什么是三維適形放療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
三維適形放療是在常規(guī)放療之后發(fā)展起來的一種放療模式。三維算法對于多點(diǎn)之間的劑量的相互影響要考慮的多一些 ，常規(guī)放療的劑量可以通過手工的方式進(jìn)行計(jì)算，三維實(shí)行放療的劑量計(jì)算，必須通過計(jì)劃系統(tǒng)在計(jì)算機(jī)的幫助下才能夠完成。三維適形放療的影像重建需要用三維模式，構(gòu)成一個(gè)立體的圖像，用于全面評估治療區(qū)域的劑量分布。
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2調(diào)強(qiáng)放療不僅要求照射野的形狀在立體方向上與腫瘤形狀一致 還要求照射范圍內(nèi)劑量處處相等。它的最大優(yōu)點(diǎn)是可以降低正常組織的受照劑量 保護(hù)周圍正常組織 減輕放療帶來的不良反應(yīng) 同時(shí)大大提高 腫瘤區(qū)的照射劑量 達(dá)到即殺滅腫瘤的目的 從而提高放療的療效 可用于全身各部位的治療 尤其適用于靶區(qū)形狀不規(guī)則 并且周圍有重要的組織器官
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宋建波
山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院
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適形放療是一種治療技術(shù)。
它使得高劑量區(qū)的分布形狀在三維方向上與病變的形狀一致，從這個(gè)意義上講學(xué)術(shù)界把它稱為三維適形放療，簡稱3DCRT。為達(dá)到劑量分布的三維適形必須滿足兩個(gè)必要條件：
一是在照射方向上照射野的形狀必須與病變的形狀一致；二是要使靶區(qū)內(nèi)及表面的劑量處處相等，必須要求每一個(gè)視野內(nèi)射入點(diǎn)的輸出劑量可以按照要求的方式進(jìn)行調(diào)整。
滿足上述第一個(gè)條件的三維適形放療稱之為經(jīng)典適形放療，也叫狹義適形放療，也有人稱之為準(zhǔn)適形放療。同時(shí)滿足上述兩個(gè)條件的三維適形放療，稱之為調(diào)強(qiáng)適形放療，也叫廣義適形放療。
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馬鐵英
錦州市中心醫(yī)院
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武靜
山西省腫瘤醫(yī)院
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任晉進(jìn)
山西省人民醫(yī)院
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王霞
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是適形放療
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- 適形放療，就是適合腫瘤的形狀的放療。最早的放療設(shè)備非常簡單，就是大鉛門，直接弄一個(gè)方塊，或者是長方塊，治療腫瘤。
但是大家都明白，很少有人的腫瘤長的是一個(gè)長方形或正方形，長的基本上都是一個(gè)不規(guī)則的形狀，又要照射腫瘤、又要最大限度的保護(hù)周圍的正常組織，所以最簡單，應(yīng)該按照腫瘤的形狀來進(jìn)行照射，這就叫適形放療。
適合腫瘤的形狀，進(jìn)行放療，實(shí)現(xiàn)適形放療的手段，就是在腫瘤的一級大鉛門下面，再加一個(gè)多葉光柵，這種多葉光柵的葉片，是可以移動(dòng)的，通過葉片的移動(dòng)，圍出一個(gè)腫瘤的形狀，按照腫瘤的形狀，適合它進(jìn)行照射，這叫適形放療。
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張旭
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
