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首先我們要查明血壓不穩(wěn)的原因第一、很多人說我血壓不穩(wěn)但是我首先得問你，你有沒有按照大夫給你說的按時服藥，有沒有規(guī)律性的服藥。如果你沒做到這一點血壓肯定會有波動，如果你做到這一點我們就應(yīng)該找找其他的原因。比如說有沒有生活方式?jīng)]有變好，長期失眠那你就應(yīng)該改善你的睡眠，因為睡眠不佳的患者第二天早晨勢必會引起血壓升高，如果你大量飲酒這樣肯定也會造成血壓升高。如果你長期的精神壓力處于一種高壓力高應(yīng)激的情況下，長期緊張也會造成血壓升高，所以說一定要注意這方面的問題。
首先我們要查明血壓不穩(wěn)的原因第一、很多人說我血壓不穩(wěn)但是我首先得問你，你有沒有按照大夫給你說的按時服藥，有沒有規(guī)律性的服藥。如果你沒做到這一點血壓肯定會有波動，如果你做到這一點我們就應(yīng)該找找其他的原因。比如說有沒有生活方式?jīng)]有變好，長期失眠那你就應(yīng)該改善你的睡眠，因為睡眠不佳的患者第二天早晨勢必會引起血壓升高，如果你大量飲酒這樣肯定也會造成血壓升高。如果你長期的精神壓力處于一種高壓力高應(yīng)激的情況下，長期緊張也會造成血壓升高，所以說一定要注意這方面的問題。
首先要了解一下病人是不是遵循，按時定量的服用降壓藥物。另外就是病人是不是堅持健康的生活方式，另外就是患者是不是擅自反復(fù)的慣用的藥物，或者是停用的藥物，如果病人排出了上面的一些情況血壓仍然控制不好有波動，一定要在醫(yī)院來找醫(yī)生，找?？漆t(yī)生的進(jìn)行藥物的方案的調(diào)整。包括劑量的調(diào)整，藥物種類的調(diào)整。就是說必須要排除其他一些外界的因素之后，如果是因為藥物的原因，進(jìn)行進(jìn)行藥物方案的調(diào)整，避免血壓的波動。
這是肯定的。因為我們高血壓，長期的一個高血壓控制不好的話，那么它的一個進(jìn)一步的一個發(fā)展，就是引起我們心臟一個結(jié)構(gòu)=，比如說我們左心室的一個肥厚，左心房的一個增大，室間隔的一個增厚，最后導(dǎo)致我們一個全新的一個增大，同時對我們心臟的一個收縮舒張功能都有影響。高血壓是我們心力衰竭發(fā)生的一個重要的因素。除了這種冠心病、心肌病以外，高血壓也是我們心力衰竭一個發(fā)病的一個原因，所以我們對這種高血的患者一定要積極的一個控制血壓，當(dāng)他的血壓控制到一個合理的范圍之內(nèi)，于我們這種老年患者，我們高血壓它的一個控制的目標(biāo)，尤其是合并有冠心病糖尿病這些的一些患者，我們的目標(biāo)一定要控制在130到80以下，比我們常規(guī)的人群的目標(biāo)140到90還要低，才能有效地改善我們患者的一個生存質(zhì)量，減少我們心力衰竭的一個發(fā)生。
如果是一個普通的年輕女性采取的緩和方案，我們一般會逐漸地減少您的熱量，我們不期望一下子一步到位。如果這個病人按照理想體重算的話，她1.6米身高，應(yīng)該是55公斤，她現(xiàn)在是80公斤，超重了25公斤，那么有沒有可能一下子就按照55公斤來給這個病人計算熱量這是不科學(xué)的也不現(xiàn)實，我們一般會把她原有的熱量先去掉一個15%或者是10%，讓病人逐步來適應(yīng)這樣一個過程，循序漸進(jìn)地來階梯式地來遞減，最后達(dá)到使這個病人逐漸進(jìn)入一個正常飲食的循環(huán)狀態(tài)。
在使用降壓藥物的時候，如果用一種降壓藥物不能控制血壓的話，我們可以聯(lián)合使用藥物，我們臨床上常常聯(lián)合使用的藥物有ACEI，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑加鈣離子拮抗劑，或者加β受體阻滯劑。這樣的話我們可以使它們產(chǎn)生協(xié)同作用，使血壓控制的更加，比如說我們有一些鈣離子拮抗劑，他在服用以后有些患者會產(chǎn)生面色潮紅心悸這種現(xiàn)象，這個時候我們?nèi)绻瑫r給他服用β受體阻滯劑，可以抑制交感神經(jīng)的興奮，而達(dá)到一個互補(bǔ)的作用，使血壓控制在正常的水平，使患者的副作用達(dá)到最低，沒有這種心慌心悸的不適感。所以我們對于這種如果說一種藥物控制不好的患者，我們就常常聯(lián)合三種藥物，我們臨床上還更喜歡這種聯(lián)合藥物的治療，因為你這種治療以后一個使血壓更容易達(dá)標(biāo)這是第一個，第二個可以讓患者感覺的降壓治療的效果沒有副作用。
記性不好可由多方面原因引起，建議咨詢醫(yī)生，一般可以通過飲食、改正不良習(xí)慣以及藥物治療等方式來改善。 一、飲食：可以吃一些有助于補(bǔ)腦、增強(qiáng)記憶力的食物，如核桃、雞蛋、牛奶和魚等，雞蛋中含有豐富的卵磷脂、卵黃素和甘油三酯，這些物質(zhì)有助于神經(jīng)發(fā)育，能夠促進(jìn)大腦的發(fā)育，增強(qiáng)記憶力，另外魚肉中含有豐富的DHA，能夠防止腦細(xì)胞退化，延緩大腦衰老，有助于提高記憶能力和思考能力。 二、改正不良習(xí)慣：不良情緒、失眠、用腦過度或壓力過大等因素引起的記性不好，一般在消除相關(guān)因素后即可緩解。 三、藥物治療：在通過飲食和改正不良習(xí)慣后，記性不好的情況仍然沒有緩解時，才會采取藥物治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健腦丸，它由當(dāng)歸、天竺黃、肉蓯蓉、龍齒、山藥、琥珀、五味子等19味中藥組成，具有補(bǔ)腎健腦、養(yǎng)血安神的功效，對于心腎虧虛所導(dǎo)致的記憶力減退，有較好的治療效果。
