骨性關(guān)節(jié)炎治療后還會復(fù)發(fā)，其實可能是治療方法的選擇上的誤區(qū)，在早期的骨關(guān)節(jié)這個關(guān)節(jié)增生長骨刺了，造成這個關(guān)節(jié)軟骨的一些損傷，如果你要是光對癥處理的話，病治療可能就會隨著藥物作用的消失，這種癥狀會卷土重來，其次的話有些骨性關(guān)節(jié)炎和全身的骨營養(yǎng)，骨代謝有關(guān)系，所以全身的這種體質(zhì)調(diào)整也很重要，比如適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣、活血化瘀、強(qiáng)補(bǔ)益肝腎的藥物的服用，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣劑。
骨性關(guān)節(jié)炎治療后還會復(fù)發(fā)，其實可能是治療方法的選擇上的誤區(qū)，在早期的骨關(guān)節(jié)這個關(guān)節(jié)增生長骨刺了，造成這個關(guān)節(jié)軟骨的一些損傷，如果你要是光對癥處理的話，病治療可能就會隨著藥物作用的消失，這種癥狀會卷土重來，其次的話有些骨性關(guān)節(jié)炎和全身的骨營養(yǎng)，骨代謝有關(guān)系，所以全身的這種體質(zhì)調(diào)整也很重要，比如適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣、活血化瘀、強(qiáng)補(bǔ)益肝腎的藥物的服用，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣劑。
骨性關(guān)節(jié)炎其實說白了，我們最淺顯的說，它也是一種退變性的疾病，那么我們啃大骨棒的時候，我們發(fā)現(xiàn)兩端的關(guān)節(jié)，也就骨端的時候，它是白色的一種軟骨，薄薄的一層膜，它這是軟骨，那么骨性關(guān)節(jié)炎的話，也就這個軟骨最開始的退變，我們年輕人甚至小孩，他的軟骨層是很厚的，隨著年齡的增長，軟骨通過磨損，關(guān)節(jié)像軸承一樣的，隨著你的使用，它也會出現(xiàn)一個磨損，那么最早期的磨損的退變，就是從軟骨開始，因為軟骨的營養(yǎng)，一個從理論上來說，它軟骨細(xì)胞是不可再生的，這種同類軟骨，第二它受的摩擦力比較大，可能每次，它自身的營養(yǎng)也比較差，它沒有說直接的血供，可能通過骨面的一些血管，來供應(yīng)一部分，主要通過關(guān)節(jié)液的供應(yīng)，尤其是關(guān)節(jié)使用不當(dāng)，長期站立行走的話，它關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)供應(yīng)不好，退變會快一些，還有就是過度使用，每天跑步，甚至爬山過度使用，它軟骨早期就等于說剝脫了，甚至說完全的磨露了，露出來骨面了，這是叫骨性關(guān)節(jié)炎，也叫退行性關(guān)節(jié)炎，但是現(xiàn)在我們最常用的話，在診斷名詞里面，還是叫骨性關(guān)節(jié)炎，全身關(guān)節(jié)最常見的，就是膝關(guān)節(jié)的最高發(fā)的，其他的還有踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，甚至說我們下頜的顳頜關(guān)節(jié)，都會出現(xiàn)這種炎癥，就是這種退行性磨損性的疾病。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的根本機(jī)制是因為年齡的增長，關(guān)節(jié)軟骨的磨損，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)下軟骨的增生，繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的骨贅，我們通俗說的就是長了骨刺。骨性關(guān)節(jié)炎不是真正的風(fēng)濕原因，它是病理因素不一樣，骨性關(guān)節(jié)炎是一種老年退變性疾病，它的病變的根本就是因為關(guān)節(jié)軟骨的病變，它有一個特點少活動少痛多活動多痛。
什么是骨性關(guān)節(jié)炎，在中國膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎非常常見，在歐美國家特別是白種人里面，髖臼關(guān)節(jié)特別是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎要比中國人要更多一些，那什么叫骨性關(guān)節(jié)炎，我們知道骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)鍵軟骨的退變磨損，繼發(fā)軟骨下骨的骨質(zhì)增生、硬化而帶來的一系列改變，從而引起關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙那在這里面首先第一步就是關(guān)節(jié)軟骨的磨損，那我們知道關(guān)節(jié)軟骨，就相當(dāng)于我們關(guān)節(jié)的關(guān)鍵是一個非常精密的儀器，就像瑞士的手表非常精密，在每個軸承上