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崔永華主任醫(yī)師
精神科

兒童抑郁癥有哪些易患人群 兒童抑郁癥的治愈率和復(fù)發(fā)率如何

閱讀:6.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

兒童抑郁的易患人群其實(shí)要是仔細(xì)劃分的話也會(huì)有,舉個(gè)例子,它多發(fā)生在比方父母就是這種抑郁性人格,父母就是這種抑郁焦慮性人格,所以他的孩子也容易形成這種傾向,所以這種抑郁焦慮性,人格傾向的孩子最容易發(fā)生抑郁癥。另外如果家庭氛圍不好,家庭氛圍不和諧,家庭氛圍不安全,經(jīng)常充滿了虐待和暴力,這類孩子經(jīng)常接受各種不良的心理刺激也容易發(fā)生抑郁的情況。如果是首發(fā)的抑郁癥,比方從來沒治療過,以前從來沒得過,這類孩子的治愈率更高一些,他能達(dá)到50%到60%幾乎好了就不犯了,另外的都會(huì)反復(fù)。有人做過12個(gè)月的隨訪,假設(shè)好了的孩子,在12個(gè)月之內(nèi)有40%的人還是有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,所以它還是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的疾病。

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    兒童抑郁癥總的來說,抑郁癥我們還是有70%的治愈,我們臨床上我們臨床上治愈就是說一般的癥狀沒有了,還有就是恢復(fù)了一個(gè)社會(huì)功能,能夠回到學(xué)校去讀書成績(jī)也穩(wěn)定了,那么我們來判斷他治愈??偟膩碚f治愈就是說我們還有非常多的手段,現(xiàn)在的藥物治療我們提到了藥物這一塊,藥物的治療這一塊還是非常的有跨時(shí)代的提升,而且現(xiàn)在的抗抑郁藥非常多,在運(yùn)用到兒童當(dāng)中抑郁癥的治療也是有了一到兩支,用在兒童抑郁癥方面的治療上,我們說抑郁癥它本身生物學(xué)的遺傳特點(diǎn)很有關(guān)系,剛才我沒有提到就是我們會(huì)發(fā)現(xiàn)抑郁癥不管是兒童和成人他的大腦我們說的一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)它會(huì)是下降,我們說的5-羥色胺、去甲腎上腺素這些個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)它是在下降,抗抑郁藥在運(yùn)用過程當(dāng)中它能夠提升平衡,這兩方面的神經(jīng)遞質(zhì)的功能,所以說藥物的使用大大的提高了抑郁治療的水平,如果再結(jié)合著認(rèn)知行為的治療還有一些心理的治療包括家庭的治療等等,我們的手段還是比較多還是有利于兒童的恢復(fù)。
    高力舒
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    其實(shí)抑郁癥的小孩他的性格特點(diǎn)往往是比較敏感多疑,總認(rèn)為自己做得是不好的或者對(duì)別人的看法非常在意還有就是覺得自己不夠完美,會(huì)給自己施加各種各樣的壓力,所以說在跟這種小孩子溝通的時(shí)候,你可能要更多給他一種開放性尊重他理解他,我記得我的一個(gè)小朋友他也是情緒非常的不好有點(diǎn)憂郁的情緒,然后他告訴我他非常的喜歡看推理小說,但是他的爸爸媽媽不給他看推理小說,通過幾次訪談以后他就第一次表達(dá)了對(duì)我的一種要求,說醫(yī)生你能不能也看一下推理小說,我覺得非常好,你能不能看有些人可能會(huì)回復(fù)他我不想看我不喜歡看,那就否定他了,有些人會(huì)勉為其難的說好吧我看一下應(yīng)付應(yīng)付他,其實(shí)小孩子也是知道你在應(yīng)付他我會(huì)怎么樣告訴他呢這其實(shí)是一種溝通的技巧,我說你的推理小說確實(shí)挺好,但是我的工作也非常的忙我要在我的業(yè)余時(shí)間補(bǔ)充我自己所學(xué)的專業(yè)方面的內(nèi)容或許在我非??盏臅r(shí)候我能來看一下你的推理小說,這小孩子覺得非常真誠(chéng)地告訴他原來可以不看,但是又非常的尊重他理解他溝通就是站在這個(gè)角度上來對(duì)話。
    高力舒
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    第一疾病特點(diǎn),如孩子經(jīng)常說頭痛、呼吸困難等軀體癥狀;第二常有心事、無憂無慮的孩子出現(xiàn)整日的不高興、愁眉苦臉、心事重重,對(duì)事物不感興趣、沮喪、敵意,有可能出現(xiàn)發(fā)怒等情緒變化;第三回避社會(huì),比以往的社會(huì)交往活動(dòng)明顯減少;第四極度自尊,兒童對(duì)失敗、拒絕和批評(píng)等負(fù)面反應(yīng)極為敏感,輕輕責(zé)備就會(huì)引起激烈的情感反應(yīng)大哭大鬧,把自己關(guān)在屋中,這種自尊實(shí)際上是出于孩子內(nèi)心極度的自我否定。
    李甦
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    有下面這么幾點(diǎn):第一個(gè)出現(xiàn)了睡眠習(xí)慣的改變;第二不喜曾經(jīng)喜歡的活動(dòng);第三避免與親戚朋友交往;第四思維或者注意不集中;第五 校的表現(xiàn)下降;第六食欲改變,比如說體重增加或者減輕;第七疲勞或者能量損失;第八缺失自信或自尊;第九無價(jià)值感或無望感;第十自殘,反復(fù)的死亡或者自殺想法征兆就是說這些都可以出現(xiàn),不一定是完全會(huì)共同出來,有可能是比如說注意力不集中先首發(fā),或者軀體不適感先出現(xiàn)也要引起我們重視。
    李甦