造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)了應(yīng)該怎么辦

這個(gè)問(wèn)題主要還是針對(duì)像白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病做造血干細(xì)胞移植的患者，因?yàn)檫@類(lèi)患者才有可能面臨本身惡性疾病復(fù)發(fā)的可能，那么造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)怎么辦？大致可能分為這幾個(gè)辦法：第一可以做供者的淋巴細(xì)胞輸注，在早期復(fù)發(fā)的時(shí)候，在采供者的淋巴細(xì)胞輸注給患者有可能會(huì)控制患者的病情。第二減低免疫抑制劑，因?yàn)槊庖咭种苿┯蒙弦院竺庖吖δ芟陆?，有可能?duì)復(fù)發(fā)有一定的促進(jìn)作用，所以在要復(fù)發(fā)的時(shí)候應(yīng)該適當(dāng)?shù)娜p或者停掉免疫抑制劑，恢復(fù)患者自身的這樣一個(gè)免疫功能，叫減停免疫抑制劑。第三還可以使用一些靶向藥或者是細(xì)胞因子，比如說(shuō)干擾素，比如說(shuō)有些特殊疾病像PH陽(yáng)性疾病還可以使用皮開(kāi)抑制劑，像這樣一些東西能夠去針對(duì)復(fù)發(fā)的腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生殺滅作用。第四個(gè)方面有現(xiàn)代最新的技術(shù)包括CAR-T、CAR-T細(xì)胞也能夠作為攻擊細(xì)胞去攻擊復(fù)發(fā)的腫瘤細(xì)胞，所以大概有這樣一些方法，當(dāng)然還有一個(gè)方法，如果在有效控制病情以后患者還可以做第二次移植來(lái)最終達(dá)到再去控制病情治療復(fù)發(fā)的作用，所以二次移植也是一個(gè)主要的手段。需要提醒復(fù)發(fā)分早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā)，也分為分子學(xué)復(fù)發(fā)和細(xì)胞學(xué)復(fù)發(fā)，患者應(yīng)該在移植后在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的 去檢測(cè)體內(nèi)的腫瘤狀況來(lái)達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)、早期治療的效果是比較好的。