人工關(guān)節(jié)置換是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié),比如說骨頭壞死的患者,外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者,我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換,這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換,它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛,人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對金屬的、金屬對超高分子聚乙烯、陶瓷對超高分子聚乙烯、陶瓷對陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項
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- 根據(jù)大部分接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)情況,一般的注意事項可以總結(jié)為術(shù)后使用助行器,緩慢適當(dāng)恢復(fù)活動,三月后回院復(fù)診,若恢復(fù)良好,可以嘗試去除輔助工具。
術(shù)后每名病人的康復(fù)時間不同,但對于大多數(shù)病人來說,術(shù)后一個月需要使用助行器。
接下來幾周可以扶著手杖出門,也可以不用任何幫助在室內(nèi)和小區(qū)內(nèi)走動。
三個月或稍長一點的時間,患者就能夠恢復(fù)正常人的活動,而不需要任何的輔助工具。
大多數(shù)病人出院后可以直接回家,在出院時,主治醫(yī)師會同患者交代有關(guān)回家后的注意事項與康復(fù)事宜,如只要可以承受,患者可以恢復(fù)大部分的活動,包括行走、園藝、打高爾夫球和騎固定自行車等,應(yīng)該避免關(guān)節(jié)受到高沖擊力的運動,比如跑步、跳躍等體力運動。
需要注意的是,如果患者右膝關(guān)節(jié)做過手術(shù),那么至少一個月之內(nèi)不能駕車,一個月后才可嘗試開車。
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阮文禮
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人工關(guān)節(jié)置換成功率及人工關(guān)節(jié)能用多長時間
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- 人工關(guān)節(jié)置換成功率及人工關(guān)節(jié)壽命無法用量化的標(biāo)準(zhǔn)來衡量,不同患者對關(guān)節(jié)置換的期待值不同,對于關(guān)節(jié)置換的評價自然不同,成功與否自然難說。一般來說,關(guān)節(jié)置換術(shù)后的每一年,每個患者都會有0.5%~1%的可能需要第二次手術(shù)。
1、成功率:手術(shù)后一年有98%的病人會回答以下三個問題:您對這次手術(shù)滿意嗎?這次手術(shù)是否達到您的期望值。假設(shè)你沒有做過這個手術(shù),您現(xiàn)在愿意做這個手術(shù)嗎?
但從患者的回答中,很難得到有價值的信息,無法提煉一般大眾對成功的要求,所以也無法回答關(guān)于關(guān)節(jié)置換成功率的問題。
2、人工關(guān)節(jié)壽命:人工關(guān)節(jié)能用多長時間,根據(jù)病人的情況而有所不同。關(guān)節(jié)置換術(shù)后的每一年,每個患者都會有0.5%~1%的可能需要第二次手術(shù)。舉例來說,術(shù)后20年,大約有10%的病人需要翻修。目前特殊材料制成關(guān)節(jié),體外模擬實驗,可以用30年。
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阮文禮
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意什么
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- 對于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般要注意,病人要避免髖關(guān)節(jié)的過度的屈曲,另外避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和內(nèi)旋的動作,以防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位,另外就是術(shù)后要早期的下床活動,預(yù)防深靜脈血栓之類這樣并發(fā)癥的發(fā)生,早期的進行康復(fù)訓(xùn)練這樣對病人的恢復(fù)是比較有利的,人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后,要求病人要早期的進行功能鍛煉,在兩周之內(nèi)達到幾乎正常的膝關(guān)節(jié)的屈伸,這樣的功能這樣對病人的恢復(fù)是比較有利。
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張明生
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何護理
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- 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后它的護理有幾個方面。第一個常規(guī)的護理,就是下肢的靜脈血栓的形成包括可以用下肢彈力襪,踝泵訓(xùn)練促進血液循環(huán),吃一些藥物來進行這種血栓的防治;第二個傷口的感染護理,我們手術(shù)當(dāng)中需要進行嚴(yán)格的無菌操作術(shù)后定期換藥,對傷口進行良好的觀察或者是護理;第三個膝關(guān)節(jié)做完手術(shù)之后,一定要進行屈伸功能的訓(xùn)練,在手術(shù)之后要求在7天左右,或者是10天左右的時候要達到膝關(guān)節(jié)伸直0度屈曲90度的范圍,在兩個星期左右的時候爭取能夠達到120度左右良好的范圍;第四個下肢肌肉力量的訓(xùn)練,以及這個步態(tài)和平衡的訓(xùn)練。這些都非常非常的重要,都是術(shù)后護理需要注意的方面。
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孫鳳龍
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練?
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- 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該遵循科學(xué)性、全面性、個體化、循序漸進的原則,良好的康復(fù)訓(xùn)練可以增強關(guān)節(jié)周圍肌力,改善關(guān)節(jié)活動度及關(guān)節(jié)功能,促進患者恢復(fù)體力,恢復(fù)日常生活活動能力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后,如何康復(fù)訓(xùn)練?
一、沒有遺留術(shù)后疼痛,患者關(guān)節(jié)活動無障礙;
二、尋找專業(yè)的康復(fù)中心,進行CPM、按摩、肌肉功能恢復(fù)等鍛煉。
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李虎
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項
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- 很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會疼痛。第二,做完關(guān)節(jié)置換后會否不能下蹲,不能做一些動作或爬樓,以后還能否恢復(fù)運動。舉一個很簡單的例子,有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場上打籃球,當(dāng)然他不會做劇烈的運動,因為他還伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,但他可以進行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深,第一很難感知它,第二完手術(shù)后本身帶來的疼痛也比較模糊,而且術(shù)后疼痛基本上不會影響到康復(fù)鍛煉。對于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來說,進行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,功能基本上不會受到影響。那么三到六個月以后,患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動作,但不太建議經(jīng)常做這些動作,因為會增加髖關(guān)節(jié)的磨損,影響到其使用壽命。
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孫廓