腰五骶一關(guān)節(jié)勞損竹罐清淤很重要
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰五骶一關(guān)節(jié)勞損竹罐清淤很重要
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心肌勞損是什么病
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- 心肌勞損主要指長期心肌缺血導(dǎo)致的心肌改變，少數(shù)亦可供血正常。心肌長期在高負荷工作下導(dǎo)致心肌受損，常見原因有：過度肥胖、高血壓、勞動強度高、精神壓力大、冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈血管炎等。如心肌缺血長期發(fā)展可導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，擴張性心肌病，心功能不全，心功能衰竭等。心肌勞損患者多表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、乏力、頭暈等癥狀。患者癥狀多于勞累、活動或精神緊張時出現(xiàn)，可表現(xiàn)為胸口絞榨樣疼痛，伴有重度窒息感，持續(xù)時間約3~5分鐘，休息或口服硝酸甘油可緩解。部分患者癥狀持續(xù)無緩解應(yīng)警惕心肌梗死的發(fā)生。對于心肌勞損患者平時一定要注意休息，不要太勞累，不然易增加心臟負擔。另外，需要進一步進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以便進一步治療。
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趙學(xué)強
山東省千佛山醫(yī)院
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為什么腰部勞損多見于青壯年
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- 因為青壯年活動量大、運動多、勞動強度大容易腰部扭傷，如職業(yè)原因，需長期彎腰操作者或因姿勢不正是腰部肌肉長期處于被牽拉狀態(tài)，久之腰肌產(chǎn)生慢性損傷出現(xiàn)腰痛，而且常常腰扭傷后不注重休息治療，甚至照常工作、活動以致形成慢性腰部勞損及急性腰扭傷，治療不及時或處理方法不當而遺留慢性腰痛 ，此外青壯年勞動或運動的時間長，肌肉的長期收縮容易導(dǎo)致腰部勞損，因此青壯年更應(yīng)重視腰部勞損的預(yù)防和治療，注意避免過勞、矯正不良體位、適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào)，采用理療、按摩等舒筋活血療法。在醫(yī)生指導(dǎo)下選用適當?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪娭委熜Ч?，目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體起到舒筋活絡(luò)的作用。
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曹玉凈
河南省中醫(yī)院
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腰底部和屁股疼痛檢查發(fā)現(xiàn)是骶髂關(guān)節(jié)勞損出現(xiàn)炎癥如何治療
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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腰椎勞損與椎間盤突出有關(guān)系嗎
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- 腰椎勞損與椎間盤突出的關(guān)系：腰椎間盤突出是在慢性勞損的基礎(chǔ)上，日積月累形成的纖維環(huán)導(dǎo)致破裂，所以長時間的腰椎勞損，會導(dǎo)致腰椎間盤突出。所以為了預(yù)防腰椎間盤突出，要愛惜自己的腰部，另外腰部肌的功能鍛煉可以增加腰背前屈的生理彎曲，增加脊柱的穩(wěn)定，減少腰椎間盤突出的發(fā)生。
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郭家全
冀中能源峰峰集團總醫(yī)院
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髕下脂肪墊勞損診斷和治療
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- 結(jié)合常見病因、易患人群特點以及臨床表現(xiàn)能夠診斷該病，但容易誤診；治療上首選保守治療，如果關(guān)節(jié)腫脹明顯，癥狀反復(fù)，遷延不愈，可以選用手術(shù)治療。
1、常見病因：正常人的髕下脂肪墊位于股骨、脛骨和邊界之間的空間，由滑膜覆蓋，有潤滑作用。易導(dǎo)致髕下脂肪墊勞損的常見原因有創(chuàng)傷、勞損、占位性病變和長期反復(fù)的腫脹卡壓等，最終還會損傷關(guān)節(jié)軟骨，引起關(guān)節(jié)炎。
2、易患人群：臨床多見于中青年女性，尤其是經(jīng)常上下樓梯或下蹲的，步行者多見；
3、臨床表現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)前下方酸痛乏力，一般不是尖銳疼痛，也可以是關(guān)節(jié)屈伸到一定角度時，出現(xiàn)固定疼痛，疼痛位于髕韌帶上端的后方及兩側(cè)，有時候放射到腘窩（即膝蓋窩），關(guān)節(jié)活動無明顯障礙，在活動后癥狀可加重，休息后可緩解，髕下及髕骨兩側(cè)壓痛明顯；
4、治療：
1）保守治療：如果是偶爾出現(xiàn)這種癥狀，可以首選保守治療，主要進行肌腱肌力的訓(xùn)練、理療按摩和佩戴護膝，也可外用藥物。患者應(yīng)避免過多的上下樓梯以及劇烈運動。
2）如果癥狀反復(fù)，而且關(guān)節(jié)明顯的腫脹，可行手術(shù)治療。現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以快速解決問題，療效確切，效果好。但如果長期沒有處理好，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨損傷，即使做了手術(shù)，可能也無法解決疼痛癥狀。
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阮文禮
大連市第二人民醫(yī)院
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關(guān)節(jié)骨折需要換關(guān)節(jié)嗎
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- 關(guān)節(jié)骨折不一定需要換關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)骨折是比較復(fù)雜的一種骨折，目前比較常見，尤其是老年人。老年人由于骨質(zhì)疏松的原因，最容易出現(xiàn)的就是髖部骨折。如果發(fā)生了骨頸骨折，首先就要看年齡。
一般來說，年齡在60歲以上的患者，如果出現(xiàn)了骨頸骨折、移位的股骨頸骨折是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。如果是出現(xiàn)了60歲以下的患者，一般情況下我們會保存患者的關(guān)節(jié)，用空心螺釘固定給患者的關(guān)節(jié)重新生長的機會。
因為人工關(guān)節(jié)是有一定壽命的，一般在15~20年。所以如果在年輕患者中做了關(guān)節(jié)置換，有可能還需要面臨第2次關(guān)節(jié)置換的可能。所以對于年輕患者，我們一般選擇手術(shù)內(nèi)固定的方式來處理，但是這樣也是有風險的，骨頸骨折的年輕患者同樣有一定的幾率出現(xiàn)骨頭壞死。
如果治療之后真的出現(xiàn)了骨頭壞死，我們后期還是需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。
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武京偉
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
