老年癲癇該如何分類
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年癲癇的分類和普通癲癇病的分類是一樣的。
首先，按照它的發(fā)作形式可以分為部分性發(fā)作、全面性發(fā)作兩大類。在部分性發(fā)作中又分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作又包括部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺(jué)性發(fā)作、精神性發(fā)作和自主神經(jīng)性發(fā)作。而復(fù)雜部分性發(fā)作又包括僅表現(xiàn)為意識(shí)障礙的和表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴有自動(dòng)癥的發(fā)作。全面性發(fā)作則包括全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作以及強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作，還有肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作。此外還有比較新的癲癇類型，比較特殊的癡笑發(fā)作和持續(xù)性先兆。
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老年癲癇的分類和普通癲癇病的分類是一樣的。
首先，按照它的發(fā)作形式可以分為部分性發(fā)作、全面性發(fā)作兩大類。在部分性發(fā)作中又分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作又包括部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺(jué)性發(fā)作、精神性發(fā)作和自主神經(jīng)性發(fā)作。而復(fù)雜部分性發(fā)作又包括僅表現(xiàn)為意識(shí)障礙的和表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴有自動(dòng)癥的發(fā)作。全面性發(fā)作則包括全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作以及強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作，還有肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作。此外還有比較新的癲癇類型，比較特殊的癡笑發(fā)作和持續(xù)性先兆。
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老年癲癇總體的預(yù)后是良好的，以下因素引起的老年抑癲癇愈后相對(duì)比較差，比如神經(jīng)損傷，精神遲滯、大腦結(jié)構(gòu)損傷、精神及行為障礙，復(fù)雜部分發(fā)作，混合發(fā)發(fā)作型頻繁癲癇發(fā)作，有癲癇家族史，腦電圖背景異?；蜓舆t治療等。老年人癲癇一旦確診，需要及時(shí)服用抗癲癇藥進(jìn)行治療。常用的藥物有丙戊酸鈉，苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥等老年癲癇的患者，除了服用抗癲癇類藥物進(jìn)行治療之外，還需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，查明引起癲癇的病因，及時(shí)對(duì)癥治療，能夠提高老年癲癇患者的預(yù)后，病因去除以后，如果病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，癲癇發(fā)作控制好，可以逐漸停用抗癲癇類的藥物。
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首先不讓病人患腦血管病，控制好血壓、血糖，養(yǎng)成規(guī)律的生活，保持良好的心態(tài)，對(duì)腫瘤的治療要提前、盡早的救治，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移，預(yù)防跌倒的發(fā)生引起腦損傷 、腦外傷引起的癲癇，預(yù)防因?yàn)槿毖毖?、感染性疾病的發(fā)生等等。
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癲癇大體上分為兩大類，第一個(gè)我們叫全面性癲癇，第二類主要叫局灶性癲癇。全面性癲癇又分成兩類，比如強(qiáng)直陣攣型發(fā)作及失神發(fā)作，一般用丙戊酸類的藥物，拉莫三嗪這些藥物。局灶性癲癇，一般用一些卡馬西平這些藥物。
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老年癲癇總體的預(yù)后是良好的，以下因素引起的老年癲癇愈后相對(duì)比較差。比如神經(jīng)損傷、精神遲滯、大腦結(jié)構(gòu)損傷，精神及行為障礙，復(fù)雜部分發(fā)作，混合發(fā)作型頻頻繁，癲癇發(fā)作，有癲癇家族史，腦電圖背景異?；蜓舆t治療等。老年人癲癇一旦確診，需要及時(shí)服用抗癲癇類的藥物進(jìn)行治療。常用的藥物有丙戊酸鈉，苯妥酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等。老年癲癇的患者除了服用抗癲癇類藥物進(jìn)行治療之外，還需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，查明引起癲癇的原因，及時(shí)的對(duì)癥治療，能夠提高老年癲癇患者的預(yù)后，病人去除以后，如果病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，癲癇發(fā)作控制后，可以逐漸停用抗癲癇類的藥物。
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老年患者如何避免誤診：
首先，要取得詳盡可靠的病史，因?yàn)榘d癇的診斷，首先依靠的是可靠病史，其次才是輔助檢查。一般由家人提供患者發(fā)作時(shí)的具體臨床表現(xiàn)，只要臨床表現(xiàn)符合就可以做出癲癇診斷。但是許多老年人是獨(dú)居的，家人沒(méi)有陪伴在旁，經(jīng)常被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于意識(shí)障礙或者昏迷的階段，不能提供發(fā)作時(shí)詳細(xì)的過(guò)程表現(xiàn)。這時(shí)候就要依靠醫(yī)生根據(jù)現(xiàn)有的癥狀來(lái)判斷，比如患者發(fā)病時(shí)是否有嘔吐物在身旁，有沒(méi)有跌倒跌傷，既往有沒(méi)有能夠引起癲癇發(fā)作的腦損傷病史，然后要根據(jù)輔助檢查結(jié)果，比如腦電圖能否發(fā)現(xiàn)癲癇波，頭顱磁共振能否發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)異常病灶，都可以幫助進(jìn)行進(jìn)一步確診。
