乳腺癌治愈如果按照WHO，就是世界衛(wèi)生組織來(lái)給的治愈的標(biāo)準(zhǔn)，如果乳腺癌十年疾病沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)，我們就可以定義為臨床治愈了，所以十年是我們定義臨床治愈率，但是也有非常個(gè)別的，極少的病人十年以后也可能會(huì)出現(xiàn)乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，但是這種很少見(jiàn)，但如果從定義上來(lái)講十年的無(wú)病生，就是無(wú)乳腺癌生，一直在存我們就叫治愈。
乳腺癌治愈如果按照WHO，就是世界衛(wèi)生組織來(lái)給的治愈的標(biāo)準(zhǔn)，如果乳腺癌十年疾病沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)，我們就可以定義為臨床治愈了，所以十年是我們定義臨床治愈率，但是也有非常個(gè)別的，極少的病人十年以后也可能會(huì)出現(xiàn)乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，但是這種很少見(jiàn)，但如果從定義上來(lái)講十年的無(wú)病生，就是無(wú)乳腺癌生，一直在存我們就叫治愈。
乳腺癌患者絕大部分都是可以取得較好的治療結(jié)果。乳腺癌經(jīng)過(guò)規(guī)范正規(guī)的綜合治療后，5年生存率可達(dá)95%以上，就算中期乳腺癌經(jīng)過(guò)正規(guī)、規(guī)范化治療后，5年生存率也有80%以上，就是說(shuō)經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療，乳腺癌患者絕大部分都是可以取得較好的治療結(jié)果。但復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)、生存的預(yù)測(cè)都只是個(gè)概率事件，就算我說(shuō)你的5年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)只有1%或2%，但風(fēng)險(xiǎn)它存在那里的意義并不是說(shuō)1%就比2要優(yōu)，或者1%就比2%要平時(shí)放寬心一些。
從醫(yī)療角度上來(lái)看，乳腺癌行保乳手術(shù)的關(guān)鍵是患者主動(dòng)提出保乳手術(shù)，才考慮行保乳手術(shù)。因?yàn)楸Ｈ槭中g(shù)需要配合放療，也要面對(duì)局部復(fù)發(fā)率高于乳房全切的情況。 行保乳手術(shù)前要看腫塊是不是孤立的，是不是離乳頭較遠(yuǎn)，醫(yī)生通過(guò)影像學(xué)評(píng)估能否切除干凈，如果能切除干凈，就可以做保乳，如切除不干凈就不建議患者進(jìn)行保乳手術(shù)。 此外，還要考慮患者有沒(méi)有遺傳基因的攜帶，來(lái)綜合判斷是否有保乳的可能。
假陽(yáng)性是指因?yàn)榉N種原因把不具備陽(yáng)性癥狀的人檢測(cè)出陽(yáng)性的結(jié)果。環(huán)境因素、操作因素、實(shí)驗(yàn)方法或者患者自身因素等都可能造成假陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果。 其主要原因有以下幾點(diǎn)：一是標(biāo)本因素，包括標(biāo)本處理不完全、標(biāo)本溶血、標(biāo)本被細(xì)菌污染或者標(biāo)本保存不當(dāng)。二是使用儀器及操作因素，試驗(yàn)溫度：試驗(yàn)溫度過(guò)高或過(guò)低都有可能造成假陽(yáng)性；操作因素：操作過(guò)程中一些因素也會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性，檢測(cè)底物反復(fù)使用出現(xiàn)被污染或者底物受到陽(yáng)光照射時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性；三是個(gè)人因素，即生理機(jī)能或疾病因素。細(xì)胞學(xué)檢查中，乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查。用于單乳頭溢液者，診斷經(jīng)濟(jì)方便，有一定的假陽(yáng)性率。假陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果易造成誤診，而假陰性結(jié)果又導(dǎo)致漏診。無(wú)論誤診還是漏診都是對(duì)患者生命極大的不負(fù)責(zé)任。其結(jié)果會(huì)對(duì)患者造成了心理困擾，對(duì)其本人及其家庭造成身心傷害，增加了患者的醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)。所以要盡可能去避免假陽(yáng)性結(jié)果帶來(lái)的危害。
乳腺癌的治愈治療效果比較好，五年生存率早期達(dá)到90%以上。乳腺在所有腫瘤里邊，應(yīng)該治療效果差不多是最好的。乳腺癌、甲狀腺癌，治療效果是最好的。首先容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)楸容^靠近體表，容易發(fā)現(xiàn)，再一個(gè)就是化療效果比較好，綜合治療效果也比較好。所以乳腺癌應(yīng)該是在所有腫瘤里邊，能夠治愈的疾病里，比較早的一個(gè)病。
腫瘤是否達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，WHO也就是說(shuō)國(guó)際衛(wèi)生組織是有一個(gè)相應(yīng)的定義的。那么臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么，對(duì)于乳腺癌來(lái)講，也就是說(shuō)在治療之后，十年沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，我們就認(rèn)為乳腺癌得到了臨床的治愈。但是作為一種惡性腫瘤，我們并沒(méi)有真正掌握它確切的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的促進(jìn)因素和發(fā)生發(fā)展的這些因素，因此我們有一些病人可能會(huì)在乳腺治療相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間之后，仍然可能會(huì)面臨著局部，或者說(shuō)全身出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。因此在手術(shù)后，即便生存時(shí)間非常長(zhǎng)，我們?nèi)匀灰惨Ｒ?guī)的進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查的工作。
