梅尼埃病嚴(yán)重嗎 可以徹底的根治嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情一般不重，經(jīng)休息和積極治療即可恢復(fù)。梅尼埃病發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，低鹽飲食，控制入水量。給予高滲糖以減輕內(nèi)耳淋巴水腫，必要時(shí)利尿以減輕內(nèi)耳淋巴水腫；鎮(zhèn)靜可給予安定；調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能可給予谷維素、維生素B1；抗暈動(dòng)可給予西比靈、茶苯海明或暈動(dòng)定等。梅尼埃病根治不是不可能的事情，但是一般不提根治的概念。梅尼埃病由于是反復(fù)多次發(fā)作，所以我們治療理念有幾點(diǎn)：第一，減少梅尼埃病的發(fā)作次數(shù)；第二，減輕梅尼埃病的發(fā)作程度；第三，盡量避免由于反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的頑固性的眩暈和永久性的聽(tīng)力下降，這些有可能導(dǎo)致殘疾；第四，如果說(shuō)一旦通過(guò)保守治療效果不好，控制眩暈發(fā)作還是有很多方法，比方說(shuō)手術(shù)治療，包括各級(jí)的分級(jí)手術(shù)治療，完全可以有效地控制眩暈的發(fā)作。提高聽(tīng)力也有很多方法，比如輕重度的可以選用助聽(tīng)器提高聽(tīng)力，如果說(shuō)由于梅尼埃病導(dǎo)致極重度的感應(yīng)神經(jīng)耳聾，也可以選用人工耳蝸重建病人的聽(tīng)力。所以解決梅尼埃病問(wèn)題的臨床方法很多，不能說(shuō)根治這個(gè)疾病。所以梅尼埃病的治療是漸形性的。
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病情一般不重，經(jīng)休息和積極治療即可恢復(fù)。梅尼埃病發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，低鹽飲食，控制入水量。給予高滲糖以減輕內(nèi)耳淋巴水腫，必要時(shí)利尿以減輕內(nèi)耳淋巴水腫；鎮(zhèn)靜可給予安定；調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能可給予谷維素、維生素B1；抗暈動(dòng)可給予西比靈、茶苯海明或暈動(dòng)定等。梅尼埃病根治不是不可能的事情，但是一般不提根治的概念。梅尼埃病由于是反復(fù)多次發(fā)作，所以我們治療理念有幾點(diǎn)：第一，減少梅尼埃病的發(fā)作次數(shù)；第二，減輕梅尼埃病的發(fā)作程度；第三，盡量避免由于反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的頑固性的眩暈和永久性的聽(tīng)力下降，這些有可能導(dǎo)致殘疾；第四，如果說(shuō)一旦通過(guò)保守治療效果不好，控制眩暈發(fā)作還是有很多方法，比方說(shuō)手術(shù)治療，包括各級(jí)的分級(jí)手術(shù)治療，完全可以有效地控制眩暈的發(fā)作。提高聽(tīng)力也有很多方法，比如輕重度的可以選用助聽(tīng)器提高聽(tīng)力，如果說(shuō)由于梅尼埃病導(dǎo)致極重度的感應(yīng)神經(jīng)耳聾，也可以選用人工耳蝸重建病人的聽(tīng)力。所以解決梅尼埃病問(wèn)題的臨床方法很多，不能說(shuō)根治這個(gè)疾病。所以梅尼埃病的治療是漸形性的。
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這個(gè)病是很難治愈的，就像得了高血壓一樣，只能通過(guò)藥物來(lái)控制、調(diào)解血壓，我們很難讓患者回到以前，靠我們自身的機(jī)體的狀況，來(lái)保持一個(gè)穩(wěn)定的血壓，那梅尼埃病一旦進(jìn)入高發(fā)期階段之后，它一般會(huì)經(jīng)歷一發(fā)病的高潮期，我們把它病程稱為一個(gè)漸進(jìn)性的病程，它一開(kāi)始發(fā)病可能三五年之后，都是進(jìn)入一個(gè)平穩(wěn)期，不會(huì)發(fā)病，但一旦進(jìn)入發(fā)病的高峰期，它可能是一個(gè)不可逆的過(guò)程，最終的結(jié)果可能是會(huì)有聽(tīng)力的下降、聽(tīng)力的殘疾，還有平衡的障礙，但是現(xiàn)在我們有一種比較傳統(tǒng)的術(shù)式，但我們現(xiàn)在用來(lái)治愈梅尼埃病，我們發(fā)現(xiàn)它的療效還是非常不錯(cuò)的，這兩種手術(shù)分別叫內(nèi)淋巴囊的減壓和半規(guī)管的栓塞術(shù)，這個(gè)對(duì)于減少病人的眩暈發(fā)作有非常明顯的效果，尤其是半規(guī)管栓塞術(shù)，做了手術(shù)之后，眩暈的控制率大概能到95%甚至到100%，但是這兩種手術(shù)的選擇上，都是有病人的適應(yīng)征的，不是所有的梅尼埃病人，都適合來(lái)做這個(gè)手術(shù)。
