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軀體化焦慮患者伴隨血壓升高怎么辦?

收聽:3.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

軀體化焦慮障礙的患者,如果說他伴有血壓升高的這樣一個(gè)情況,因?yàn)榫o張焦慮是可以引起血壓升高的,人們在緊張的情況下,它的神經(jīng)遞質(zhì),比如說兒茶酚胺或者腎上腺素的分泌會(huì)增加,這樣的會(huì)導(dǎo)致心率的加快、血壓的升高。反過來血壓升高以后他有可能加重患者的焦慮表現(xiàn),那么關(guān)鍵是要看它引起的血壓升高它的一個(gè)程度。如果說這個(gè)時(shí)候。去掉化焦慮的患者伴有的血壓升高血壓升高的比較厲害。那么時(shí)候當(dāng)務(wù)之急自己是要控制血壓,找心血管科的醫(yī)生那有效的把血壓控制在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)。那么這個(gè)時(shí)候如果說焦慮上火的患者伴血壓升高,他的血壓升高的不是那么厲害,不是那么太高。這個(gè)時(shí)候,我們可以先通過控制焦慮情緒,那么隨著他的一個(gè)癥狀的一個(gè)改善,他的血壓可能隨著它的改善而恢復(fù)到一個(gè)正常的范圍。那么對于焦慮障礙的的一個(gè)控制的話治療,那我們主要還是用一些I抗焦慮的藥物,比如說苯二氮卓類或者是非苯二氮卓類的之類的一個(gè)藥物來進(jìn)行一些控制。你比如說非苯二氮卓類當(dāng)中里面的一個(gè)扎來普隆、佐匹克??;苯二氮卓類里面的一個(gè)阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等這樣一些藥物。所以說我們怎么來處理關(guān)鍵是要看焦慮障礙這個(gè)患者他所扮演有的血壓升高的一個(gè)程度,來!決定先處理什么。

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    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
    02:02
  • 軀體化焦慮,他的表現(xiàn)會(huì)多種多樣,其中呼吸困難是軀體化焦慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)一種癥狀,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難發(fā)作的時(shí)候,多數(shù)情況下患者是出現(xiàn)了急性焦慮發(fā)作,在這個(gè)時(shí)候是以安撫為主,我們在與患者進(jìn)行簡單的基本的檢查,如心電圖、聽診心率等等最應(yīng)急的最基本檢查以后,確定和軀體性疾病無關(guān),那么可以給予患者鎮(zhèn)靜藥物或者是言語的安慰。多數(shù)患者在使用中少量藥物,或者是進(jìn)行有效的溝通,輔助陪伴以后,他的這種癥狀能夠緩解,軀體化焦慮,多數(shù)情況下和人的性格特點(diǎn)是有關(guān)系的,也有可能有一定的生物學(xué)遺傳因素。對于長期處于緊張狀態(tài),或者是比較敏感,安全感欠缺的人群,出現(xiàn)軀體化焦慮的可能性會(huì)稍微大一些。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
    01:22
  • 心臟病患者出現(xiàn)了軀體化焦慮,那么我們首先就要分辨出這個(gè)患者是否僅僅是因?yàn)榻箲]而引起的軀體化不適,還是因?yàn)榇_實(shí)是因?yàn)橛行呐K病這個(gè)基礎(chǔ)性疾病而導(dǎo)致的一種疾病性的不適。 心臟病患者心功能普遍會(huì)差一些,如果是出現(xiàn)軀體化焦慮,導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。因此對于這類人群,如果這類人群出現(xiàn)了急性的焦慮發(fā)作,那么我們可以在最短時(shí)間內(nèi)給予鎮(zhèn)靜類的藥物讓它松弛下來。 平時(shí)心臟病患者我們可以接受一些心理治療,心理治療比如改變他的一些不合理的認(rèn)知,同時(shí)給這一類患者做一些想象治療、放松治療,催眠治療等等,降低它的一個(gè)焦慮指數(shù),也可以引導(dǎo)這類患者把他關(guān)注力從自身的軀體疾病上轉(zhuǎn)移到更多地方,比如一些戶外的適量體育運(yùn)動(dòng),或者是登山運(yùn)動(dòng),或者是一些繪畫、書法、聽音樂等等,他自己愿意干的一些興趣愛好,把關(guān)注力從這方面轉(zhuǎn)移出去,可能他這種焦慮發(fā)作次數(shù)就會(huì)明顯減少。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
    01:48
  • 軀體化焦慮,我們最常見的并發(fā)癥就是神經(jīng)衰弱、睡眠障礙、抑郁癥、神經(jīng)衰弱,它是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,患者表現(xiàn)為稍微進(jìn)行一些腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)疲勞的感覺。而且這種疲勞經(jīng)過休息以及適當(dāng)?shù)捏w育娛樂都無法進(jìn)行緩解。神經(jīng)衰弱的患者,它的主要特征是易于興奮,又易于疲勞,常常會(huì)伴隨有緊張、煩惱、易激惹等情緒癥狀。軀體化焦慮的患者也可能會(huì)出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛,因?yàn)檐|體的不適會(huì)引起患者對于軀體健康的過度關(guān)注,反復(fù)求醫(yī),治療效果不理想時(shí)候會(huì)產(chǎn)生悲觀失望,進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生一種安全感降低,會(huì)出現(xiàn)情緒低落,也就是會(huì)出現(xiàn)抑郁的一些表現(xiàn)。焦慮在最起初的時(shí)候就可以對我們睡眠產(chǎn)生影響,多數(shù)患者會(huì)在起初階段表現(xiàn)為入睡困難,繼而隨著焦慮時(shí)間的延長和程度加重,會(huì)出現(xiàn)一覺醒噩夢等現(xiàn)象。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
    01:36
  • 軀體化焦慮癥患者出現(xiàn)眩暈的治療方法是: 1、首先要排除它是原發(fā)性疾病的可能性,可以進(jìn)行常規(guī)的體格檢查,病史詳細(xì)詢問,然后經(jīng)過一些實(shí)驗(yàn)室等等輔助檢查,排除原發(fā)性疾病可能導(dǎo)致眩暈以后,才能夠考慮是由于軀體化焦慮所引起的眩暈。 2、家屬要給予一個(gè)充分的共情和接納,明白他這種癥狀就好像是肺炎病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽一樣,讓他自己去控制,給予充分的共情和接納。 3、給予患者鎮(zhèn)靜。如果說言語的安慰效果不理想的話,可以給予少量的苯二氮卓類藥物,讓患者緊張、焦慮恐懼的情緒放松下來。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
    01:05
  • 軀體化焦慮的患者,他的面部表情就是最典型的一種焦慮面容,患者可能會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的緊張不安,對于自己的情況出現(xiàn)了泛化的擔(dān)心以及思慮,還有可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性不安,也就是他沒辦法在那個(gè)地方很安靜與醫(yī)生進(jìn)行交流,也沒辦法很安靜的從事某一些工作,或者說是從事某一個(gè)娛樂活動(dòng)?;颊呖赡軙?huì)表現(xiàn)為搓手頓足,坐立不安,無目的的小動(dòng)作增多等。還有可能會(huì)出現(xiàn)緊張性的頭痛,軀體化焦慮患者它進(jìn)行表達(dá)時(shí)候,一般語速較快,而且歲數(shù)比較多。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
    01:01