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趙淑琴副主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科
太原市婦幼保健院
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如何判斷小兒腹瀉類型

收聽:5.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小兒腹瀉病一個是感染性引起的,一個是消化不良引起的,還有像中毒性的,還有就是免疫性的。從臨床上怎么初步判斷腹瀉類型,一個是要從臨床表現(xiàn)??创蟊愕男螤?,來簡單的判斷。如果是消化不良的腹瀉,大便次數(shù)可能不會特別多??赡芤惶煊?-4次一次量也不會特別大,會表現(xiàn)拉的糊狀大便,可能含的一點(diǎn)不消化的顆粒,這樣的情況,是沒有粘液和膿血便的。但是如果一個細(xì)菌性感染性腸炎,會出現(xiàn)腹痛比較明顯,會有腸痙攣,大便的形狀會出現(xiàn)粘液便、膿血便。有時候我們家長會提供病史,這孩子可能拉的像果凍樣的東西,那就是一種典型的粘液便,或是像果醬樣大便是血樣的便,就是粘液膿血便,這是細(xì)菌性腸炎的一種表現(xiàn)形式。病毒性腸炎的腹瀉,一般是表現(xiàn)稀水樣的便就像尿一樣的,有時候家長會提供說就像雞蛋湯一樣,就是我們說的蛋花湯樣便,這個情況下一般考慮是病毒性腸炎。還有特殊的幾種病原,引起的拉的大便是不一樣,就像金黃色葡萄球性腸炎,引起的腸炎,是黃綠色深海水樣的大便。

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    小兒腹瀉病一個是感染性引起的,一個是消化不良引起的,還有像中毒性的,還有就是免疫性的。從臨床上怎么初步判斷腹瀉類型,一個是要從臨床表現(xiàn)。看大便的形狀,來簡單的判斷。如果是消化不良的腹瀉,大便次數(shù)可能不會特別多??赡芤惶煊?-4次一次量也不會特別大,會表現(xiàn)拉的糊狀大便,可能含的一點(diǎn)不消化的顆粒,這樣的情況,是沒有粘液和膿血便的。但是如果一個細(xì)菌性感染性腸炎,會出現(xiàn)腹痛比較明顯,會有腸痙攣,大便的形狀會出現(xiàn)粘液便、膿血便。有時候我們家長會提供病史,這孩子可能拉的像果凍樣的東西,那就是一種典型的粘液便,或是像果醬樣大便是血樣的便,就是粘液膿血便,這是細(xì)菌性腸炎的一種表現(xiàn)形式。病毒性腸炎的腹瀉,一般是表現(xiàn)稀水樣的便就像尿一樣的,有時候家長會提供說就像雞蛋湯一樣,就是我們說的蛋花湯樣便,這個情況下一般考慮是病毒性腸炎。還有特殊的幾種病原,引起的拉的大便是不一樣,就像金黃色葡萄球性腸炎,引起的腸炎,是黃綠色深海水樣的大便。

    趙淑琴副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院小兒內(nèi)科
    01:57
  • 如何判斷小兒腹瀉的類型 收聽:4.48w

    如果大便里頭有粘液,多有膿有血,絕大部分都是細(xì)菌感染引起,如果大便的性質(zhì)是水樣便或者雞蛋湯,一般是病毒性感染引起,如果大便又餿又臭也許吃多了食逆性腹瀉,這個可能是過敏引起的,所以咱們根據(jù)大便的性質(zhì)可以考慮腹瀉的類型,夏天多為細(xì)菌性感染引起,秋冬季多為病毒感染。

    鄧騰蘭主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
    02:13
  • 一般我們從大便形狀上,就可以判斷這個小兒,這個泄瀉的一個類型,中醫(yī)分型,到底屬于風(fēng)寒、濕熱、傷食,脾虛。還是脾腎陽虛,這當(dāng)然最常見的常癥,我們一般通過大便形狀,都是通過大便來了解。一般的風(fēng)寒瀉,是大便里邊是多有泡沫,大便里邊拉得特別稀。有泡沫,臭味不太大,這種情況下往往都屬于風(fēng)寒瀉,孩子還是可以兼有一點(diǎn)風(fēng)寒,風(fēng)寒的癥狀,比如說稍微的有點(diǎn)輕咳,流鼻涕,舌淡,苔薄白這些風(fēng)寒表證,這是風(fēng)寒瀉。你最常見的一個關(guān)鍵詞,就是一個大便加有泡沫。還有一個濕熱瀉,濕熱瀉也是小兒比較常見的,一個瀉。因?yàn)閮和奶攸c(diǎn),就是從陽化熱,所以他濕熱瀉比較常見,干熱以后。它的特點(diǎn)就是,那個大便稀水樣便或者稀黏便,有黏液。而且是黃褐色的,臭味比較大,腥臭味。有這個臭味比較大,就是大便顏色比較深。那個黏液稀水樣便,然后臭味比較大,另外同時伴有什么口渴了,口唇紅了,舌苔黃了,這些濕熱的表現(xiàn)。舌苔膩了這些表面,我們稱它為,一般地稱它為濕熱瀉,那么脾虛瀉,它的特點(diǎn)就是大便比較清稀,一般叫食后多瀉,大便臭味不太大,一吃東西就開始就拉,食后多瀉,吃完東西馬上就腹瀉。另外大便一般的,都是那種稀薄便,糖稀便,臭味不太明顯。一般的我們叫脾虛瀉,這種孩子是也是比較常見的,小兒因?yàn)樗?,脾是后天之本,小兒本身就屬于素體脾虛,肺脾腎三臟不足,脾虛是本身小兒的,一個生理特點(diǎn),兒童腹瀉。我們常常容易見到這個脾虛,就是一般的腹瀉,一周以后或者三五天以后,就可能轉(zhuǎn)成脾虛了,所以脾虛瀉,也是兒童常見的一個癥形。

