機(jī)械瓣置換后華法林進(jìn)行調(diào)整 多長時(shí)間復(fù)查一次
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
機(jī)械瓣由于容易形成血栓,所以它需要長時(shí)間吃華法林。華法林的用量需要根據(jù)重凝血時(shí)間中的國際比值進(jìn)行調(diào)整。一般常用比值要求達(dá)到2.0至3.0。如果它的值小于2.0就需要增加華法林的劑量,如果高于2.0則需要適當(dāng)?shù)販p少華法林的劑量。至于怎么調(diào)整劑量,則需要及時(shí)跟醫(yī)生溝通。由于每個(gè)個(gè)體差異不一,需要每天檢查。待病情穩(wěn)定以后,根據(jù)情況可以延長到兩周三周四周甚至三四個(gè)月復(fù)查一次。期間一定要查重凝血時(shí)間,有的人由于國際比值太高或者太低出現(xiàn)過濾問題。過濾太高會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象,太低容易形成血栓。所以對(duì)于服用華法令的病人一定要及時(shí)查出凝血時(shí)間中的國際比值。
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總的原則是:因?yàn)闄C(jī)械瓣膜它的壽命更長,它的主要材料是碳,我們也把它叫金屬瓣膜,就它的外觀像金屬一樣,所以它的壽命是很長的,只要它這個(gè)瓣膜它的功能在植入體內(nèi)沒有發(fā)生功能障礙,它是可以使用終身的。
而生物瓣膜它是從同種或者異種的動(dòng)物身上的組織做成的,所以它的壽命沒有機(jī)械瓣膜長。因此,如果你年齡還偏小的話盡量選擇機(jī)械瓣膜,年齡比如大,根據(jù)預(yù)期的壽命,我們可以選擇生物瓣膜。選擇生物瓣膜唯一的好處就是可以不用終身抗凝。
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服用華法林。生物瓣的優(yōu)點(diǎn)正好跟它相反。生物瓣的優(yōu)點(diǎn)不用長期服用華法林,但是缺點(diǎn)是適用期較短,一般10到20年會(huì)出現(xiàn)問題。所以選擇瓣膜時(shí),一般60歲以上的患者選用生物瓣,年輕的選用機(jī)械瓣。另一個(gè)問題,機(jī)械瓣相對(duì)較便宜,大概費(fèi)用是1萬到2萬塊錢。而生物瓣一般2萬到5萬塊錢,所以根據(jù)病人的情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇。有關(guān)機(jī)械瓣術(shù)后華法林用法,會(huì)根據(jù)它的重凝血時(shí)間進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,一般早期需要兩三天查一次重凝血時(shí)間,
根據(jù)重凝血時(shí)間中的國際比值進(jìn)行相應(yīng)的華法林的調(diào)整。而生物瓣只需要服用三個(gè)月,三個(gè)月以后就可以不再服用華法林,但是由于它是生物瓣,使用期比較短,一般需要一兩年查一次心臟超聲,看瓣膜的退化情況。一般情況下能耐用15年到20年
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