首頁 > 視頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科

陳顏強(qiáng)副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
河北省胸科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

蛛網(wǎng)膜黏連怎樣治療

閱讀:3.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

蛛網(wǎng)膜黏連在結(jié)核性腦膜炎中是一個(gè)非常棘手的問題,是由于顱底部的蛛網(wǎng)膜發(fā)生黏連而影響腦積液循環(huán)及壓迫腦神經(jīng)而引起的一系列癥狀。這時(shí)病人往往會(huì)出現(xiàn)腦積水及視物重影、言語不清等神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。如果在疾病初期出現(xiàn)這些癥狀,需要全身應(yīng)用激素減輕中耳膜炎連。第二,這時(shí)可以進(jìn)行反復(fù)多次的鞘內(nèi)注射腰椎內(nèi)給予抗結(jié)核的藥物,這時(shí)病人蛛網(wǎng)膜黏連會(huì)有明顯減輕,如果病人不能耐受反復(fù)腰穿,這時(shí)可以放置一個(gè)腰大置引流管,通過引流管可以每天或反復(fù)進(jìn)行腰椎管內(nèi)注藥及蛛網(wǎng)膜下腔的沖洗、腦積液的置換。這時(shí)蛛網(wǎng)膜黏連往往會(huì)有明顯減輕,到疾病后期蛛網(wǎng)膜黏連確實(shí)較棘手,全身的應(yīng)用激素及局部的鞘內(nèi)注射激素往往不能起到較好的效果,這時(shí)可能需要借助外科手術(shù)的方法進(jìn)行側(cè)腦室分流或腦室內(nèi)引流。緩解腦積水及蛛網(wǎng)膜黏連引起的其它癥狀。

相關(guān)視頻推薦
  • 人流術(shù)后子宮黏連怎么辦 閱讀:4.49w
    1.手術(shù)分離粘連:宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)是方法之一,是在直視下有針對(duì)性地分離或切除宮腔內(nèi)粘連,使患者術(shù)后恢復(fù)正常月經(jīng),改善妊娠及分娩結(jié)局。主要有機(jī)械性手術(shù)和能源器械性手術(shù),其手術(shù)目的為恢復(fù)宮腔正常形態(tài),暴露兩側(cè)宮角與輸卵管開口,減少對(duì)殘留內(nèi)膜的損傷。 2.宮腔鏡剪刀切除法:機(jī)械分離粘連,可提供良好的標(biāo)志,特別對(duì)于接近肌層的粘連,切割至肌層時(shí)可觀察到出血,提醒術(shù)者停止切割,避免子宮穿孔。廣泛粘連時(shí),正常健康子宮內(nèi)膜較少,保留正常子宮內(nèi)膜很重要,剪刀切除法沒有電能或激光切除所致的瘢痕形成和破壞正常子宮內(nèi)膜。缺點(diǎn)是有時(shí)使用半硬剪時(shí)操作困難,特別當(dāng)切割后壁粘連時(shí),剪刀咬合不好時(shí),切割粘連不夠鋒利。
    張金銀 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 闌尾手術(shù)后出現(xiàn)腸黏連怎么辦 閱讀:5.95w
    闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸梗阻主要與闌尾病變嚴(yán)重污染腹腔,腹腔膿液清除不徹底,或手術(shù)損傷嚴(yán)重有關(guān)。因此,避免一些因素是防止術(shù)后腸粘連的重要手段,腹腔內(nèi)炎癥嚴(yán)重者術(shù)后早期多有腸蠕動(dòng)恢復(fù)慢和腸麻痹等表現(xiàn),是早期腸粘連的發(fā)生基礎(chǔ),此種粘連多屬廣泛性非完全性梗阻,患者表現(xiàn)以腹脹為主,腹痛不明顯,經(jīng)積極下床活動(dòng)或應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療多可痊愈。晚期腸梗阻多發(fā)生在術(shù)后數(shù)月,多由于腸粘連后未吸收遺留纖維帶、索條引起的腸梗阻,有的可發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)、腸絞窄、腸壞死,發(fā)病急、癥狀重、需早期診斷及時(shí)手術(shù)治療。由于闌尾病變和手術(shù)治療有的在右下腹造成大網(wǎng)膜粘連,形成一種特殊型腸粘連,即大網(wǎng)膜粘連綜合征,術(shù)后患兒經(jīng)常有飯后腹脹、惡心,甚至嘔吐,癥狀嚴(yán)重者可經(jīng)腹腔鏡或手術(shù)探查解除大網(wǎng)膜粘連。從病因?qū)W來講粘連形成的后天因素不外乎損傷或炎癥兩種,所以治療腸粘連應(yīng)主要針對(duì)損傷或炎癥治療。
    劉先武 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 子宮輸卵管造影后還會(huì)再黏連嗎 閱讀:3.12w
    子宮輸卵管造影后可能還會(huì)黏連。子宮輸卵管造影對(duì)于有黏連的輸卵管來說,造影劑液體本身有疏通的作用,但是它的作用是極其有限的,對(duì)于一些黏連比較致密,或者說完全粘住的情況下,它就能起一個(gè)診斷的作用。如果它本身是黏連的,或者有一些消毒措施不嚴(yán)格,造成了繼發(fā)的感染,反而引起了后續(xù)的輸卵管黏連,這些是有可能發(fā)生的。
    王春梅 北京天倫醫(yī)院
  • 腦梗后遺癥肩膀黏連發(fā)麻應(yīng)該如何調(diào)理? 閱讀:1.49w
    腦梗后遺癥肩膀黏連發(fā)麻應(yīng)該如何調(diào)理?
    張志辰 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
  • 宮腔黏連會(huì)便月經(jīng)量變少嗎 閱讀:6.77k
    宮腔黏連會(huì)便月經(jīng)量變少嗎
    段曉芳 北京交通大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
  • 生物補(bǔ)片成形術(shù)陰道會(huì)變短嗎,容易黏連嗎 閱讀:7.47w
    這個(gè)和放模具有一定的關(guān)系,不管是哪一種手術(shù),術(shù)后前三個(gè)月一定放模具。如果未婚,每天晚上還是要放模具,畢竟先天性無陰道,它局部發(fā)育不太正常,它肌肉的攣縮,有可能被變短或狹窄,所以要放模具,問題不大。術(shù)后一定要放模具,還有一個(gè)預(yù)防感染,如果沒有感染,是不會(huì)有粘連的問題,粘連主要是出血和感染引起。
    邢玲玲 武警總醫(yī)院