  • 如何區(qū)分小兒腹瀉的類型 收聽:4.16w

    小兒腹瀉在臨床中也有不同的類型,主要是通過癥狀來區(qū)分。寒涼引起的腹瀉、大便次數(shù)增多、大便質(zhì)地稀薄,甚至有臭如敗卵、面色蒼白、四肢發(fā)冷等屬于寒冷引起的腹瀉;面紅、目赤、口臭、煩躁不安、懼暗屬于濕熱型;久瀉不止、神情倦怠、面色微黃、大便不成形屬于脾胃虛熱型的腹瀉;飲食積滯屬于實(shí)癥引起的腹瀉。

    王麗副主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院兒科綜合
    02:47
  • 小兒腹瀉有哪幾種常見的類型 收聽:2.87w

    小兒腹瀉需要怎樣補(bǔ)充液體,因?yàn)槲覀冎?,小兒腹瀉以后,孩子從腸道丟失的水份比較多,容易出現(xiàn)脫水,所以患病期間,家長應(yīng)該給小孩多喝溫開水,可以少量多次飲用。另外在患病期間,為了補(bǔ)充一定的鹽分,家長可以給孩子飲用,加鹽的米湯 稀粥,或者是不含乳糖的,腹瀉的配方奶粉,這種配方奶粉。一般在超級里面都有賣,這些都有利于給孩子補(bǔ)充水分,減輕孩子的脫水表現(xiàn)。另外 輕度腹瀉的患兒,都能夠正常進(jìn)食,這樣會增強(qiáng)孩子的抵抗力,以利于病情的恢復(fù),另外給孩子口服補(bǔ)液鹽,如果患兒腹瀉頻繁,量比較多,出現(xiàn)口渴,口唇和口腔粘膜干燥,哭沒有眼淚 眼窩凹陷,皮膚彈性比較差,尿量少 精神差,這些脫水的表現(xiàn)。家長就要及時給患兒,口服補(bǔ)液鹽,口服補(bǔ)液鹽它能有效糾正,體內(nèi)水和電解質(zhì)的失調(diào),是減輕脫水,安全而有效的一種辦法,對外嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒,這時候孩子容易出現(xiàn)。酸中毒還有電解質(zhì)紊亂,有生命的危險,所以對于嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒,家長就不要在家里,給他口服補(bǔ)液鹽了,要及時送醫(yī)院進(jìn)行液體療法。

    陳秀敏副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院小兒內(nèi)科
    02:19
  • 如何治療小兒腹瀉 收聽:4.98w

    一 就是飲食療法,孩子得了腹瀉以后,如果是輕癥的,就要盡量的減少奶量,代以米湯 糖鹽水等,重癥的要禁食,并且給予靜脈補(bǔ)液。第二個是進(jìn)行液體療法,因?yàn)槲覀冎篮⒆痈篂a以后,大便水份丟失很多,這時候孩子會出現(xiàn)脫水,出現(xiàn)脫水以后有兩種治療方法。一種就是口服法,口服法適用于輕度脫水,或者是嘔吐不嚴(yán)重的孩子,如果嘔吐嚴(yán)重的孩子,喝不下口服補(bǔ)液鹽,那就需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,靜脈補(bǔ)液主要用于,中度和重度的脫水,這時候孩子口服補(bǔ)液鹽,不能保證他的水分,這時候就要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。第三點(diǎn)治療就是控制感染,主要針對病因,因?yàn)楦篂a細(xì)菌感染主要有,大腸桿菌感染 金葡菌感染,還有空腸彎曲菌感染,這個時候就要選用合適的抗生素,來進(jìn)行治療,第四點(diǎn)是對癥治療,孩子腹瀉以后,可以給他口服腸道益生菌。比如枯草桿菌 二聯(lián)活菌顆粒,還有地衣芽胞桿菌膠囊,等促進(jìn)腸道的消化吸收。另外可以給他口服蒙脫石散,保護(hù)胃腸黏膜 止瀉 ,小兒腹瀉有幾種常見的類型,小兒腹瀉是小兒疾病中,比較常見的疾病,但是由于小兒的身體,處于發(fā)育時期,各個臟器的發(fā)育還不夠成熟,一旦出現(xiàn)腹瀉等情況。會給孩子的身體,造成很大的負(fù)擔(dān)和影響,因此對于小兒腹瀉的治療,不能馬虎,那么小兒腹瀉有哪幾種類型,小兒腹瀉主要分三種類型,第一個主要是生理性腹瀉,生理性腹瀉多見于。

    陳秀敏副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院小兒內(nèi)科
    01:49