（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒1個月前出現(xiàn)咳嗽癥狀，為陣發(fā)性咳嗽，晨起嚴(yán)重，家長在家自行給孩子服用藥物后，患兒癥狀未見緩解。現(xiàn)入院行血常規(guī)、胸部X片等檢查后，診斷為急性支氣管炎伴細(xì)菌性感染，給予抗感染、抗病毒等治療后，患兒咳嗽癥狀緩解，病情明顯好轉(zhuǎn)。
【基本信息】男，4歲
【疾病類型】支氣管炎
【就診醫(yī)院】聊城市第三人民醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】藥物治療（口服阿奇霉素、哌拉西林鈉、他巴唑坦鈉和喜炎平等藥物治療）
【治療周期】住院治療8天
【治療效果】咳嗽癥狀緩解，病情明顯好轉(zhuǎn)
一、初次面診
這天來了一位年輕的父母，抱著一位男童來到我的診療室就診。患兒4歲，1個月前就出現(xiàn)咳嗽癥狀，為一陣陣的咳嗽，早晨起床后比較明顯，并且有痰但不容易咳出，此外沒有其他癥狀。
患兒父母在家給患兒吃了一些藥物進(jìn)行治療，但具體藥物名稱忘記了，但是用藥后患兒咳嗽沒有緩解的趨勢，于是今天來我院門診就診。
了解到患兒基本情況后，我對該患兒進(jìn)一步查體，發(fā)現(xiàn)其咽喉部黏膜充血，但扁桃體并沒有出現(xiàn)腫大；肺部聽診：雙肺呼吸音粗，未聽到其他病理性雜音。為進(jìn)一步治療，將患兒收入我院治療。
二、治療經(jīng)過
患兒咳嗽已經(jīng)一個月，為明確其病情，給患兒做了血常規(guī)、肺炎支原體抗體檢查、肝腎功能檢查，超敏C反應(yīng)蛋白檢查以及胸部X光檢查等。
其中血常規(guī)檢查結(jié)果顯示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12.2x10^9/L，比正常范圍高；中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為8.6x10^9/L，比正常范圍高，提示可能存在細(xì)菌性感染；肺炎支原體抗體檢查結(jié)果顯示正常，故排除由肺炎支原體引起的肺炎；肝腎功能檢查結(jié)果和超敏C反應(yīng)蛋白檢查結(jié)果顯示均無明顯的異常；胸部X光檢查結(jié)果顯示（如下圖）：雙肺紋理增強(qiáng)，提示可能存在支氣管炎。
結(jié)合檢查結(jié)果，考慮為急性支氣管炎和細(xì)菌性感染。診斷確定后，接著就是治療方案了。給予患兒阿奇霉素、哌拉西林鈉和他巴唑坦鈉抗感染治療，喜炎平抗病毒治療，氨溴索止咳化痰治療。同時囑患兒家屬要注意孩子的飲食問題，給予孩子清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，避免吃油膩以及不容易消化的食物。
三、治療效果
經(jīng)過一系列藥物治療后患兒病情好轉(zhuǎn)，咳嗽癥狀緩解，遂患兒在入院第8天出院。囑患兒父母平時要注意患兒的保暖的情況，避免著涼，如果再次出現(xiàn)咳嗽咳痰等其他不適癥狀時要及時就醫(yī)，1周后將會進(jìn)行電話隨訪，了解治療效果。
四、注意事項(xiàng)
1、患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。
2、保證孩子營養(yǎng)均衡，可采取少量多餐的方法，給予患兒清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。
3、患兒出院后要注意防風(fēng)保暖，避免著涼，影響病情恢復(fù)。
五、個人感悟
支氣管炎是兒童常見的呼吸道疾病（因兒童抵抗力差），患病率高，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等。
所以當(dāng)孩子在突然變冷的天氣或者很寒冷的天氣出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，并且這種癥狀持續(xù)時間比較長沒有好轉(zhuǎn)趨勢時，要考慮是不是支氣管炎，及時去醫(yī)院就診，不提倡家長自己在家給患兒用藥，以免發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)或者加重病情。