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田銳主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

腔隙腦梗怎樣去治?...

收聽(tīng):3.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腔隙性腦梗塞是一個(gè)常見(jiàn)的慢性病,老年人多發(fā),它其實(shí)一個(gè)緩慢發(fā)展的,顱腦內(nèi)的頭部里邊的細(xì)小血管的梗塞或者出血,那么它的治療主要是藥物保守治療和生活方式的治療,這個(gè)是不需要手術(shù)的。那么藥物保守治療主要是這個(gè)控制動(dòng)脈粥樣硬化,比如降脂、控制血壓、控制血糖,還有就是抗血栓,就用一些抗這個(gè)腦血栓、動(dòng)脈血栓的藥物。還有一些有可能如果癥狀比較明顯,有一些擴(kuò)張血管,保護(hù)血管內(nèi)皮功能的這些藥物,那么另外一方面就是生活方式,健康的生活方式,能夠減少這種腦血管的疾病的發(fā)生、發(fā)展,比如生活規(guī)律、飲食清淡、鍛煉身體、情緒穩(wěn)定、保證睡眠這些都是比較重要的。

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    田銳主任醫(yī)師
    心血管內(nèi)科
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    腔隙性腦梗死一般不會(huì)影響患者壽命。腔隙性腦梗死指的是病灶直徑在1.5~2公分以內(nèi)的小梗塞,大多數(shù)這種梗塞是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的,除非梗塞正好發(fā)生在關(guān)鍵部位,比如腦干、丘腦等?;颊叽蟛糠质窃谶M(jìn)行ct或者磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有腔隙性梗塞病灶的,患者往往會(huì)有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病,導(dǎo)致血管發(fā)生動(dòng)脈硬化、供血差、末梢小血管閉塞,以至于發(fā)生了這種梗塞病灶,病灶本身并不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生明顯影響,但是引起這種病灶產(chǎn)生的基礎(chǔ)疾病必須加以控制。以高血壓為例,如果不加以控制,隨時(shí)可能發(fā)生嚴(yán)重的大面積腦梗死,或者是腦出血,將會(huì)影響患者的最終壽命。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    腔梗指的是腔隙性腦梗死,他也是腦梗死的其中一種類型。只是這種腦梗死的病灶范圍較小,一般在影像學(xué)上其病灶直徑在兩公分以內(nèi)。腔隙性腦梗死可以是單發(fā)性,也可以是多發(fā)性。一般病灶較少或者體積較小時(shí),患者常常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),都是在進(jìn)行CT或磁共振檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)病灶的存在。在臨床一般不對(duì)其進(jìn)行腦梗死的診斷。如果合并有臨床癥狀比如口角歪斜、肢體麻木、言語(yǔ)不清時(shí)。臨床上就要診斷腦梗死!

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    腦梗死能否治好取決于患者從發(fā)病到就診的時(shí)間,是否在溶栓時(shí)間窗內(nèi)。 一般如果在4.5小時(shí)之內(nèi)排除患者沒(méi)有其他禁忌癥,可以進(jìn)行阿替普酶靜脈溶栓。如果溶栓成功,患者血管再通,有可能使神經(jīng)功能完全恢復(fù),治療以后不遺留任何后遺癥狀,算是治愈。 如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間窗,大部分腦梗死已經(jīng)形成,有細(xì)胞壞死,而腦細(xì)胞是不可再生的,一旦壞死,其功能就發(fā)生缺損不可逆,經(jīng)過(guò)治療以后,即使癥狀能夠好轉(zhuǎn),也是通過(guò)周圍組織的代償作用,本來(lái)已經(jīng)壞死的腦組織是無(wú)法恢復(fù)功能的,所以不能算是腦梗死治療好了。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    蔡志友主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦梗死它根據(jù)梗死面積大小分為,腔隙性腦梗死,還有大面積腦梗死。所謂腔隙性腦梗死,它就是腦內(nèi)的微小腦組織,面積比較較小出現(xiàn)梗死灶,它往往只是在高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,它形成了小的一些梗死灶,多見(jiàn)于五十歲以上的中老年人。這種病人他一般發(fā)病的時(shí)候癥狀比較輕,一般壞死的腦細(xì)胞、腦組織,一般不超過(guò)二十毫升。另外這種腦梗死出現(xiàn)以后,他根據(jù)梗死的位置不同,可能表現(xiàn)不同的臨床癥狀。但一般對(duì)于腔隙性腦梗死的病人,癥狀都比較輕,可能有些病人即便產(chǎn)生腦梗死,他沒(méi)癥狀他也發(fā)現(xiàn)不了,可能在CT,核磁共振檢查以后才發(fā)現(xiàn)。但對(duì)于這種腔隙性腦梗死,它的治療方面根據(jù)情況,有的可能也不需要治療,所以是常見(jiàn)的腦功能障礙。

    林凱副主任醫(yī)師
    神經(jīng)外科
    01:48