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梅尼埃病比較常見(jiàn)的癥狀就是反復(fù)的眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降、耳朵悶塞感。有一部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，具體的癥狀存在個(gè)體差異。
梅尼埃病是比較常見(jiàn)的一種內(nèi)耳疾病，具體的發(fā)病時(shí)間存在一定的不規(guī)律性，但是大部分患者都是會(huì)反復(fù)多次發(fā)作的。在治療方面，如果是處于急性發(fā)作階段，需要考慮藥物治療，比較常用的就是口服藥物。有一少部分患者癥狀比較嚴(yán)重的需要輸液治療，通過(guò)規(guī)律的飲食和作息，很多患者能夠控制得比較好，但是也有一少部分患者病情程度比較重，發(fā)作比較頻繁的，通過(guò)規(guī)范的藥物治療效果不好，就需要考慮手術(shù)治療。
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梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，曾稱美尼爾病，該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30到50歲的中、青年人，兒童少見(jiàn)。男女發(fā)病無(wú)明顯差別。雙耳患病者占百分之10到百分之50。梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年有學(xué)者報(bào)告本病的主要病理變化為膜迷路積水，目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實(shí)。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素：各種感染因素有細(xì)菌、病毒等、損傷包括機(jī)械性損傷或聲損傷、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過(guò)敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。目前學(xué)者們公認(rèn)將由各種原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征，而梅尼埃病則被認(rèn)為是一種特發(fā)性膜迷路積水。
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梅尼埃病的診斷，除了波動(dòng)性的聽(tīng)力變化、發(fā)作性的眩暈，伴隨的一些耳部悶脹感的等等這些感受以外，還有一些特意的檢查，比如說(shuō)測(cè)聽(tīng)檢查，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是一個(gè)感音神經(jīng)性的耳聾，而且他的感音神經(jīng)耳聾，會(huì)隨著他眩暈的發(fā)作，聽(tīng)力水平會(huì)有變化，這是我們?cè)\斷梅尼埃病的一個(gè)非常的標(biāo)準(zhǔn)，近些年隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，我們有一些技術(shù)，比如說(shuō)耳蝸電圖，我們能夠直接探測(cè)到病人的內(nèi)耳是否存在積水，還有一些影像學(xué)的檢查，我們可以通過(guò)靜脈或者通過(guò)內(nèi)耳給藥，顯示出來(lái)我們積水的內(nèi)淋巴，這也給了我們一個(gè)非常直觀的診斷的依據(jù)，但是同時(shí)我們還要排除，其他的可能引起聽(tīng)力下降，或者內(nèi)耳積水的一些其他的病因，這樣我們就能夠確診梅尼埃病。
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梅尼埃病的治療主要分為三大塊，第一方面就是生活方式的調(diào)整，包括限鹽、限煙、高糖、高鹽、高咖啡因的食物，主要是煙、酒、糖、濃茶、 咖啡、奶制品的攝入，甚至于生活方式上，緩解壓力 調(diào)解情緒，保證睡眠這是非常重要的。第二就是急性期的治療，急性期的治療，建議大家到附近的醫(yī)院，進(jìn)行急性發(fā)作的時(shí)候的，止暈止吐的治療，另外就是一個(gè)間歇期的治療，如果這病人發(fā)作非常的頻繁，我們建議進(jìn)行預(yù)防性的用藥，間歇期治療大概是要維持一個(gè)月，這一個(gè)月的治療主要是以減輕內(nèi)耳的水腫，和改善眩暈的提高聽(tīng)力為主要的治療目的，所以我們會(huì)用一些減輕水腫的，比如適當(dāng)?shù)拿撍畡?，還有一些止暈、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物為主，梅尼埃病的發(fā)作時(shí)長(zhǎng)，大概是會(huì)是在20分鐘到12個(gè)小時(shí)，如果病人在家里待上12個(gè)小時(shí)，他都持續(xù)的暈，他會(huì)非常的痛苦，所以還是建議大家及時(shí)到附近的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行排查性的檢查之后，我們可以給一些，對(duì)癥的止暈止吐的治療，病人的這種眩暈發(fā)作的時(shí)間就會(huì)明顯的縮短。
