胃潰瘍的預(yù)后怎樣
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃潰瘍的預(yù)后和胃潰瘍的病因有關(guān)。
如果是幽門螺桿菌引起的胃潰瘍，根除幽門螺桿菌以后，胃潰瘍復(fù)發(fā)的幾率是非常低的，也就是預(yù)后是很好的。但是如果是因?yàn)樗幬锼鶎?dǎo)致的胃潰瘍，如果能夠停用引起胃黏膜損傷的藥，比如止痛藥物，還有阿司匹林類這些藥物，胃潰瘍?cè)侔l(fā)的幾率也很低，同樣這樣的潰瘍發(fā)生胃癌的幾率也很低的。
如果是潰瘍是胃癌，那就要看潰瘍性的胃癌的分期如何。如果分期比較早，它的預(yù)后其實(shí)還是可以的。如果浸潤(rùn)的比較深，那就要看能不能完整的手術(shù)進(jìn)行切除，有沒(méi)有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這些都關(guān)系到胃潰瘍這個(gè)疾病的預(yù)后。
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胃潰瘍的預(yù)后和胃潰瘍的病因有關(guān)。
如果是幽門螺桿菌引起的胃潰瘍，根除幽門螺桿菌以后，胃潰瘍復(fù)發(fā)的幾率是非常低的，也就是預(yù)后是很好的。但是如果是因?yàn)樗幬锼鶎?dǎo)致的胃潰瘍，如果能夠停用引起胃黏膜損傷的藥，比如止痛藥物，還有阿司匹林類這些藥物，胃潰瘍?cè)侔l(fā)的幾率也很低，同樣這樣的潰瘍發(fā)生胃癌的幾率也很低的。
如果是潰瘍是胃癌，那就要看潰瘍性的胃癌的分期如何。如果分期比較早，它的預(yù)后其實(shí)還是可以的。如果浸潤(rùn)的比較深，那就要看能不能完整的手術(shù)進(jìn)行切除，有沒(méi)有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這些都關(guān)系到胃潰瘍這個(gè)疾病的預(yù)后。
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胃潰瘍預(yù)后的效果如下：
1、良性的潰瘍通過(guò)規(guī)律的用藥八周以后，有85%~95%的病人可以痊愈。
2、如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療12周以上，潰瘍?nèi)匀粵](méi)有愈合，就考慮為難治性潰瘍。難治性潰瘍經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期藥物治療不好的，就需要手術(shù)治療。
3、部分胃潰瘍病人會(huì)出現(xiàn)消化道大出血，甚至發(fā)生急性穿孔，導(dǎo)致死亡，但它的死亡率一般在1%以下。如果胃潰瘍患者長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)上腹部隱痛、食欲不振、體重下降，要高度重視胃潰瘍是否合并有胃癌的發(fā)生，一旦發(fā)生胃癌惡變了以后，要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
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胃潰瘍穿孔的病人會(huì)覺(jué)得上腹部的疼痛難以忍受，以致被迫臥床，疼痛可放射到后背及右肩，當(dāng)胃腸內(nèi)容物彌散全腹時(shí)，則引起全腹性劇痛，病人有惡心、嘔吐。
穿孔初期由于劇烈的刺激可產(chǎn)生神經(jīng)源性休克，病人面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、脈速、血壓下降、呼吸短促，一般歷時(shí)不久即自行好轉(zhuǎn)，約1~4小時(shí)后，腹痛可減輕，病人能起立行動(dòng)，但呼吸更困難，拒絕牽扯腹肌的動(dòng)作。經(jīng)過(guò)12小時(shí)后，由于腹膜炎的發(fā)生，病人可以發(fā)生發(fā)熱、心悸、氣促、血壓下降、尿量減少，病情不斷加重，可以完善立位腹平片的檢查，可以見(jiàn)到膈下游離氣體的存在，有時(shí)也可以借助B超和腹部穿刺來(lái)明確診斷。
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癲癇經(jīng)過(guò)積極的治療預(yù)后還是很好的。目前癲癇的治療方法主要是使用藥物治療，對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者，需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，不同的治療方法，不同的病人的病情，其預(yù)后有所不同。目前癲癇患者通過(guò)規(guī)范化的藥物治療，總體療效在70-80%之間，有一部分患者可以基本停止癲癇發(fā)作，癲癇的癥狀長(zhǎng)時(shí)間得到控制，但是有些患者可能會(huì)出現(xiàn)藥物依賴，吃藥的時(shí)候癥狀可以控制，一旦停藥，癲癇癥狀就會(huì)復(fù)發(fā)。有大約20-25%的癲癇患者=即使吃藥也不能完全控制，這類患者可能需要經(jīng)過(guò)全面的評(píng)估以后使用外科手術(shù)進(jìn)行治療，癲癇的外科手術(shù)治療中以顳葉癲癇的手術(shù)療效最好，目前治愈率可以達(dá)到90%，其他部位的癲癇，治愈率相對(duì)較低。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎80%的預(yù)后還是比較良好的。很多病人到醫(yī)院就診時(shí)可能都引起了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)的疼痛，若及時(shí)配合醫(yī)生的治療，按時(shí)用藥，合理的功能鍛煉，合理的飲食，注意保暖，注意戴手套和護(hù)具，那么絕大多數(shù)病人是能達(dá)到很好的恢復(fù)效果的，少數(shù)病人的關(guān)節(jié)強(qiáng)直可以考慮做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。總之，只有極少一部分病人發(fā)展到嚴(yán)重畸形需要手術(shù)治療，其他的病人可以通過(guò)藥物治療來(lái)達(dá)到很好的療效。
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首先胃潰瘍是一個(gè)表現(xiàn)，是胃的表面有一個(gè)缺損，我們稱之為胃潰瘍。胃癌是指一類疾病叫癌，它的表現(xiàn)也可以為潰瘍的表現(xiàn)，因此它是兩個(gè)概念。通過(guò)胃鏡的檢查發(fā)現(xiàn)它有一些表現(xiàn)，一般來(lái)講胃良性潰瘍的話，它的確認(rèn)的深度和周圍的組織的確認(rèn)和侵犯不太嚴(yán)重，它的表現(xiàn)是比較平坦的表現(xiàn)。癌性潰瘍的話，一般來(lái)說(shuō)就是潰瘍比較大、比較深，周圍還有很多皺體樣的一些，生長(zhǎng)的癌組織。這就是胃潰瘍和胃癌的相對(duì)來(lái)說(shuō)區(qū)分。胃潰瘍當(dāng)中是良性潰瘍、惡性潰瘍，最終的我們主要是通過(guò)胃檢、胃鏡、取活檢，最后病理去把它區(qū)分開來(lái)。
