慢性乙肝用干擾素治療效果不好怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
要給患者選擇另外一種治療辦法，也就是用核苷類抗病毒治療。一般目前推薦的就是恩替卡韋和替諾福韋，成人、青少年和12歲以上的人，可以選擇替諾福韋。但是替諾福韋對(duì)腎功能不好的人，應(yīng)該慎重一下，而恩替卡韋用藥以后，可以有乳酸的升高，所以有相關(guān)疾病的人群也要注意。
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什么是慢性乙肝
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- 經(jīng)慢性乙型肝炎病毒感染以后，如果沒(méi)有及時(shí)的清理乙肝病毒，超過(guò)半年以后，就會(huì)形成慢性乙肝。病人可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，最后發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌。慢性乙肝病人可以出現(xiàn)乏力、納差、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、面色污穢等癥狀，如果發(fā)展到肝硬化時(shí)，病人就會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償、腹水、消化道出血、肝性腦病等。
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慢性乙肝如何預(yù)防
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- 慢性乙型肝炎的病因非常明確，就是因?yàn)橐腋尾《舅鶎?dǎo)致的，而乙肝病毒的傳播途徑也是非常的明確，在中國(guó)最常見(jiàn)的乙肝病毒的傳播途徑，有乙肝感染的媽媽生孩子的時(shí)候，把這個(gè)病毒傳染給自己的孩子，這個(gè)叫做母嬰傳播；現(xiàn)在預(yù)防慢性乙型肝炎的最關(guān)鍵的一個(gè)階段，有乙肝病毒感染的媽媽，在生孩子的時(shí)候應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)乙肝病毒感染的媽媽體內(nèi)病毒的含量，給她進(jìn)行一個(gè)分類管理進(jìn)行母嬰傳播的阻斷，經(jīng)過(guò)了正規(guī)的
母嬰阻斷流程的管理，將來(lái)生出來(lái)孩子再感染乙肝的可能性或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)就不到5%；在成年人與成年人之間，如果說(shuō)存在乙肝病毒傳播的話，它的傳播途徑就非常的狹窄，最常見(jiàn)的是性傳播、不潔的靜脈注射、各種的手術(shù)輸血也有傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
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慢性乙肝如何預(yù)防
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- 慢性乙肝的預(yù)防方法，是到醫(yī)院注射乙肝疫苗，但一定要進(jìn)行正規(guī)的注射，包括正規(guī)的醫(yī)院和時(shí)間點(diǎn)。
臨床上，常常是采用019016方案進(jìn)行預(yù)防。如果有乙肝抗體的產(chǎn)生，對(duì)于乙肝病毒的保護(hù)率可以高達(dá)100%，所以對(duì)于乙肝最好的預(yù)防方式，就是通過(guò)疫苗的注射，產(chǎn)生綜合性的保護(hù)抗體。
需注意，如果孕婦有乙肝，注射乙肝疫苗，可以阻斷乙肝母嬰傳播。
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慢性乙肝如何傳染
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- 乙肝的傳染途徑有如下幾種：
1、血液傳染。注射或者輸入了有乙肝患者的血，感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高。
2、母嬰傳播?；颊咴趹言袝r(shí)，小孩可能在宮內(nèi)、生產(chǎn)、哺乳的時(shí)候感染乙肝。
3、性傳播。精液、宮頸的分泌液里都含有乙肝病毒。
4、日常的密切接觸也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，但低于其他方式。
所以，日常的生活，乙肝患者是不會(huì)傳染給其他的人的，但是，還是要注意盡量避免與乙肝患者公用私人物品。
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慢性乙肝治療方法
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- 慢性乙肝，又叫慢性乙型病毒性肝炎，它的治療要根據(jù)患者的具體情況采用綜合性、個(gè)體化的治療方案。
其治療包括足夠的休息，合理的飲食及營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物等。適當(dāng)?shù)挠盟幙梢愿纳坪突謴?fù)肝功能，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫力，抗病毒及抗纖維化。
慢性乙肝的治療最主要是抗乙肝病毒的藥物。目前常用抗乙肝病毒的藥物主要為兩大類，一類是干擾素，一類是核苷類藥物，根據(jù)病人的具體情況選擇合適的抗病毒藥物是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
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急性乙肝會(huì)發(fā)展成為慢性乙肝嗎？
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- 成年人感染急性乙肝都有自身的免疫功能，那么發(fā)展成慢性乙肝的病人是少數(shù)，至于在我們這邊看到的患者中基本上都能夠治愈，達(dá)到表面抗原的轉(zhuǎn)陰百分之十到百分之四十可能教科書(shū)上有百分之四十的患者是發(fā)展成慢性乙肝，其實(shí)就我的臨床沒(méi)有那么大的比例，應(yīng)該是百分之十左右或者是百分之二十，這種比率可能會(huì)發(fā)展成慢性乙肝，急性乙肝的話，積極的治療然后護(hù)肝治療積極的給予提高免疫功能，這些護(hù)肝規(guī)范的治療以后效果是很好的，那么一旦進(jìn)入到慢性乙肝的話那就按照慢性肝炎的這種管理來(lái)抗病毒護(hù)肝監(jiān)測(cè)。
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