預防分為兩種類型，一個叫一級預防，一個叫二級預防。一級預防就是指，患者已經(jīng)得了肝硬化，但是他從來沒有出過血，沒有出血進行預防，叫做一級預防?？梢酝ㄟ^口服藥物，也可以通過內(nèi)鏡下進行止血。所謂的二級預防，就是指患者已經(jīng)出現(xiàn)了過一次消化道出血，再次進行預防預防他再次出血。因為一旦出現(xiàn)消化道出血，患者再出血的幾率非常高，甚至可以達到50%以上。所以只要出過血的病人，我們一定要進行二級預防，二級預防的方法?？梢酝ㄟ^口服藥物，也可以通過內(nèi)鏡下止血治療。另外少數(shù)病人也可以，用外科手術的方法，進行二級預防。
預防分為兩種類型，一個叫一級預防，一個叫二級預防。一級預防就是指，患者已經(jīng)得了肝硬化，但是他從來沒有出過血，沒有出血進行預防，叫做一級預防?？梢酝ㄟ^口服藥物，也可以通過內(nèi)鏡下進行止血。所謂的二級預防，就是指患者已經(jīng)出現(xiàn)了過一次消化道出血，再次進行預防預防他再次出血。因為一旦出現(xiàn)消化道出血，患者再出血的幾率非常高，甚至可以達到50%以上。所以只要出過血的病人，我們一定要進行二級預防，二級預防的方法。可以通過口服藥物，也可以通過內(nèi)鏡下止血治療。另外少數(shù)病人也可以，用外科手術的方法，進行二級預防。
因為肝硬化可以導致門靜脈高壓，門靜脈高壓可以導致食道靜脈、胃底靜脈曲張，以及肛門周圍的靜脈曲張，造成臍靜脈的開放。另外，因為我們長期吃食物，血管慢慢就變薄了。如果這個吃食物不當，吃一些硬東西，或者用力不當、猛的咳嗽等這些原因把食道靜脈胃的靜脈搞破了，就可能引起消化道的大出血。
需從以下幾點護理消化道出血病人： 1、消化道出血的病人首先是要臥床，因為臥床可以保持我們血壓的平穩(wěn)，避免再次出血，血壓的平穩(wěn)能夠幫助我們保證重要臟器的供血。 2、防止病人出現(xiàn)窒息，要保持呼吸道暢通。 3、迅速的建立靜脈通道，因為出血量大的患者易出現(xiàn)休克。建立靜脈通道有利于醫(yī)生進行輸液、擴容，保持穩(wěn)定的血容量。 4、上消化道出血病人易出現(xiàn)嘔血，我們需要給他清潔口腔、保持干凈，避免細菌感染。 5、密切觀察生命體征，包括脈搏、呼吸、血壓等，要及時和醫(yī)生溝通。
首先要去判斷病人到底有沒有門靜脈高壓，有沒有食道和胃底的靜脈曲張，它有沒有存在著上消化道出血的高風險，我們要給病人做胃鏡，比如說我們可以給它進行依據(jù)預防，可以給別人一些用藥，比如說吃心得安就是普萘洛爾來減慢患者的心率，不管我們?nèi)ゲ捎檬裁礃拥姆椒▉砭徑獬鲅娘L險，它對于肝硬化本身都是沒有治療作用的。所以在緩解和預防出血的同時一定要對肝硬化本身去進行治療。
肝硬化消化道出血是什么原因，肝硬化的上消化道大出血，實際上是非常嚴重的一類并發(fā)癥，通常我們最關注的是因為肝硬化導致的，食道胃底靜脈曲張，然后曲張靜脈破裂發(fā)生的出血，這是最常見也是最致命的。但是實際上肝硬化患者，還有相當一部分，僅僅是存在消化性的潰瘍，剛才我們講到過肝硬化還會發(fā)生門脈高壓性的一個胃腸病，很多的患者的胃腸狀態(tài)，實際上是非常差的，他的黏膜的防護能力，也是比較差的，很多的患者，反而容易出現(xiàn)一些消化性潰瘍。因此肝硬化上消化道大出血，主要與食道胃底曲張靜脈破裂有關，但是不能夠排除，或者有相當部分的患者，也與消化性潰瘍的存在有關系。
首先肝硬化的診斷有一條就是有沒有門脈高壓、食道胃底靜脈曲張的這種表現(xiàn)，如果做胃鏡的話會發(fā)現(xiàn)門脈高壓、靜脈曲張的這種程度，曲張的程度跟肝硬化的嚴重程度是密切相關的，如果說出現(xiàn)重度的靜脈曲張以后，跟飲食的攝入還有都非常的重要，一般我們會建議病人吃一些清淡的稀軟的，容易消化的飲食，還是不要去吃生冷堅硬的食物，這種是可以有效的預防上消化道出血的這種風險，因為每一次出血之后可能會造成肝硬化的病情進一步的加重，所以說要減少這種發(fā)生次數(shù)，對維持它正常的生命體征還有生活質(zhì)量都是非常有好處，對它愈后也是非常好的。
