guò)做理療、振波、或者做一些高壓氧,來(lái)幫助恢復(fù)骨頭,還可以用中藥和西藥做治療。對(duì)于用激素的病人,需要及時(shí)的去醫(yī)院做隨訪。隨訪如果發(fā)現(xiàn)得早,處理效果還是比較好的,到了中期的時(shí)候,可以進(jìn)行保髖手術(shù),但是一旦到了晚期,基本上都是要做人工關(guān)節(jié)。所以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是比較重要的,現(xiàn)在有了磁共振,可以提早發(fā)現(xiàn)這種骨頭壞死,這樣我們就有更多的治療方案。對(duì)于用激素的病人,我們主張患者,吃中藥來(lái)幫助患者減毒增效。

    童培建主任醫(yī)師
    浙江省中醫(yī)院骨科
    01:40
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    股骨頭壞死的預(yù)防主要根據(jù)他的病因進(jìn)行預(yù)防,股骨頭壞死疾病的根本原因是骨頭血供遭到了破壞,不管是外傷還是因?yàn)榧膊?dǎo)致的股骨頭,就是供血的血管的閉塞,這個(gè)是最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)我們主要有以下三個(gè)方面,一是髖部骨折、股骨頭骨折、股頸骨折和髖臼骨折,這一類導(dǎo)致的股骨頭壞死,若在早期受傷的時(shí)候就要到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療,正確的治療方法才能避免因外傷導(dǎo)致的這種股骨頭壞死的髖部骨折。第二類就是因?yàn)楣晒穷^的疾病導(dǎo)致的壞死,比如說(shuō)先天發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,這一類疾病較早期進(jìn)行治療,越早發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好,出生的時(shí)候一歲之類如果能夠診斷,效果最好。另外就是我們這個(gè)地區(qū)還有兩種疾病,兩種的不良嗜好,可能導(dǎo)致股骨頭壞死,第一是長(zhǎng)期大量的飲酒,這可能導(dǎo)致股骨頭血供的破壞,因?yàn)榫凭卸疽鸬?。另一種就是長(zhǎng)期服用大量激素的病人,這種病人也有可能導(dǎo)致股骨頭壞死,如果沒(méi)有正確的治療方法,那少吃這種激素類的藥治療就可以防治這種骨頭壞死的情況。

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    根據(jù)外傷的程度,對(duì)外傷本身的及早處理,比如股骨頸骨折,積極地早期固定了,沒(méi)造成繼發(fā)性的損傷,損傷越大,肯定引起機(jī)會(huì)就越多,本來(lái)就是個(gè)韌帶扭傷或者是局部損傷沒(méi)在意,最后這病時(shí)間長(zhǎng)了以后沒(méi)恢復(fù),就容易造成股骨頭缺血壞死或者股骨頸骨折。