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許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
哈爾濱市第一醫(yī)院
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常用質(zhì)子泵抑制劑有哪幾大類?

收聽(tīng):6.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

質(zhì)子泵抑制劑是既氫受體阻斷藥后的一類重要的抑制胃酸分泌的藥物,也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物。那目前上臨床上常用的苯類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等等。那么臨床上質(zhì)子泵抑制劑那個(gè)可以用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、綜合癥以及上消化道出血。那么現(xiàn)在已成為胃酸分泌異常及相關(guān)及疾病的第一線藥物,它可以克拉霉素、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌的感染。那么質(zhì)子泵抑制劑它的不良反應(yīng)主要為惡心、腹脹、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹和肝功能異常,膽紅素升高也有時(shí)發(fā)生,那么一般比較輕微和短暫,停藥后可恢復(fù)正常,大多不影響治療。

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    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:15
  • 常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司美拉唑等等。他們是一種能夠有效的抑制胃酸的分泌,對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。那么對(duì)于奧美拉唑等這些質(zhì)子泵抑制劑在應(yīng)用上也會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。通常包括這個(gè)頭痛頭暈口干惡心腹脹失眠。偶然可以見(jiàn)到皮疹、外周神經(jīng)炎、肝功能異常、白細(xì)胞下降、失明等而且還可以增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)于奧美拉唑等這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑的它的禁忌癥也包括以下幾點(diǎn)!就是對(duì)對(duì)于這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑。過(guò)敏的患者要禁用,孕婦及哺乳期的婦女要慎用。那么當(dāng)懷疑有胃潰瘍的時(shí)候,也應(yīng)該首先排除癌癥的可能性,以免延誤診斷。再有呢就是嚴(yán)重的肝腎功能不全者要慎用。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    病人不能耐受胃鏡或者沒(méi)有條件做胃鏡,就選擇質(zhì)子泵抑制劑的試驗(yàn)治療。質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)的方法一般是用像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑或者埃索美拉唑常規(guī)量的兩倍,來(lái)給病人一天兩次口服,治療一到兩周,如果病人癥狀緩解,就高度懷疑是反流性食管炎,可以繼續(xù)治療。

    魏莉主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:34
  • 常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑,蘭索拉唑、雷貝拉唑。他們用于胃12指腸潰瘍反流性或者是糜爛性的食管炎以及根除幽門螺桿菌的治療。那么他們可以去與其他藥物發(fā)生一定的相互作用。比如說(shuō)這個(gè)奧美拉盾對(duì)幽門螺旋桿菌的敏感??股睾嫌脤?duì)于治療幽門螺桿菌有協(xié)同作用,還有四環(huán)素在堿性條件下形成難溶性,游離性的羧氨素,不易吸收。所以就是血藥濃度的下降,但是它與奧美拉唑合用,會(huì)提高四環(huán)素的血藥濃度。氨芐西林和酶化合物只有在酸性條件下能夠吸收完全,所以說(shuō)奧美拉唑使同行多的吸收減少,血藥濃度降低。那么奧美拉多的強(qiáng)力抑酸,可以阻止胰酶在胃中的封閉,提高胰酶在小腸中的生物利用度。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:07
  • 質(zhì)子泵抑制劑呢是繼氫受體阻斷藥物后的一類重要的抑制胃酸分泌的藥物。也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物,目前臨床上主要用于治療胃炎、消化性潰瘍和胃食管反流病、糜爛性食管炎的相關(guān)的藥物治療,那么根據(jù)質(zhì)子泵抑制劑的發(fā)展史,就是應(yīng)用到臨床上的藥物。依次是奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉對(duì)雷貝拉唑和艾司奧美拉唑。那么就目前來(lái)說(shuō)艾斯奧美拉唑也就是耐性,它的作用效果目前是最強(qiáng)的,主要應(yīng)用于消化性潰瘍的出血,還有阻礙綜合癥等頑固性潰瘍的一些相關(guān)的治療。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:03