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鄭新副主任醫(yī)師
普通外科
武漢市第三醫(yī)院
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腹股溝疝術前要做哪些準備

收聽:5.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

一旦診斷明確要手術的時候,需要做一些相關的準備,一個就是住院以后,醫(yī)生會給患者開具相關的檢查,比如要確定患者的心肺功能,能否耐受手術和麻醉,如果說不適宜手術的話,是不能手術的。第二方面,患者如果平時有心臟方面的疾病,長期使用抗凝藥物的話,比如說阿司匹林或者波立維這些抗凝藥,要提前停服抗凝藥物,那么他可以住院,醫(yī)生使用其他的藥物,替代這些抗凝藥的治療,還有就是如果患者長期有便秘,或者前列腺增生的情況,引起排尿困難,那么在治療疝氣之前,最好要做相關的處理,比如說有前列腺增生的,可以提前半年做前列腺的手術,以解除尿道梗阻,便秘的患者術前要注意飲食,或者使用一些導瀉的藥物,保證大便的通暢,從而避免在疝氣手術后,出現(xiàn)排尿、排便的困難,從而加重了術后的腹壓,引起術后的傷口疼痛、不舒服等等,從而有效地避免疝氣的復發(fā)。

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    腹股溝斜疝,小孩子主要是能夠接受麻醉的準備,就不要有上呼吸道的感染這種情況,再就是皮膚局部跟做別的手術一樣,你不要有濕疹不要有局部的皮膚的破潰,身上別的地方也不能有感染就是沒有一個很特別的禁忌,這種手術其實是比較快捷的,要是沿用現(xiàn)在快速康復的理念,有的時候手術前兩個小時都可以喝飲料,后兩個小時也可以喝飲料就說日間手術,手術時間也不長醫(yī)院里面呆的時間也不長。

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  • 第一,術前應做體格檢查和必要的各項輔助檢查,高齡患者應特別注意心肺肝腎等重要臟器功能;第二,術前戒煙;第三,手術前一日或當日完成手術區(qū)皮膚準備;第四,服用阿司匹林患者應在內(nèi)科醫(yī)生指導下停藥或調(diào)整用藥方案;第五,有上呼吸道感染、慢性咳嗽、慢性便秘,或存在其他使腹內(nèi)壓持續(xù)升高的情況時,應待其得到控制或改善后再手術。該手術適用于各種類型的腹股溝斜疝、直疝和股疝,包括各種初發(fā)疝和復發(fā)疝。腹股溝疝患者若未發(fā)生嵌頓或絞窄,則在下列情況下不應施行手術?;加袊乐氐男姆胃文I等重要臟器疾病、其他急性疾病,或有劇烈咳嗽等持續(xù)腹內(nèi)壓增高者;預計生存期不長、又無嚴重癥狀的老年疝患者。

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  • 手術前主要是要消除引起腹壓的因素。1、讓病人戒煙。因為長期抽煙就會引起慢性支氣管炎,引起病人長期慢性咳嗽,進而導致患者術后效果不好,或術后疝氣復發(fā),又或者是對側疝的出現(xiàn)。2、要防止便秘。長期便秘可以使腹壓增加,所以要患者多吃蔬菜水果,定時定點的排便。3、如果有前列腺增生,有尿頻、排尿困難,需請泌尿科處理。4、讓病人準備塑身短褲。塑身短褲托起陰囊,防止局部的水腫。

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    術前準備一般是常規(guī)檢查,排除血色素里面貧血、血小板低凝血、凝血障礙的可能性等,當天備皮,腹部處的毛發(fā)要挖干凈,常規(guī)除了一些巨大的切口疝,或者巨大的難復性疝,需要做一些腸道準備以外,其它的腹股溝疝不再特殊的去做腸管準備,高血壓的病人在手術之前,必須要經(jīng)過一段時間停掉口服藥,一般停五到七天以上。

  • 腹股溝疝在臨床上是比較常見的,而且這個病是不能治愈,所以都是要做手術前,都要做一定的準備。首先是心理準備,患者需要同意接受這個手術,并配合醫(yī)生治療。其次術前檢查,包括查血常規(guī)、肝腎功、血糖、凝血時間、心電圖、超聲、胸片等。第三就是局部皮膚的準備,就是腹股溝區(qū)皮膚要完整,要沒有明顯的一些皮疹。第四為了防止術后便秘的發(fā)生,術前要做腸道清除宿便的準備,這樣患者在術后,排便更容易一些。

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