面都已經(jīng)上了油，軟骨就是拋光度非常好的材料，但是它會因為某些因素會導(dǎo)致?lián)p傷磨損，比如我們的負(fù)重增加肥胖，繼發(fā)磨損的活動量增加，包括半月板損傷傷的繼發(fā)，關(guān)鍵軟骨損傷的這一類的病人都可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的損傷，從而激發(fā)一系列的這種變化，那我們在臨床中會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，病人會出現(xiàn)o型腿、病人膝關(guān)節(jié)不能伸直、內(nèi)翻畸形這些表現(xiàn)，病人經(jīng)常會說我膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和前方疼痛，那這些都跟我們骨關(guān)節(jié)是有關(guān)系的，那為什么會在內(nèi)側(cè)會更多一些，因為我們膝關(guān)節(jié)在站立的時候，我們60%以上的力量通過我們的下肢，是通過我們內(nèi)側(cè)傳遞到地面，而外側(cè)的應(yīng)力傳導(dǎo)要少，所以這就是為什么我們，內(nèi)側(cè)發(fā)病率會更高一些，對這種病人我們的治療是一個階梯治療，包括早期的，這種衛(wèi)生宣教，包括這個職業(yè)的改變選擇，包括禁止爬山和過多的深冬活動，還包括一些藥物的治療，包括關(guān)節(jié)鏡的治療，當(dāng)然還有最重要的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法如下： 骨性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較常見，而且多數(shù)見中老年人，尤其是見于人體負(fù)重的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，針對骨性關(guān)節(jié)炎在臨床當(dāng)中的治療方法也比較多。一般在臨床中，針對骨性關(guān)節(jié)炎的治療，可以選擇針灸治療，在針灸治療的同時，可以適當(dāng)?shù)呐浜戏晴摅w類的抗炎藥物，比如布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片。如果患者是中老年人，針對引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的病因，可以適當(dāng)?shù)慕o予一些營養(yǎng)軟骨的藥物綜合性的治療，比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖，當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲谐伤幬?，因為這類疾病多數(shù)是好發(fā)于中老年人，其辨證多數(shù)是屬于肝腎虧虛。 也可見一些因感受風(fēng)寒濕而引發(fā)的骨性關(guān)節(jié)炎疼痛加重等臨床表現(xiàn)。針對這種類型的患者，可以考慮口服木瓜丸、天麻丸、痹祺膠囊、仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片，針對骨性關(guān)節(jié)炎也具有不錯的療效。 如果經(jīng)上述的方法治療無效，也可以選擇局部封閉注射，在臨床當(dāng)中多數(shù)是選擇玻璃酸鈉，能夠起到非常好的潤滑關(guān)節(jié)的效果，同時也可以明顯的減輕骨性關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的疼痛。如果經(jīng)上述治療方案仍然無效，也可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)針對骨性關(guān)節(jié)炎的治療，多數(shù)是選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
椎間盤突出是臨床非常常見的一個疾病，它通常會引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛，但是膝關(guān)節(jié)的痛的原因很多，不僅僅就是腰椎引起的。而且膝關(guān)節(jié)痛很多原因是膝關(guān)節(jié)本身的問題，比如你骨性關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎。半月板撕傷都會引起膝蓋痛、腰椎、椎間盤突出，也會引起腰腿痛。但是因為腰椎是五節(jié)，當(dāng)你突出的不同的間盤，比如腰一或者腰二、腰三、腰四，它突出的位置不同，引起你腿痛的部位是不同的。也會有一部分病人引起氣管痛，但是相對來說比較少，更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛。大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，就是大腿后外側(cè)絆腳疼痛，所以膝蓋痛的時候，首先要排除膝關(guān)節(jié)本身的問題，其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。
