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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出的區(qū)別

收聽:4.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎間盤突出只是影像學(xué)上對椎間盤形態(tài)的一個(gè)描述,在臨床上我們往診斷腰椎間盤突出癥,需要很嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥最大的區(qū)別就在于這個(gè)癥上。也就是腰椎間盤受壓神經(jīng)受損的表現(xiàn),它表現(xiàn)為神經(jīng)支配的感覺異常,以及肌力下降麻木。還有??撇轶w,比如骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn),直腿抬高實(shí)驗(yàn), 這些才能診斷為腰椎間盤突出癥。三者結(jié)合在一起,才能診斷為腰椎圈盤突出癥。

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  • 腰椎間盤突出癥是骨科臨床中非常常見的一類老化性疾病或者叫退變性疾病。從臨床上來說腰椎間盤突出癥的定義,是因?yàn)楦鞣N原因引起的腰椎間盤的老化,導(dǎo)致髓核的突出對神經(jīng)造成了壓迫,并且產(chǎn)生了相應(yīng)的臨床癥狀(腰疼、腿疼或者是腰疼伴有腿疼),這樣的病就叫腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥最大的區(qū)別就在于癥字,癥是病癥。腰椎間盤突出癥有臨床表現(xiàn)主要是腰疼、腿疼或者腰疼伴有腿疼,腰椎間盤突出是一種影像學(xué)資料的表現(xiàn),比如在CT或者是核磁上出現(xiàn)了腰椎間盤的突出。但是未必都引起臨床癥狀只有引起了臨床癥狀,我們才叫它腰椎間盤突出癥。

  • 腰椎間盤突出只是影像學(xué)上對椎間盤形態(tài)的一個(gè)描述,在臨床上我們往診斷腰椎間盤突出癥,需要很嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥最大的區(qū)別就在于這個(gè)癥上。也就是腰椎間盤受壓神經(jīng)受損的表現(xiàn),它表現(xiàn)為神經(jīng)支配的感覺異常,以及肌力下降麻木。還有??撇轶w,比如骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn),直腿抬高實(shí)驗(yàn), 這些才能診斷為腰椎間盤突出癥。三者結(jié)合在一起,才能診斷為腰椎圈盤突出癥。

  • 腰椎間盤突出指的是影像學(xué)的改變,即是通過腰椎的一個(gè)CT或者磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)腰椎間盤向后突出,椎間盤突出是一個(gè)退行性的病理改變,就是我們?nèi)梭w年齡的增長。每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的機(jī)體改變,而椎間盤突出就是其中之一。而椎間盤突出癥則是指由于椎間盤變形,纖維環(huán)的破裂之后,髓核向后方突出引起相鄰組織受壓或者刺激,引起的腰疼腿疼一系列癥狀;簡單地說兩者之間最大的區(qū)別就是有無癥狀之分,椎間盤突出可以不會(huì)有癥狀僅僅腰疼,而椎間盤突出癥不但腰疼;還有下肢的放射疼,大小便功能的改變和感覺的改變;甚至癱瘓。因此在我們做檢查時(shí),如果被告知椎間盤突出,當(dāng)沒有癥狀時(shí)我們不要太過急去治療,通過保守鍛煉腰背肌可以改變,而椎間盤突出癥一般有腰疼和下肢放射疼,這是我們就要積極地治療了。

  • 腰椎間盤突出癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上有了一些癥狀,例如腰疼、腿疼、腿麻木 或酸脹,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后給患者造成痛苦時(shí)才叫腰椎間盤突出癥。癥字就是一個(gè)癥候群的意思,沒有癥狀但在影像學(xué)上可以見到一些椎間盤的突出膨出甚至脫出,但是它沒有壓迫神經(jīng),不能叫作腰椎間盤突出癥。一字之差代表一個(gè)是生理變化一個(gè)是病理改變,腰椎間盤突出只是影像學(xué)上的一個(gè)概念?;颊咦隽薈T或核磁發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出了,或者膨出了,甚至脫出了,這是影像學(xué)的改變,如果沒有腰椎間盤突出的癥狀,就把它歸作生理的范疇。

  • 這里有一個(gè)非常重要的概念就是,腰椎間盤突出不等于椎間盤突出癥。實(shí)際上在日常生活中會(huì)發(fā)現(xiàn),腰椎間盤突出是非常普遍的,但是腰椎間盤突出癥并沒有那么常見。 腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出足夠大,或者是因?yàn)橐恍┙馄实奶貏e的因素,壓迫到了后縱韌帶和神經(jīng)等等相關(guān)的結(jié)構(gòu),引起了相應(yīng)的腰痛和腿痛,有了癥狀才叫腰椎間盤突出癥。 如果只有腰椎間盤突出沒有癥狀,把它叫腰椎間盤突出。因此看到腰椎間盤突出癥,是包含在腰椎間盤突出里面的,但是腰椎間盤突出不代表就是腰椎間盤突出癥。

  • 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別:隨著年齡的增加,腰椎間盤都會(huì)出現(xiàn)退變,因?yàn)槿嗽谥绷⒁院?,逐漸出現(xiàn)了腰椎間盤負(fù)荷的增加,隨著退變都會(huì)導(dǎo)致突出。當(dāng)患者沒有癥狀,這是腰椎間盤突出,如果患者出現(xiàn)了腰疼、腿疼,不適的癥狀,就是腰椎間盤突出癥。