3D打印的關(guān)節(jié)能用嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們現(xiàn)在更發(fā)達(dá)了，我們可以3D打印，你根據(jù)你的骨頭的缺損以后，打印再裝上去，我們20年到25年的，優(yōu)良率已經(jīng)很高的話，我們大部分病人只做一次也足夠了，那我可能我99%的病人，我就做兩次就夠了，不需要做了，當(dāng)然我們可能，以后也許會(huì)有增加的。
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關(guān)節(jié)骨折需要換關(guān)節(jié)嗎
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- 關(guān)節(jié)骨折不一定需要換關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)骨折是比較復(fù)雜的一種骨折，目前比較常見，尤其是老年人。老年人由于骨質(zhì)疏松的原因，最容易出現(xiàn)的就是髖部骨折。如果發(fā)生了骨頸骨折，首先就要看年齡。
一般來(lái)說(shuō)，年齡在60歲以上的患者，如果出現(xiàn)了骨頸骨折、移位的股骨頸骨折是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。如果是出現(xiàn)了60歲以下的患者，一般情況下我們會(huì)保存患者的關(guān)節(jié)，用空心螺釘固定給患者的關(guān)節(jié)重新生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。
因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)是有一定壽命的，一般在15~20年。所以如果在年輕患者中做了關(guān)節(jié)置換，有可能還需要面臨第2次關(guān)節(jié)置換的可能。所以對(duì)于年輕患者，我們一般選擇手術(shù)內(nèi)固定的方式來(lái)處理，但是這樣也是有風(fēng)險(xiǎn)的，骨頸骨折的年輕患者同樣有一定的幾率出現(xiàn)骨頭壞死。
如果治療之后真的出現(xiàn)了骨頭壞死，我們后期還是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。
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武京偉
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)引起關(guān)節(jié)松動(dòng)
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- 關(guān)節(jié)置換之后關(guān)節(jié)松動(dòng)，是一個(gè)常見的并發(fā)癥。但是發(fā)生的幾率也不是很高，引起關(guān)節(jié)松動(dòng)的，主要的原因有骨質(zhì)疏松，初期固定不牢靠，術(shù)后外傷感染等等原因，可以引起關(guān)節(jié)松動(dòng)。為了有效的避免關(guān)節(jié)松動(dòng)，應(yīng)該有效的管理骨質(zhì)疏松，進(jìn)行早期干預(yù)早期治療，術(shù)后活動(dòng)應(yīng)該循序漸進(jìn)，盡量避免過(guò)于激烈的活動(dòng)，這樣可以有效的避免關(guān)節(jié)松動(dòng)。一旦發(fā)生關(guān)節(jié)松動(dòng)，盡早的要看醫(yī)生，早期干預(yù)，這樣能有一個(gè)很好的臨床效果。
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劉士明
聊城市第二人民醫(yī)院
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國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)和進(jìn)口關(guān)節(jié)該如何選擇
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- 早期關(guān)節(jié)置換的關(guān)節(jié)都是進(jìn)口產(chǎn)品，因?yàn)殛P(guān)節(jié)置換本身就是引進(jìn)西方國(guó)家的手術(shù)方式，但是近來(lái)國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)發(fā)展也非常迅速，國(guó)產(chǎn)企業(yè)也做出了很好的質(zhì)量。所以人工關(guān)節(jié)假體的選擇，應(yīng)該評(píng)估病人的病情做出適當(dāng)?shù)倪x擇，醫(yī)生也要對(duì)關(guān)節(jié)假體熟悉，這樣才能保證術(shù)后的效果。
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劉士明
聊城市第二人民醫(yī)院
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關(guān)節(jié)腫脹怎么辦
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- 作為患者，如何對(duì)腫脹的關(guān)節(jié)進(jìn)行處理呢？一般來(lái)講，腫脹的關(guān)節(jié)處在滑膜炎和大量關(guān)節(jié)積液階段的時(shí)候是關(guān)節(jié)病變的急性期，如果用手背來(lái)感覺(jué)腫脹的關(guān)節(jié)的話，就會(huì)能感覺(jué)到皮膚是發(fā)熱的。對(duì)于這樣的關(guān)節(jié)，就要給予冷敷或者冰敷，而不要給予熱療，這種熱療可能包括有各種的頻譜儀、紅外的理療儀，還有某些活血化淤的中藥的膏藥等等。如果在滑膜炎的急性期，不當(dāng)?shù)慕o予了熱療，就會(huì)人為的加重關(guān)節(jié)的腫脹，對(duì)于某性病變來(lái)說(shuō)，可能促進(jìn)病變的進(jìn)展，如果及時(shí)的給予冷療或者冰敷的話，就可以減少急性期的癥狀。由于半月板的損傷、
交叉性的損傷，引起的繼發(fā)性的滑膜的反應(yīng)，這時(shí)候給予冷敷以后關(guān)節(jié)的炎癥消退，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的恢復(fù)，無(wú)論對(duì)于病情的判斷，還對(duì)于這個(gè)手術(shù)的治療都是非常好的。如果其它性質(zhì)的滑膜炎，比如說(shuō)類風(fēng)濕性的滑膜炎，冰敷也可以作為一種治療的手段。但有的時(shí)候有利于緩輕他的腫脹的情況，但是這種滑膜炎，因?yàn)樗邢到y(tǒng)性的自身免疫反應(yīng)。作為這種病變的基礎(chǔ)它并不是說(shuō)單純的靠冰敷，就完全消退的。如果說(shuō)采用了冰敷，腫脹還不能完全消退的情況下，那及時(shí)的去找相應(yīng)的關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生或者風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生通過(guò)病史、查體、化驗(yàn)檢查，乃至于影像學(xué)的分析幫助來(lái)明確這種滑膜炎究竟是一種什么樣的滑膜炎。
對(duì)于有一些患者有可能需要有創(chuàng)的檢查比如說(shuō)關(guān)節(jié)腔的穿刺，抽出來(lái)看關(guān)節(jié)積液的顏色，性狀看它的化驗(yàn)分析，究竟來(lái)判斷他屬于哪一種性質(zhì)的滑膜炎，然后再有針對(duì)性的針對(duì)各種疾病引起的滑膜炎再進(jìn)行相應(yīng)的處理這樣就可以做到有的放矢的解決各種原因引起的滑膜炎的困擾。
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孫鐵錚
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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關(guān)節(jié)脫位介紹
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- 人體全身最容易脫位的關(guān)節(jié)在下頜，就是通常所說(shuō)的“掉下巴”，其次是肩關(guān)節(jié)脫位和肘關(guān)節(jié)脫位以及髖關(guān)節(jié)脫位。
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郭振江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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關(guān)節(jié)最怕什么
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- 膝關(guān)節(jié)有5怕，第一個(gè)就是怕老，隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨的退變，很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛；第二個(gè)就是怕胖，體重增加會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的壓力增加，負(fù)荷也會(huì)隨之增大，更容易導(dǎo)致它的磨損；第三就是怕傷，膝關(guān)節(jié)位置很表淺，周圍沒(méi)有豐厚的肌肉的保護(hù)，它很容易怕傷；第四個(gè)就是怕勤，關(guān)節(jié)過(guò)多的活動(dòng)，特別是頻繁地上下樓梯爬山或深蹲，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的退變；最后一個(gè)就是怕涼，如果是氣溫降低，受涼以后就容易導(dǎo)致滑膜的炎癥，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的積液疼痛。
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姜新
武漢市第一醫(yī)院
