心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟瓣膜置換的風(fēng)險(xiǎn)目前在國(guó)內(nèi),是百分之四到百分之六的死亡率,還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),相對(duì)于其他的手術(shù)來(lái)講,風(fēng)險(xiǎn)還是比較大當(dāng)然這種風(fēng)險(xiǎn),還主要與病人的狀態(tài)有關(guān)系,術(shù)前病變有關(guān)系,還有與他有沒(méi)有合并其他疾病有關(guān)系,目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展,當(dāng)然對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)比較大的,年齡又比較大,做手術(shù)的成功率又比較低,這一部分病人,我們會(huì)采取一切風(fēng)險(xiǎn)更小,降低這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的一些辦法,比如說(shuō)介入瓣膜,通過(guò)介入的方法把瓣膜放進(jìn)去,當(dāng)然這種辦法雖然,在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),他還是有一些問(wèn)題,比如說(shuō)費(fèi)用比較昂貴,可能花費(fèi)需要30-40萬(wàn),介入瓣膜因?yàn)榭梢哉郫B應(yīng)用的生物瓣,這種生物瓣使用的年限,相對(duì)其他瓣膜的話,使用年限偏短一些,這是他的一些局限。
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瓣膜置換完畢以后,需要縫合心臟的各切口,松開(kāi)主動(dòng)脈阻斷鉗,心臟與血液供應(yīng),心臟這個(gè)時(shí)候就會(huì)復(fù)跳,但體外循環(huán)還要繼續(xù)輔助一段時(shí)間,需要慢慢恢復(fù)心臟功能。當(dāng)患者的血壓達(dá)到了理想狀態(tài)時(shí),就可以撤出體外循環(huán)機(jī),進(jìn)一步關(guān)胸,手術(shù)結(jié)束。
但術(shù)前還有一些準(zhǔn)備工作,比如麻醉的準(zhǔn)備工作,開(kāi)胸的準(zhǔn)備工作,做完手術(shù)以后還有關(guān)胸,止血等??偟膩?lái)說(shuō)可能需要4到5個(gè)小時(shí)是比較常見(jiàn)的。
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心臟瓣膜置換術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
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心臟瓣膜置換術(shù)后病人什么時(shí)候復(fù)查
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心臟瓣膜置換術(shù)后如何做康復(fù)鍛煉
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心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹是怎么回事
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- 心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹一是術(shù)后心功能未完全恢復(fù),或其他原因引起的心功能衰竭,胃腸道淤血是導(dǎo)致術(shù)后腹脹的首要原因。二是患者長(zhǎng)期的臥床,胃腸道蠕動(dòng)慢、飲食、大便沒(méi)有規(guī)律也可導(dǎo)致腹脹。三是術(shù)后口服抗凝藥物,要檢查一下看是不是在正常范圍內(nèi),避免因消化道出血引起術(shù)后的腹脹,瓣膜手術(shù)之后要定期的復(fù)查。明確治療效果和恢復(fù)調(diào)整的情況,如果是心功能不全導(dǎo)致,要給予糾正心衰治療,其次可以服用一些益生菌,同時(shí)要注意少量多餐,進(jìn)食一些容易消化的食物,避免刺激性酸辣食物。同時(shí)要注意保持大便通暢注意休息,保持充分良好的睡眠避免勞累??诜A法林的瓣膜病患者,術(shù)后要注意其他藥物、食物對(duì)血凝的影響,定期復(fù)查血凝四項(xiàng),最好要咨詢手術(shù)期間管床大夫,根據(jù)結(jié)果來(lái)調(diào)整華法林的用量。找醫(yī)生看看有必要,飲食上多吃蔬菜水果,下床輕微活動(dòng)也是必須的。手術(shù)后是需要一個(gè)恢復(fù)過(guò)程的,應(yīng)合理飲食,易清淡,不易盡早大補(bǔ)。適當(dāng)活動(dòng),不宜過(guò)度勞累。
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