小兒急性呼吸窘迫綜合征是兒科常見的危重癥疾病之一，如果經過積極及時的治療，還是可以治愈的，但是死亡率比較高，大部分可以留有相應的并發(fā)癥及后遺癥。它主要是通過呼吸支持技術，以及積極治療原發(fā)病來治療，隨著通氣技術及氣管插管技術的逐漸應用，它的愈后也相對較好。
小兒急性呼吸窘迫綜合征是兒科常見的危重癥疾病之一，如果經過積極及時的治療，還是可以治愈的，但是死亡率比較高，大部分可以留有相應的并發(fā)癥及后遺癥。它主要是通過呼吸支持技術，以及積極治療原發(fā)病來治療，隨著通氣技術及氣管插管技術的逐漸應用，它的愈后也相對較好。
小兒急性呼吸窘迫綜合征，主要是由于肺內外各種致病因素引起的急性肺損傷，導致肺泡、水腫、肺順應性減低，以及出現(xiàn)了一個肺內分流。臨床上主要是以急性呼吸窘迫、重度的低氧血癥為主要表現(xiàn)。其病理上出現(xiàn)的是肺出血、肺水腫，以及肺內的肺血栓及透明膜的形成。
小兒急性呼吸窘迫綜合征是由各種肺內外致病因素所致，引起急性肺損傷，導致肺間質水腫、肺泡萎限、肺順應性減低、肺內分流。主要臨床表現(xiàn)為急性、進行性的呼吸衰竭，一般需要正壓給氧來糾正其低氧血癥，常用的方式有呼氣末正壓通氣，以及呼吸道持續(xù)正壓通氣。
臨床分為四期：1、第一期為急性損傷期。此期患兒有過度充氣，但是血氧分壓正常，肺部體征沒有任何體征，聽診和X胸片都正常。2、第二期為潛伏期。此期過度充氣仍然持續(xù)充站，氧分壓開始下降，氧合指數(shù)也下降，心肺功能相對穩(wěn)定。3、第三期為急性呼吸窘迫期?？沙霈F(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸困難、發(fā)紺、心率增快，患兒出現(xiàn)恐懼感、煩躁不安、咳嗽少痰、血水痰，氧分壓進一步下降。4、第四期為嚴重生理障礙期。出現(xiàn)了明顯的高碳酸血癥，提示病情危重，但是肺功能仍然可逆。
一般經過合理積極的治療，預后相對要好，但是死亡率還是較高，一般達到50%以上。因感染引起的呼吸衰竭預后很差，氣管移植引起的呼吸衰竭，死亡率基本達到100%。吸入有害氣體引起的急性呼吸衰竭，如果得到及時的治療，預后還是相對較好的。由于呼吸機呼吸技術、氣管插桿技術的提高，現(xiàn)在治愈率相對以前有所提高，預后相對較好。
避免導致呼吸窘迫綜合征的病因再出現(xiàn)，就可以預防呼吸窘迫綜合征。 誘發(fā)呼吸窘迫綜合征的病因包括嚴重的感染、創(chuàng)傷、休克以及肺內原因。所以避免導致呼吸窘迫綜合征各種各樣的病因再出現(xiàn)就可以預防呼吸窘迫綜合征。 比如休克的時候，早期的識別、早期的診斷和恰當?shù)奶幚硪院?，就可以預防急性呼吸緊迫綜合征的出現(xiàn)，因此在呼吸窘迫綜合征的時候，早期進行處理就可以避免發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。
