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盧星副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學科
浙江醫(yī)院
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心臟病病人的手術(shù)麻醉術(shù)后應(yīng)該注意什么

收聽:3.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心臟病病人手術(shù)麻醉的術(shù)后注意事項如下:1、要加強監(jiān)護,密切注意患者的血壓和心臟功能,必要時可以用強心藥物,以保證足夠的血容量,讓它的中心靜脈壓和血壓維持在滿意水平。2、還要檢測患者的血紅蛋白濃度,維持在適宜的水平。3、監(jiān)測患者的動脈血氣,維持血肌酸堿平衡。4、對心臟病人手術(shù),因為手術(shù)相對比較大,要注意降低的癢耗,防止高血壓和心動過速。5、術(shù)后要加強陣痛的管理,避免疼痛引起來的一系列并發(fā)癥,包括肺不張、肺炎、血壓升高。

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    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    01:16
  • 硬膜外麻醉術(shù)后的護理注意事項如下:1、首先常規(guī)的和其他麻醉是一樣的,要進行監(jiān)護,還對病人進行低流量的吸氧。2、要定時關(guān)注病人麻醉平面的消退情況。3、要關(guān)注病人有無出現(xiàn)阻止區(qū)域神經(jīng)損害的情況,有無出現(xiàn)痛血、過敏、局部皮膚麻木癥狀。4、硬膜麻醉比較特殊的并發(fā)癥是硬膜外的膿腫和血腫,可能硬膜外平面完全消退后又會出現(xiàn)新的阻止,這在術(shù)后護理要特別關(guān)注。5、一旦發(fā)生以上情況,需要立刻通知醫(yī)生進行注射檢查,如ct或磁共振的檢查,有些病人需要立刻在進行手術(shù)部分抑制牽拉反應(yīng),也是有一定的效果的。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    01:09
  • 心臟病病人手術(shù)麻醉方式有以下幾種:1、如果是做心臟手術(shù)的情況下,一般選擇全身麻醉,特殊情況除外。2、如果心臟病病人作為非心臟手術(shù)的情況下,麻醉方式跟普通健康人的選擇是一樣的,可以做確認麻醉,也可以做半身麻醉,還可以做三級阻止,根據(jù)具體的手術(shù)需求,重點在于要在麻醉前做好心臟病病人的評估工作,以準確的衡量心臟病病人在圍手術(shù)期發(fā)生心血管意外的可能性和風險性。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    01:21
  • 應(yīng)該從實施椎管內(nèi)麻醉可能有哪些并發(fā)癥意外來考慮這個因素。通常實施椎管內(nèi)麻醉之后,可能會有神經(jīng)損傷的一些并發(fā)癥,比如下肢麻木、四肢功能缺損,當然也有麻醉藥物代謝酶完全消退之前的尿潴留,記憶力下降這些情況,還有很危險的一種情況,就是椎管內(nèi)的血腫形成對下肢神經(jīng)的壓迫導致的積灘,全積水麻醉的發(fā)生這種情況。如果全積水麻醉發(fā)生,在術(shù)中就會發(fā)現(xiàn),術(shù)后就三方面,會考慮幾個相關(guān)的針對性的工作,第一,病人的下床時間在記憶力沒有完全恢復之前,不能夠輕易下床,同樣的道理,如果麻醉藥物沒有消廢之前,排尿排便等這些功能有針對性的護理。核心的在于術(shù)后的嚴密觀察,如果發(fā)生其它更危重的并發(fā)癥的發(fā)生,會提前發(fā)生之后有針對性的進行處理,從而保證椎管內(nèi)術(shù)后患者的相關(guān)生命體征的質(zhì)量安全保障。

    廖林副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    02:06
  • 高血壓患者的麻醉注意事項如下:1、要評估平時的主要情況,如血壓控制情況,有無基礎(chǔ)病等。2、要評估患者使用的藥物,大多數(shù)高血壓藥物都要用到手術(shù)當天。3、在麻醉期間,高血壓患者血壓的變化幅度會比正常人大得多,我們在麻醉期間要注意血壓的調(diào)控,及時預(yù)判麻醉藥物和手術(shù)刺激對血壓的影響。4、對高血壓患者要加強循環(huán)或血壓的監(jiān)測,有些人可能不一定要用血壓計來量,可通過有創(chuàng)的動脈置管直接進行動脈測壓。5、術(shù)后管理方面,要加強高血壓患者的陣痛,避免疼痛引起高血壓的反應(yīng)。6、要長時間的監(jiān)測心臟等器官的功能。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    01:39
  • 病人回到病房以后,家屬要配合醫(yī)護人員,做好以下工作。第一、要保持術(shù)后良好的體位,要遵醫(yī)囑 保持適當?shù)捏w位,最常見的情況下,是維持去枕平臥位,這樣有利于病人,惡心嘔吐后,嘔吐物的排出,防止病人窒息。第二、要協(xié)助醫(yī)護人員觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征。第三、要重視術(shù)后鎮(zhèn)痛,病人在手術(shù)后,一般都有不同程度的疼痛,術(shù)后疼痛會造成患者煩躁,血壓升高、休息不好,還會造成病人抵抗力的下降,免疫力的下降,術(shù)后可能會容易感染,術(shù)后疼痛,還可以導致患者血液凝固性的增高,可能形成血栓。第四、要遵醫(yī)囑進行,傷口護理適當飲食,積極術(shù)后活動,積極術(shù)后活動也有利于,患者早期康復,防止血栓的形成,造成肺栓塞以及靜脈栓塞。

    楊軍副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
    01:57