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張格娟主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號

老年癡呆的健忘有何特征

收聽:3.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

老年癡呆患者的健忘主要表現(xiàn)為逆行健忘,他可能記得很久以前發(fā)生的事情,對于新近剛剛發(fā)生的事情經(jīng)常出現(xiàn)忘記的現(xiàn)象,主要還表現(xiàn)為忘記了跟朋友的約會,忘記了剛剛身邊發(fā)生的事情,忘記吃藥,甚至嚴(yán)重的時候,忘記出去后回來的路,出現(xiàn)迷路現(xiàn)象,通過提醒,他可能會能回想起來,我們說情景記憶障礙,也是老年癡呆患者記憶障礙的一個特點,老年癡呆的患者一定有記憶障礙,但是記憶障礙不一定發(fā)展為老年癡呆,這個大家也不用擔(dān)心,如果說是出現(xiàn)了記憶障礙,一定要通過客觀的評估和檢查來看是生理性還是病理性的,有沒有合并其他的疾病,一定要排除了其他疾病引起的記憶障礙,因為特殊部位的腦血管病,它也可以表現(xiàn)為記憶障礙,比方說顳葉梗死,這樣的病人表現(xiàn)為記憶障礙,但是可以治療的,通過血管病的治療,患者的記憶障礙可能會有所恢復(fù),而老年癡呆它是一種退行性疾病,他可能隨著年齡的增長,記憶障礙是進(jìn)行性加重的,但是也是要治療的,治療目的是延緩病情的發(fā)展。

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    張格娟主任醫(yī)師
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    李順蘭副主任醫(yī)師
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    李丹主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 老年癡呆的病人,在這個影像學(xué)上會表現(xiàn)出腦萎縮,一般阿爾茨海默病會表現(xiàn)出顳葉海馬的萎縮,那么額顳葉癡呆會表現(xiàn)為額葉和顳葉的一個萎縮等等,腦萎縮是老年癡呆的一個影像學(xué)的表現(xiàn),并不是說有了腦萎縮就一定患有老年癡呆,這二者是不平行的。

  • 老年癡呆,一般的來講是有腦萎縮,比如額葉、顳葉,或者海馬的關(guān)鍵部位的萎縮,但腦萎縮不見得有癡呆,癡呆一般來講,多數(shù)會有腦萎縮,指的是阿爾茲海默氏癡呆,就是腦萎縮,比如說本身是一個大腦皮層的,退行性病變,神經(jīng)元減少,如果越來隨著病情進(jìn)展,腦萎縮就比較明顯了,尤其關(guān)鍵的位置,比如說額顳癡呆,前部的癡呆,那么有的病人是顳葉萎縮為主,有的人是關(guān)鍵部位海馬萎縮,比如說阿爾茲海默,海馬萎縮為主,當(dāng)然還有一些腦后部的癡呆,一些特殊的病人,所以萎縮是癡呆常見的一個影像學(xué)的特征,但是好多老年人,正常人也有萎縮,但不見得有癡呆,正常的老年性腦改變我們叫腦萎縮,我們通常不做一個疾病診斷,它是一個影像學(xué)的特征,或者病理學(xué)的一個特征,它不是疾病,再一個引起腦萎縮的,有很多種病,很多種因素,所以腦萎縮并不是癡呆。

    陳志剛主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦卒中的發(fā)病人群的特征是根據(jù)腦卒中的危險因素從高到低分為四類人群: 1、極高危人群,腦卒中患者和TIA也就是短暫性腦缺血發(fā)作病史患病風(fēng)險要比一般人群大的多,此類人群在健康管理的時候要做好二級預(yù)防,把血糖 血脂 血壓管控好,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物等; 2、高危人群在體檢的時候發(fā)現(xiàn)存在無癥狀的腦結(jié)構(gòu)影像或者是血管影像異?;蛘哒f有三個以上的危險因素就屬于高危人群,此類人群建議每年普查; 3、中危人群有1到2項危險因素,稱之為中危人群,此類人群建議每兩年檢查,復(fù)查危險因素; 4、低危人群,如果都沒有這些危險因素,屬于腦卒中的低危人群,每年正常體檢就可以了。

    楊寧副主任中醫(yī)師
    鄭州人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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