老年性癡呆與高血壓有關(guān)嗎？
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老年癡呆和高血壓有一定的關(guān)系。因?yàn)槔夏臧V呆有一類的病因是因?yàn)槟X組織的損傷和腦缺血，造成一定的腦細(xì)胞的缺失、壞死，會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。高血壓恰恰也是能夠造成這方面的損失，比如長(zhǎng)期的血壓控制不好，有可能造成高血壓腦病，造成了腦組織的損傷、腦細(xì)胞的壞死，這樣會(huì)加重或者導(dǎo)致老年性癡呆。再有就是高血壓有可能引起腦動(dòng)脈的硬化，腦血管的狹窄，造成腦供血不足、腦缺血，然后腦組織的損傷腦細(xì)胞的壞死，這也會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。所以他們兩個(gè)有一定的因果關(guān)系。那么控制血壓對(duì)于預(yù)防老年性癡呆會(huì)有一些的作用。
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老年癡呆和高血壓有一定的關(guān)系。因?yàn)槔夏臧V呆有一類的病因是因?yàn)槟X組織的損傷和腦缺血，造成一定的腦細(xì)胞的缺失、壞死，會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。高血壓恰恰也是能夠造成這方面的損失，比如長(zhǎng)期的血壓控制不好，有可能造成高血壓腦病，造成了腦組織的損傷、腦細(xì)胞的壞死，這樣會(huì)加重或者導(dǎo)致老年性癡呆。再有就是高血壓有可能引起腦動(dòng)脈的硬化，腦血管的狹窄，造成腦供血不足、腦缺血，然后腦組織的損傷腦細(xì)胞的壞死，這也會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。所以他們兩個(gè)有一定的因果關(guān)系。那么控制血壓對(duì)于預(yù)防老年性癡呆會(huì)有一些的作用。
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免疫功能紊亂或者說(shuō)自由基的損傷，都與老年癡呆的發(fā)病有一定關(guān)系，老年癡呆的腦反應(yīng)性抗體比對(duì)照組要高出20%，說(shuō)明本病患者的自身抗體含量增加，可能對(duì)神經(jīng)元的消失和衰老起作用。老年癡呆患者大腦內(nèi)的β-淀粉蛋白飽和度過(guò)高，形成淀粉狀蛋白從而會(huì)導(dǎo)致癡呆癥的出現(xiàn)，老年癡呆癥的形成與免疫系統(tǒng)先天缺陷有關(guān)。
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目前沒(méi)有明確的說(shuō)法表明，老年性癡呆與免疫異常有關(guān)。老年性癡呆是發(fā)生在老年前期或者老年期出現(xiàn)的一個(gè)進(jìn)行性的認(rèn)知功能損害的疾病，它是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變性?，F(xiàn)在主要發(fā)現(xiàn)，它的病理改變是出現(xiàn)腦的萎縮、神經(jīng)元纏結(jié)以及神經(jīng)細(xì)胞的凋亡。
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老年性癡呆與免疫異常是否有關(guān)，跟老年性癡呆的具體原因有關(guān)。
第一、如果老年性癡呆是因?yàn)樽陨砻庖咝阅X炎導(dǎo)致的，這就與機(jī)體的免疫異常有關(guān)系。自身免疫性腦炎在老年人中也經(jīng)常能夠見到體內(nèi)出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)，有異常的抗體會(huì)破壞正常的腦組織，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn)，對(duì)于這種疾病的治療，可使用糖皮質(zhì)激素等藥物，有些患者還是能獲益的。
第二、如果老年性癡呆是因阿爾茨海默病導(dǎo)致，這種疾病與機(jī)體的免疫異常沒(méi)有明顯的關(guān)系。
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帕金森病和老年癡呆都是神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，和神經(jīng)元變性有關(guān)，但是它們的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)都不相同。
帕金森是多巴胺能神經(jīng)元缺乏所導(dǎo)致的，以椎體外系癥狀為主要表現(xiàn)。最常見的臨床表現(xiàn)是靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常以及自主神經(jīng)功能障礙，疾病發(fā)展到晚期，患者常常會(huì)四肢僵硬、臥床不起。
老年性癡呆則是一種以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)的疾病。早期是近記憶力損害，隨著病程進(jìn)展，遠(yuǎn)記憶也逐漸受損，后期會(huì)出現(xiàn)性格行為改變以及精神障礙。有的患者會(huì)合并帕金森綜合征，到末期也是臥床不起、需人照顧。
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腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的。
腦萎縮是一種影像學(xué)表現(xiàn)，一般正常老年人也會(huì)有不同程度的萎縮。在80歲以上的老年人會(huì)更加明顯，這屬于生理性萎縮。而老年癡呆患者腦萎縮會(huì)更加嚴(yán)重，以額顳葉更為明顯。其他還有一些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病也會(huì)導(dǎo)致腦萎縮。如帕金森綜合征中最常見的叫多系統(tǒng)萎縮，就是以腦干、小腦萎縮為主。
此外，老年性癡呆雖然存在腦萎縮，但它不與腦萎縮等同，它是一類獨(dú)立的疾病，以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。有腦萎縮的患者不一定是老年癡呆，有老年癡呆的患者，如癥狀不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有到終末期，也不一定會(huì)有腦萎縮。
