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病人不能耐受胃鏡或者沒(méi)有條件做胃鏡，就選擇質(zhì)子泵抑制劑的試驗(yàn)治療。質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)的方法一般是用像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑或者埃索美拉唑常規(guī)量的兩倍，來(lái)給病人一天兩次口服，治療一到兩周，如果病人癥狀緩解，就高度懷疑是反流性食管炎，可以繼續(xù)治療。
病人不能耐受胃鏡或者沒(méi)有條件做胃鏡，就選擇質(zhì)子泵抑制劑的試驗(yàn)治療。質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)的方法一般是用像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑或者埃索美拉唑常規(guī)量的兩倍，來(lái)給病人一天兩次口服，治療一到兩周，如果病人癥狀緩解，就高度懷疑是反流性食管炎，可以繼續(xù)治療。
質(zhì)子泵抑制劑是既氫受體阻斷藥后的一類重要的抑制胃酸分泌的藥物，也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物。那目前上臨床上常用的苯類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等等。那么臨床上質(zhì)子泵抑制劑那個(gè)可以用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、綜合癥以及上消化道出血。那么現(xiàn)在已成為胃酸分泌異常及相關(guān)及疾病的第一線藥物，它可以克拉霉素、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌的感染。那么質(zhì)子泵抑制劑它的不良反應(yīng)主要為惡心、腹脹、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹和肝功能異常，膽紅素升高也有時(shí)發(fā)生，那么一般比較輕微和短暫，停藥后可恢復(fù)正常，大多不影響治療。
常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司美拉唑等等。他們是一種能夠有效的抑制胃酸的分泌，對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。那么對(duì)于奧美拉唑等這些質(zhì)子泵抑制劑在應(yīng)用上也會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。通常包括這個(gè)頭痛頭暈口干惡心腹脹失眠。偶然可以見(jiàn)到皮疹、外周神經(jīng)炎、肝功能異常、白細(xì)胞下降、失明等而且還可以增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)于奧美拉唑等這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑的它的禁忌癥也包括以下幾點(diǎn)！就是對(duì)對(duì)于這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑。過(guò)敏的患者要禁用，孕婦及哺乳期的婦女要慎用。那么當(dāng)懷疑有胃潰瘍的時(shí)候，也應(yīng)該首先排除癌癥的可能性，以免延誤診斷。再有呢就是嚴(yán)重的肝腎功能不全者要慎用。
葡萄糖耐量試驗(yàn)的解釋如下： 1、8-10小時(shí)不吃含熱量的食物，進(jìn)行空腹采血。 2、空腹情況下，喝溶解75克葡萄糖的溶液，并于喝下溶液前、后120分鐘，分別行兩次采血，以此來(lái)評(píng)估血糖水平。 2、葡萄糖耐量試驗(yàn)和C肽的監(jiān)測(cè)目的是了解接受測(cè)試之人β-細(xì)胞的功能，協(xié)助臨床診斷，并給予相應(yīng)的臨床用藥建議。
常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑，蘭索拉唑、雷貝拉唑。他們用于胃12指腸潰瘍反流性或者是糜爛性的食管炎以及根除幽門螺桿菌的治療。那么他們可以去與其他藥物發(fā)生一定的相互作用。比如說(shuō)這個(gè)奧美拉盾對(duì)幽門螺旋桿菌的敏感?？股睾嫌脤?duì)于治療幽門螺桿菌有協(xié)同作用，還有四環(huán)素在堿性條件下形成難溶性，游離性的羧氨素，不易吸收。所以就是血藥濃度的下降，但是它與奧美拉唑合用，會(huì)提高四環(huán)素的血藥濃度。氨芐西林和酶化合物只有在酸性條件下能夠吸收完全，所以說(shuō)奧美拉唑使同行多的吸收減少，血藥濃度降低。那么奧美拉多的強(qiáng)力抑酸，可以阻止胰酶在胃中的封閉，提高胰酶在小腸中的生物利用度。
胃壁細(xì)胞分泌酸是通過(guò)膜上的氫鉀atp酶以及氫對(duì)鉀交換的方式，將細(xì)胞內(nèi)的氫泵出。那么質(zhì)子泵抑制劑吸收入血以后，彌散進(jìn)入胃壁細(xì)胞內(nèi)與氫鉀atp酶共價(jià)結(jié)合，不可逆的是泵分子失活。只有當(dāng)新的泵分子合成并插入到細(xì)胞膜上后，胃酸分泌才重新開(kāi)始。那么因此質(zhì)子泵抑制劑藥物抑制胃酸的作用強(qiáng)而持久，同時(shí)可以使胃蛋白酶的分泌減少，知道質(zhì)子泵抑制劑作用于胃酸分泌的最后一個(gè)環(huán)節(jié)！因此無(wú)論是否存在其他刺激胃酸分泌的因素，質(zhì)子泵抑制劑還可以呢有效的抑制胃酸的分泌！但是質(zhì)子泵抑制劑不耐酸，容易在酸性環(huán)境中被降解，為避免這種情況口服劑型多采用膠囊劑、腸溶片等多種制劑，以避開(kāi)胃酸的破壞。
