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脊柱結(jié)核術(shù)后該如何預(yù)防復(fù)發(fā)

收聽(tīng):5.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

脊柱結(jié)核手術(shù)只是清除膿液、清除死骨,如果術(shù)后不進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療往往容易復(fù)發(fā),再就是近期結(jié)核耐藥性,出現(xiàn)了耐藥也可以引起結(jié)核的復(fù)發(fā),預(yù)防復(fù)發(fā):首先就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這是一個(gè)特別重要的一個(gè)因素,第二、就是要正規(guī)的治療,正規(guī)的抗癆治療,兩個(gè)方面來(lái)預(yù)防結(jié)核的復(fù)發(fā),生活方式要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),第二、結(jié)核要經(jīng)常的曬太陽(yáng),加強(qiáng)活動(dòng),提高病人的抵抗力來(lái)進(jìn)行預(yù)防結(jié)核的復(fù)發(fā)。

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  • 脊柱結(jié)核并是一特異性感染性疾病,有時(shí)可能由耐藥性結(jié)核分枝桿菌引起,有時(shí)還有可能由非結(jié)核分枝桿菌(NTM)引起,盡可能做膿液中結(jié)核桿菌的培養(yǎng)、藥敏和菌種鑒定,以明確脊柱的病變究竟是否是結(jié)核分枝桿菌感染或者是否耐藥,這些檢查只有去結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院或者傳染病醫(yī)院能完成。如果確實(shí)不能找到結(jié)核分枝桿菌或者當(dāng)?shù)貨](méi)有條件做這些檢查,可以請(qǐng)結(jié)核外科醫(yī)生或內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診后,調(diào)整治療方案。如膿腫較大,切口不愈合,則應(yīng)考慮將病變中異物取出,重新清除病灶內(nèi)病變;如病變內(nèi)無(wú)鋼板或鈦網(wǎng)等異物,可以暫時(shí)不予處理,僅行病灶清除,但是,有一點(diǎn)值得注意,病灶清除本身可以造成醫(yī)源性脊柱不穩(wěn),及脊柱后突畸形,這樣容易使后路釘棒系統(tǒng)斷裂,因此,從這個(gè)角度上講,脊柱結(jié)核的內(nèi)固定確實(shí)不宜常規(guī)實(shí)施。

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