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瞬間能造成腰椎間盤(pán)突出嗎怎么確診

收聽(tīng):2.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

這種情況是可以出現(xiàn)的,為什么會(huì)有瞬間椎間盤(pán)突出,椎間盤(pán)它由髓核和纖維環(huán)上下的一個(gè)中板組成的,椎間盤(pán)的纖維環(huán)這周?chē)鷱?qiáng)弱程度是不一樣的,所以在椎間盤(pán)的整個(gè)一個(gè)后外側(cè)的地方,纖維環(huán)、纖維環(huán)的后外側(cè)它是有一個(gè)薄弱點(diǎn)。如果我們?cè)陂L(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)不良或者我們本身就存在著腰肌勞損的狀態(tài),我們平時(shí)就是腰酸這種情況在不經(jīng)意的動(dòng)作,可能說(shuō)打個(gè)噴嚏或者搬一個(gè)重物,在沒(méi)有準(zhǔn)備好很可能就造成一個(gè)在纖維環(huán)薄弱處破裂突出引起急性腰椎突出。如果平時(shí)我們出現(xiàn)腰痛伴有下肢的疼痛麻木這些癥狀,我們一定要及早地到醫(yī)院就診。就診一般檢查哪些項(xiàng)目首先一般我們常規(guī)地照一個(gè)平片叫影像X線(xiàn)片,這個(gè)正側(cè)位X線(xiàn)片和我們可以看到腰椎的結(jié)構(gòu)是不是有一些個(gè)先天的峽部裂或者一些個(gè)其他的結(jié)構(gòu)異常,另外一個(gè)就是我們要照一個(gè)腰椎的CT,腰椎CT我們能夠看見(jiàn)腰椎里邊的椎間盤(pán)是不是有突出,硬膜囊是不是有壓迫,如果再講更清楚一點(diǎn)我們建議做一個(gè)腰椎的核磁,核磁共振能夠看見(jiàn)整個(gè)腰椎的一個(gè)整體情況,而且對(duì)神經(jīng)的壓迫程度可能更一目了然。

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    腰椎間盤(pán)突出能夠瞬間造成嗎:有一種特殊的情況椎間盤(pán)突出,就是這種外傷性的椎間盤(pán)突出,因?yàn)檫@種突然的一種撞擊或者是外力,造成我們的椎間盤(pán)的纖維環(huán)瞬間的破裂,髓核的突出可能會(huì)出現(xiàn),這種情況下,我們把它稱(chēng)為一種外傷性的椎間盤(pán)突出,是有這種可能性的。

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    腰椎間盤(pán)突出癥有內(nèi)因和外因,內(nèi)因就是間盤(pán)的老化,間盤(pán)的老化最主要表現(xiàn)從病理學(xué)上來(lái)說(shuō),就是間盤(pán)髓核里面脫水的。新出生的嬰兒的間盤(pán)髓核的水分能占到97%,隨著年齡的逐漸增長(zhǎng),它的水分會(huì)逐漸逐漸地缺失,我們把它叫做脫水化。在影像學(xué)資料上,如果在核磁上會(huì)看到間盤(pán)會(huì)變得比較黑、比較灰顏色比較深叫它黑間盤(pán)。有這種內(nèi)因的基礎(chǔ)上,如果突然出現(xiàn)外力在急劇的外力的作用下,導(dǎo)致髓核劇烈的突出或者突然的突出,就是在這一瞬間造成了腰椎間盤(pán)突出。有內(nèi)因的情況下有不恰當(dāng)?shù)耐饬蛘哂屑毙缘耐饬Γ瑫?huì)導(dǎo)致髓核的突出產(chǎn)生對(duì)神經(jīng)壓迫而出現(xiàn)癥狀,這就叫腰椎間盤(pán)突出癥。

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    因?yàn)樽甸g盤(pán)外面包著一層纖維環(huán),纖維環(huán)用的時(shí)間長(zhǎng)了以后,經(jīng)常給它一些壓力,慢慢的會(huì)增加脆性,彈性組織也會(huì)變差,所承受的壓力也在減低,如果忽然給椎間盤(pán)一個(gè)很大的外力,力量足夠大,纖維環(huán)瞬間破裂的話(huà),椎間盤(pán)就出來(lái)了,所以看它所受的壓力有多么大。

    米立新主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:00
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    腰椎間盤(pán)突出的診斷首先要從幾個(gè)方面,比如臨床癥狀就是腰疼腿疼,而且這種疼痛腿上的放射性的疼痛,一定要超過(guò)膝關(guān)節(jié),沒(méi)有超過(guò)膝關(guān)節(jié)這種腿上的疼痛,一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出可能性不是很大。然后下肢的麻木,包括下肢的肌肉萎縮,肌肉力量的下降,甚至還有一些大小便功能的異常,這些都是腰椎間盤(pán)突出的一些表現(xiàn),從體征上面來(lái)看就是比較典型的動(dòng)作就是直腿抬高試驗(yàn),在床上把一條腿打直往上抬,正常情況下超過(guò)七十度,如果是四十度左右就明顯感覺(jué)整個(gè)一條腿后方牽拉樣,這種疼痛就要高度懷疑有沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出可能。 要確診就要通過(guò)CT或者磁共振來(lái)確診。專(zhuān)家提示:如何確診腰椎間盤(pán)突出?一是臨床癥狀。腰疼、腿疼、腿上放射性疼痛超過(guò)膝關(guān)節(jié),下肢麻木,下肢肌肉萎縮,肌肉力量下降;二是大小便功能異常;三是直腿抬高試驗(yàn)。一條腿打直往上抬,四十度左右明顯感覺(jué)整個(gè)一條腿后方牽拉樣疼痛,高度懷疑腰椎間盤(pán)突出;四是CT或者磁共振。

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    腰間盤(pán)突出首先一條,在我們沒(méi)有做X光或者磁共振影像檢查的時(shí)候,首先真正的間盤(pán)突出,病人首先表現(xiàn)在腿下肢的這種疼痛放射性的疼痛、麻木,我們考慮一定是腰出問(wèn)題了一定是間盤(pán)突出,如果說(shuō)腰部疼痛雖然你疼痛難忍,活動(dòng)功能受限,但如果下肢沒(méi)有癥狀也不能確診為腰間盤(pán)突出,所以腰間盤(pán)突出下肢首先出現(xiàn)癥狀,間盤(pán)突出本身沒(méi)什么并發(fā)癥,它主要以下肢的疼痛麻木為主,如果嚴(yán)重的間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮,這種行動(dòng)的困難影響你的生活。