鼻息肉手術(shù)什么時候做最好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
當(dāng)然鼻息肉越小的時候做越好。因?yàn)楸窍⑷庠酱?,拖的時間越長,它引發(fā)的病變范圍更廣,手術(shù)切除的范圍越大,那么相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就越大。所以鼻息肉及早發(fā)現(xiàn),及早治療是最恰當(dāng)?shù)摹R坏┌l(fā)現(xiàn)鼻息肉,不要寄希望于藥物治療的方式去解決它,鼻息肉一旦形成會加重竇口的阻塞,會進(jìn)一步加重鼻竇黏膜的炎癥狀態(tài),所以一旦出現(xiàn)鼻息肉,應(yīng)建議盡早手術(shù)。
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當(dāng)然鼻息肉越小的時候做越好。因?yàn)楸窍⑷庠酱?,拖的時間越長,它引發(fā)的病變范圍更廣,手術(shù)切除的范圍越大,那么相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就越大。所以鼻息肉及早發(fā)現(xiàn),及早治療是最恰當(dāng)?shù)?。一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉,不要寄希望于藥物治療的方式去解決它,鼻息肉一旦形成會加重竇口的阻塞,會進(jìn)一步加重鼻竇黏膜的炎癥狀態(tài),所以一旦出現(xiàn)鼻息肉,應(yīng)建議盡早手術(shù)。
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隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,目前只要出現(xiàn)了晶狀體混濁,并且影響了視力,都可以做白內(nèi)障手術(shù),并沒有統(tǒng)一的視力標(biāo)準(zhǔn),但盡量不要等到白內(nèi)障成熟或者過熟才考慮手術(shù)治療。
白內(nèi)障一旦發(fā)展到成熟期,極易膨脹,容易引起繼發(fā)性青光眼發(fā)作,導(dǎo)致視神經(jīng)損害,同時成熟期或過熟期的白內(nèi)障,其晶狀體核的硬度會增加,由于超聲能量損傷角膜內(nèi)皮導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失、懸韌帶斷裂等風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率會成倍升高,所以一旦出現(xiàn)白內(nèi)障影響了視功能的情況,應(yīng)盡早手術(shù)治療。
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白內(nèi)障手術(shù)目前來說是成功率最高的,現(xiàn)目前只要白內(nèi)障影響日常生活就可以做手術(shù),可以根據(jù)你對視力的要求,來選擇手術(shù)的時間。對視力要求比較高的可以做手術(shù),如果對視力要求不是特別高,那么就可以選暫時觀察,在0.3到0.5以下在進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)不能太晚,如果晶體到過熟期,引起很多并發(fā)癥的時候,手術(shù)效果會大打折扣,所以不同的白內(nèi)障不同的患者,可以選擇不同的時機(jī)來做手術(shù)。
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什么時候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法,目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細(xì)胞,一般我們是要在孕16周以后進(jìn)行,為什么不在16周之前進(jìn)行,因?yàn)樵?6周之前進(jìn)行會增加流產(chǎn),羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn),我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi),為什么不在24周以后,而是在16到24周之間,因?yàn)樵谶@個孕周這個時候胎兒相對比較小,羊水相對較多,如果我們用穿刺針抽取羊水的時候,在超聲的引導(dǎo)下不容易刺傷胎兒,而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導(dǎo)致流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細(xì)胞的比例是最大的,細(xì)胞培養(yǎng)的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力細(xì)胞的比例明顯的減少,這個時候細(xì)胞培養(yǎng)很容易失敗,因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進(jìn)行羊水穿刺。
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做乳腺的檢查應(yīng)該是過完月經(jīng)后的7天,去做乳腺的檢查。首先要觀察兩側(cè)乳房的外形、大小及高低位置有無異常。并了解其原因,是不是有先天性發(fā)育異?;蛘哂屑膊 ?健康人的兩側(cè)乳房發(fā)育并非完全對稱,兩側(cè)的哺乳不均也可造成這種現(xiàn)象。乳房的局限性的隆起常是腫塊引起的,副乳房的體積較大時,表現(xiàn)為乳房外上、近腋窩處局限性的隆起。乳腺癌侵犯周圍組織可導(dǎo)致乳房的收縮移位,或?qū)⒈砻娼M織向深面牽拉,而造成局部的凹陷。
患者檢查時一般取坐位,如果乳房肥大的,腫物位置較深的,也可以仰臥位的檢查。檢查時觸診應(yīng)該輕柔,避免用力按壓,檢查時用指腹按順時針或者逆時針的方向,循序的進(jìn)行全乳房的檢查,以免遺漏主要的病灶以外的其他病變。
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很多家長都會糾結(jié)動脈導(dǎo)管未閉這樣的病人什么時候去給他做手術(shù),那么其實(shí)就像很多其他的病一樣,動脈導(dǎo)管未閉需不需要做手術(shù)、什么時候做手術(shù)都取決于它整個病情也主要是來講就取決于它這個分流量和肺動脈,高壓的程度和心臟負(fù)擔(dān)增加的一個情況,如果說他心臟負(fù)擔(dān)沒有明顯增加,病情非常穩(wěn)定分流量又很小,這樣的病人我們建議推薦到學(xué)齡前再做,讓他適當(dāng)?shù)纳眢w長的大,這樣子能夠減少麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)操作的一個風(fēng)險(xiǎn)。如果病情特別重,那么兩歲以上、體重4到8公斤這樣的病人就可以做手術(shù),有一些極個別危重的病人,在大于三個月其中三公斤以上可能就需要做手術(shù),先天性心臟病介入封堵的優(yōu)勢相對于外科來講,它是毋庸置疑的,如果適合介入封堵的病人,我們會首先推薦去做介入封。那么它的優(yōu)勢體現(xiàn)在哪幾個方面?第一條主要是他的手術(shù)創(chuàng)傷特別小,它是微創(chuàng),大部分只需要腿根部就是股靜脈或者股動脈這個地方有一個3到5毫米的一個穿刺口就可以了,不需要開胸所以更不需要切開心臟。