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冠心病放完支架以后，需服用阿司匹林和氯吡格雷也就是市場(chǎng)上常見(jiàn)的波立維，這兩種藥物都是預(yù)防血栓的藥物。因?yàn)樵诜磐曛Ъ芤院?，近期血管?nèi)皮把支架包起來(lái)，在愈合的過(guò)程中，增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)性。這兩個(gè)藥要應(yīng)用一年，支架一年以后就單純服用阿司匹林就可以了。
冠心病放完支架以后，需服用阿司匹林和氯吡格雷也就是市場(chǎng)上常見(jiàn)的波立維，這兩種藥物都是預(yù)防血栓的藥物。因?yàn)樵诜磐曛Ъ芤院?，近期血管?nèi)皮把支架包起來(lái)，在愈合的過(guò)程中，增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)性。這兩個(gè)藥要應(yīng)用一年，支架一年以后就單純服用阿司匹林就可以了。
氯吡格雷的效果如下： 氯比格雷屬于一種抗血小板藥物，它會(huì)被經(jīng)常用于急性冠脈綜合征的患者或者是接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的患者。 我們發(fā)現(xiàn)有一部分患者使用了常規(guī)劑量的氯吡格雷之后，并沒(méi)有起到良好的抗血小板作用，除了與患者本身的年齡、疾病以及它的合并用藥、體重指數(shù)等因素相關(guān)之外，越來(lái)越多的研究表明，氯比格雷的藥效與人體內(nèi)的一種代謝酶是相關(guān)的。 這種代謝酶又叫做肝臟的細(xì)胞色素P450酶，它的活性是否正常，關(guān)系到氯吡格雷的療效是否能夠正常發(fā)揮。
消化道出血一般不建議吃氯吡格雷的，使用氯吡格雷會(huì)導(dǎo)致患者消化道出血的癥狀加重，從而可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。所以消化道出血的患者在出血的活動(dòng)期，一般要停止使用氯吡格雷。 消化道出血的原因比較多，上消化道出血中，食管胃底靜脈曲張破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病出血、胃癌伴出血、消化性潰瘍伴出血以及糜爛出血性胃炎伴出血，都可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。下消化道出血中的腫瘤、炎癥等等，也都容易導(dǎo)致下消化道出血。所以，需要盡早完善胃鏡、腸鏡的檢查，明確診斷。
冠心病患者放完支架后不是就萬(wàn)事大吉，冠心病介入治療是治療冠心病的有效治療之一，第一、患者要對(duì)冠心病和介入治療有正確的認(rèn)識(shí)，生活方式的基礎(chǔ)上全面控制冠心病危險(xiǎn)因素 ，改善愈后其次支架術(shù)后要長(zhǎng)期使用藥物，包括控制冠心病危險(xiǎn)因素或者伴發(fā)疾病的藥物，如高血壓、糖尿病、高脂血癥，第二、控制血小板的藥物，主要選用雙聯(lián)抗血小板藥物，阿司匹林、盧比格雷；第三、降血脂的藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選擇制劑和劑型；第四、穩(wěn)定心電活動(dòng)，改善原區(qū)愈后的藥物，如β受體阻滯劑，可減低冠心病患者發(fā)生惡性心律失常并可能改善心臟功能，該藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，如保護(hù)胃腸道的藥物、擴(kuò)血管的藥物最后患者要定期隨訪(fǎng)，一般術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間一個(gè)月 、三個(gè)月、六個(gè)月、十二個(gè)月 以后即使沒(méi)有癥狀也要每年隨訪(fǎng)一次，有癥狀隨時(shí)就診。
目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為一旦確診冠心病患者，阿司匹林需要終身口服，除非出現(xiàn)阿司匹林過(guò)敏或者阿司匹林導(dǎo)致很多不良事件可以暫時(shí)停止阿司匹林的應(yīng)用。阿司匹林是抗血板藥物，可以有效的防止血小板聚集，防止急性冠脈綜合征、血管堵塞。建議冠心病患者長(zhǎng)期口服，不應(yīng)該聽(tīng)從一些廣告或其他人員的引導(dǎo)下停止口服阿司匹林，否者極可能出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至猝死。如果出現(xiàn)胃腸不適，及時(shí)和醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)系。
一般現(xiàn)在我們放做的支架是金屬的，它的磁性是比較低的，所以現(xiàn)在的支架是能做核磁的。但是對(duì)于剛放完支架的患者，我們不主張做，放完支架一個(gè)月之后，做核磁就相對(duì)比較安全。以前的支架有一些是不銹鋼的支架，是不主張他做核磁，大家一定要注意這一點(diǎn)。
