什么是袖狀胃plus手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
袖狀胃切除術(shù)由于比較簡單，手術(shù)時間比較短，已經(jīng)成為中國做最多的一種術(shù)式，但是袖狀胃切除術(shù)只是縮小了胃的容積，讓減肥的朋友吃的更少一些，它并沒有解決吸收的問題，可能對一些超級肥胖的朋友而言，單純解決食量并不能達到滿意的減重的效果。因此，我們會在袖狀胃切除基礎(chǔ)上，繞開或曠置一部分小腸，一般是兩米左右，解決了部分吸收的問題。
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袖胃狀手術(shù)有副作用嗎
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- 袖胃狀手術(shù)副作用如下：
袖狀胃手術(shù)術(shù)后，飲食習(xí)慣有很大改變，術(shù)后剛開始如進食量過多或進食過快，可能會引起惡心、嘔吐，某些病人需要長時間的改變飲食習(xí)慣，術(shù)后一個月內(nèi)飲食以流質(zhì)為主，2至3個月以軟食為主，之后慢慢添加固體食物，有時可能要3-6個月才習(xí)慣，部分人因飲食突然改變，會有出現(xiàn)營養(yǎng)不良等狀況。
因此，任何手術(shù)都會存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥，不過一個手術(shù)技術(shù)精湛的醫(yī)生，可很好的避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，讓患者有個很好的愈后效果。
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朱小林
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袖狀胃手術(shù)的風(fēng)險有哪些
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- 袖狀胃手術(shù)的風(fēng)險如下：1、袖狀胃手術(shù)最大的風(fēng)險就是手術(shù)之后的切緣漏，我們叫胃路漏，一但出現(xiàn)之后，平均處理時間都是3到6個月，它是一個非常棘手的并發(fā)癥。2、可導(dǎo)致切緣的出血，一但出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥，可能很多情況就需要再次手術(shù)止血，所以第一次的手術(shù)的成功非常關(guān)鍵。
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戴曉江
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什么是胃袖狀切除術(shù)
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- 胃袖狀切除術(shù)是比較流行的，也是比較容易采用的，大家都比較接受的，醫(yī)生和患者對術(shù)式都比較認可的。
袖狀，就是把胃切成像袖子那樣的形狀，也有人叫香蕉胃，有人叫袖狀胃，也就是把很大的一個胃變成一條。舉個例子，不管房間多大，最后就變成一個走廊，也就是說不管走廊到底有多大面積，只能裝一百毫升左右的進食量，吃飯的時候就不能吃快，也不能急，也不能多，所以這就是手術(shù)的基本原理。
它就改變患者整個進食的愿望，因為醫(yī)生把胃大彎和胃底這個地方分泌饑餓激素的位置切掉了，所以攝食的愿望也減低了。
另外進食之后也沒有那么快，也沒有那么滿足，攝入進去之后馬上就感覺到很脹，就不想再吃了，通過這種方式強迫患者改變進食習(xí)慣，這是手術(shù)的基本原理，效果是很好，特別是針對一些代謝綜合征和肥胖，引發(fā)的糖尿病的病人，效果是不錯的。
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孟凡強
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袖狀胃切除多少胃剩下多少胃
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- 腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)是目前臨床應(yīng)用范圍最廣的一種手術(shù)，它是切除胃體的大部和幾乎全部的胃底，基本上是切除了正常人2/3以上的胃，留下形成這個新胃囊，它的容積大概在一百毫升左右，很多患者給我們反映，比如說舉一個比較生活化的這個患者在術(shù)后三個月左右大概吃餃子，以餃子為例大概吃4到5個他就會產(chǎn)生比較明顯的一個飽腹感，正是因為明顯的減少了患者攝入量而達到了減重的目的，并且由于切除了胃底而減少了胃饑餓素的分泌，患者術(shù)后饑餓感也會明顯地減少。腹腔鏡袖狀胃切除是目前臨床應(yīng)用最廣泛的一種減重代謝手術(shù)方式，很多患者非常關(guān)心這個手術(shù)到底是切了多少胃留下了多少胃，這個手術(shù)是切除了大部分的胃體保留了胃竇，還有切除了幾乎全部的胃底為什么要切除幾乎全部的胃底呢，因為胃底是分泌胃饑餓素的位置切除了胃底以后就會明顯減少患者的饑餓感，可以看到切除了大部分的胃體又切除了幾乎全部的胃底，但是保留了胃竇，幾乎是切除了2/3以上的胃，那么形成這個新的管狀胃我們又叫香蕉胃的話，大概容積在多少呢，在一百毫升左右舉一個比較生活化的例子很多患者跟我反映，在術(shù)后3到6個月的時候吃餃子大概能吃4到5個就會出現(xiàn)明顯的飽腹感。
33、做了袖狀胃會增加殘留胃得胃癌的機會嗎，做了袖狀胃切除了一部分胃剩下了非常小的一個胃，剩下這個比較小的胃，會不會增加他得胃病的概率呢，現(xiàn)在比較常見的胃病比如說胃癌、胃間質(zhì)瘤、胃潰瘍等等，其實做完手術(shù)以后這個患者是否會發(fā)生這些疾病，跟是否手術(shù)并沒有直接相關(guān)的關(guān)系，因為這個手術(shù)只是會影響術(shù)后近期可能會影響胃的功能，它既保留了幽門又保留了賁門，所以本身來說這個手術(shù)并不會增加患者術(shù)后得胃癌和胃間質(zhì)瘤等等一系列胃病的概率，這是沒有相關(guān)性的，但是做完減重代謝手術(shù)尤其做完袖狀胃手術(shù)可能會有一部分人在遠期增加胃食管反流病的概率，但并不會增加得胃癌的概率。
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袖狀胃切除了多少胃剩下多少胃
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- 袖狀胃切除了多少胃剩下多少胃？通過袖裝胃切除術(shù)，大概有十分之八九的胃會被切掉，只剩1/10左右的胃容量，也就相當(dāng)于一個香蕉大小。通過手術(shù)把饑餓素細胞切掉了大部分，所以患者術(shù)后饑餓感會降低，也吃不下多少食物，從根本上把進食總量控制住，以此達到減肥的目的。
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胃袖狀切除的操作方式
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- 胃袖狀切除是有一個要求的，首先要把胃跟脾和結(jié)腸分解開，分解開讓它游離，游離之后，再貼著一個支撐管，把多余的胃給它切掉，支撐管里邊面積和容積就是100ml，手術(shù)聽起來很簡單，但是要把它做好，確實有一些技術(shù)難度。
那么怎么才知道留下的容積就是100ml，其實這是通過大量的臨床的摸索和從實際的應(yīng)用中總結(jié)出來的，因為手術(shù)之后的病人，就給100ml水，在短時間內(nèi)喝下去，往往喝不到100ml，再喝就感覺費勁了，這說明留的那個容積就是那么大。
也有的病人說能不能多給我留點胃，留著150ml行不行，但我想越大的胃，就越容易復(fù)胖。舉個例子，氣球越小越難吹，越大氣越好吹，所以如果留一個稍微大一點的胃，它就很容易變得更大，這樣事先預(yù)計的限制胃容積的方案可能就失敗了，盡量不能去做這種大胃，還是應(yīng)該按照以往的這種科學(xué)的100ml左右，這是比較理想的，而且是比較安全的，有效，復(fù)發(fā)率很低。
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孟凡強
